Valutazione della sicurezza e della risposta alla dose utilizzando il sistema di ablazione a scorrimento CryoBalloon™ C2 per l'esofago di Barrett
Sperimentazione clinica per valutare la sicurezza e la risposta alla dose utilizzando il sistema di ablazione a scorrimento C2 CryoBalloon™ per il trattamento dell'esofago di Barrett
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La procedura verrà eseguita su base ambulatoriale e il CryoBalloon Swipe verrà utilizzato per tutte le ablazioni seguendo le istruzioni per l'uso fornite con il prodotto.
I pazienti che soddisfano i criteri di ammissibilità verranno assegnati a uno dei gruppi di trattamento e delle dosi, a seconda dell'ordine di iscrizione:
Nella fase I, i primi 6 pazienti saranno trattati con la Dose 1 (la più bassa).
Tutti i pazienti dovranno sottoporsi a un follow-up EGD di 8 settimane (± 1 settimana) per valutare l'efficacia della dose prima che lo studio continui.
Se le endoscopie di follow-up mostrano che la dose 1 eradica ≥80% della BE trattata (per percentuale mediana) e non vengono segnalati SAE, questa dose è definita come la dose terapeutica e l'arruolamento procederà alla fase II.
Se la dose 1 eradica <80% della BE trattata, l'arruolamento nella fase I continuerà alla successiva dose più alta. Le dosi di trattamento verranno aumentate in questo modo fino al primo evento avverso grave correlato alla dose (SAE) o alla determinazione della dose terapeutica basata sull'esame endoscopico.
Una volta determinata la dose terapeutica, lo studio procederà alla Fase II per generare ulteriori dati sulla sicurezza e l'efficacia.
Fase II
La fase II confermerà la sicurezza e l'efficacia della dose terapeutica trovata nella fase I.
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Gli eventi avversi correlati alla dose includono dolore nell'area di trattamento superiore a 6 (sulla VAS) nelle 24 ore e sette (7) giorni dopo il trattamento; stenosi sintomatica che richiede un EGD aggiuntivo con dilatazione endoscopica prima del primo EGD di follow-up; stenosi sintomatica al follow-up EGD; o qualsiasi stenosi (sintomatica o asintomatica) che impedisca il passaggio dell'endoscopio diagnostico al follow-up EGD. Eventuali altri eventi avversi gravi entro 30 giorni dal trattamento saranno valutati anche dal Data and Safety Monitoring Board (DSMB) per la relazione con la dose e la gravità.
Quando si verifica un evento avverso grave correlato alla dose, verrà invocata la regola di sospensione e l'arruolamento a quella dose verrà sospeso fino a quando il DSMB non avrà valutato l'evento.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Amsterdam, Olanda
- AMC Medical Research B.V.
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Amsterdam, Olanda
- St. Antonius Hospital Nieuwegein
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Eindhoven, Olanda
- Catharina Ziekenhuis te Eindhoven
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti con esofago BE di tipo piatto (Paris tipo 0-IIb), con indicazione alla terapia ablativa, ovvero:
- Diagnosi di LGD o HGD in BE (confermata dall'analisi istopatologica di base), OR
- BE residua con qualsiasi grado di displasia dopo resezione endoscopica
- Punteggio di classificazione di Praga C≤3
- I pazienti devono essere naïve all'ablativo (nessuna precedente terapia di ablazione dell'esofago)
- Età superiore a 18 anni al momento del consenso
- Utilizzabile secondo gli standard dell'istituto
- Fornisce il consenso informato scritto sul modulo di consenso informato approvato dall'IRB
- Disposto e in grado di soddisfare i requisiti di follow-up
Criteri di esclusione:
- Stenosi esofagea o stenosi che impediscono l'avanzamento di un endoscopio terapeutico.
- Qualsiasi lesione visualizzata endoscopicamente come ulcere, masse o noduli.
- Storia di carcinoma esofageo localmente avanzato (>T1a).
- Storia di varici esofagee
- Precedente esofagectomia distale
- Esofagite attiva LA di grado B o superiore
- Gravi comorbidità mediche che precludono l'endoscopia
- Coagulopatia incontrollata
- Incinta o che sta pianificando una gravidanza durante il periodo di studio
- Il paziente rifiuta o non è in grado di fornire il consenso informato scritto
- - Partecipazione a un altro studio con farmaco sperimentale nei 30 giorni precedenti o durante il presente studio
- Cattiva salute generale, molteplici comorbilità che mettono il paziente a rischio o altrimenti non idoneo alla partecipazione allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Altro: C2 Cryoballoon Swipe Ablation System
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Il C2 CryoBalloon Swipe Ablation System ("CryoBalloon Swipe") è un dispositivo criochirurgico con una sonda a palloncino raffreddata con protossido di azoto compatibile con gli endoscopi diagnostici del tratto gastrointestinale superiore.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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SAE correlati alla dose
Lasso di tempo: 30 giorni
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La sicurezza sarà valutata dall'incidenza di eventi avversi correlati alla dose.
Gli eventi avversi correlati alla dose includono dolore nell'area di trattamento o qualsiasi stenosi (sintomatica o asintomatica) che impedisce il passaggio dell'endoscopio diagnostico al follow-up EGD.
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30 giorni
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Efficacia: percentuale di eradicazione per dose terapeutica
Lasso di tempo: 8 settimane
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Percentuale di eradicazione di BE confermata dall'evidenza istologica di eradicazione di BE, dopo trattamento con la dose terapeutica.
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8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di eventi avversi
Lasso di tempo: fino a 30 giorni dopo il trattamento
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Incidenza di tutti gli eventi avversi gravi e non gravi fino a 30 giorni dopo il trattamento.
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fino a 30 giorni dopo il trattamento
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Dolore post-procedurale
Lasso di tempo: 24 ore e 7 giorni dopo la procedura
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Dolore post-procedura nell'area del trattamento di crioablazione (valutato su una VAS da 0 a 10 punti)
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24 ore e 7 giorni dopo la procedura
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Efficacia: regressione percentuale
Lasso di tempo: 8 settimane
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Percentuale di regressione alla prima endoscopia di follow-up, dopo 1 trattamento con la dose terapeutica.
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8 settimane
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Efficacia: trattamento
Lasso di tempo: 8 settimane
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Efficacia del trattamento con il sistema di ablazione CryoBalloon Swipe, definita come percentuale di pazienti con regressione ≥80% di BE dopo 1 trattamento.
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8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CP-0018
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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