L'efficacia e la sicurezza del dispositivo Fotona Smooth® per il trattamento dell'incontinenza urinaria da sforzo
Studio clinico post-marketing, prospettico, randomizzato, controllato da simulazioni progettato per confermare l'efficacia e la sicurezza del dispositivo Fotona Smooth® per il trattamento dell'incontinenza urinaria da stress femminile
Esistono molti trattamenti esistenti per l'incontinenza urinaria da stress femminile come l'uso di assorbenti e pannolini per adulti, allenamento comportamentale, compreso l'allenamento della vescica, esercizi per i muscoli pelvici, biofeedback, tappi uretrali, protesi intravaginali, stimolazione elettrica, iniezioni periuretrali e chirurgia ricostruttiva. Tuttavia, mancano ancora efficaci opzioni terapeutiche minimamente invasive che siano indipendenti dalla compliance del paziente.
Un approccio emergente della terapia SUI minimamente invasiva è il rinforzo del pavimento pelvico mediante laserterapia.
L'obiettivo principale di questo studio post-marketing è confermare l'efficacia e la sicurezza del dispositivo FotonaSmooth® nel trattamento dell'incontinenza urinaria da stress (SUI) in un gran numero di donne utilizzando metodi oggettivi e soggettivi.
I pazienti con incontinenza da stress verranno assegnati a due gruppi, un gruppo attivo, in cui verrà utilizzato il sistema laser Fotona Dynamis Er:YAG, e un gruppo fittizio in cui verrà utilizzata un'impostazione laser molto bassa e le presentazioni dei parametri saranno mascherate.
I partecipanti saranno donne adulte, di età pari o superiore a 18 anni con diagnosi clinica e urodinamica di incontinenza urinaria da sforzo, che non hanno avuto miglioramenti significativi nell'incontinenza urinaria da almeno un precedente trattamento conservativo, come misure comportamentali, allenamento muscolare del pavimento pelvico o l'uso di assorbenti
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Disegno dello studio prospettico, randomizzato, a 2 trattamenti, controllato simulato, singolo (solo paziente) in cieco, che utilizza il campionamento di convenienza per arruolare i soggetti così come si presentano e risultano idonei secondo i criteri di inclusione/esclusione. Questo studio clinico multicentrico utilizza un programma di assegnazione di assegnazioni randomizzate stratificato per centro clinico. La regola di assegnazione riguarda il rapporto dei soggetti in ciascun braccio di trattamento. Le regole di campionamento riguardano il numero di soggetti in ciascun braccio di trattamento attivo.
Due bracci di trattamento iscritti con un rapporto 2:1: il braccio attivo è il Fotona Dynamis Er:YAG Laser System e il braccio di controllo è un trattamento fittizio con un'impostazione laser molto bassa e presentazioni dei parametri mascherate. I soggetti del braccio attivo saranno seguiti fino a 12 mesi dopo il trattamento. I soggetti del braccio fittizio saranno seguiti per 6 mesi e quindi offerto il trattamento attivo.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Hagen, Germania
- Lutheran Hospital Hagen-Haspe
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Athens, Grecia
- University of Athens, Alexandra Hospital
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Cork, Irlanda
- Cork Womens Clinic
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Basingstoke, Regno Unito
- Basingstoke And North Hampshire Hospital
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Birmingham, Regno Unito
- Birmingham Women's Hospital NHS Foundation Trust
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London, Regno Unito
- King's College Hospital
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Ljubljana, Slovenia
- University Clinical Centre
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Bern, Svizzera
- Inselspital Bern, University Hospital
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Frauenfeld, Svizzera
- Cantonal Hospital Frauenfeld
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Femmina adulta, di età pari o superiore a 18 anni,
- Diagnosi clinica e UDS dell'incontinenza urinaria da sforzo,
- Nessun miglioramento significativo dell'incontinenza urinaria da almeno un precedente trattamento conservativo, come misure comportamentali, allenamento muscolare del pavimento pelvico o l'uso di assorbenti
Criteri di esclusione:
- Patologia vescicale preesistente incluso precedente trattamento con radiazioni
- Gravidanza
- IMC>35
- Chirurgia pelvica radicale o precedente intervento chirurgico per l'incontinenza
- Infezione del tratto urinario o altre infezioni attive del tratto urinario o della vescica
- Endometriosi
- Qualsiasi forma di prolasso degli organi pelvici superiore allo stadio 2, secondo POP-Q
- Diagnosi di incontinenza da urgenza
- Diagnosi di disturbi del collagene, ad es. ipermobilità articolare benigna / Elhers-Danlos / Marfans ecc.
- Svuotamento incompleto della vescica
- Fistola vescicovaginale
- Incontinenza fecale
- Riluttanza o incapacità di completare il programma di follow-up
- Riluttanza o incapacità di fornire il consenso informato
- Mancato rispetto dei requisiti del diario durante il periodo di riferimento esteso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Sistema laser Fotona Dynamis Er:YAG
Trattamento attivo con Fotona Dynamis Er:YAG Laser System
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Trattamento dell'incontinenza urinaria da sforzo provata urodinamica utilizzando il sistema laser Fotona Dynamis Er:YAG nel braccio attivo
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Comparatore fittizio: Fotona Dynamis Er:YAG Laser System con manipolo Sham
Trattamento fittizio con manipolo fittizio e presentazioni dei parametri mascherate
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Trattamento fittizio con manipolo fittizio e presentazioni dei parametri mascherate
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Efficacia: riduzione del peso del pad di 1 ora tra i gruppi attivi e fittizi
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento
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Riduzione del peso del pad di 1 ora a 6 mesi dopo il trattamento nel gruppo attivo rispetto al gruppo trattato con sham a 6 mesi dopo il trattamento
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6 mesi dopo il trattamento
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Sicurezza: incidenza e gravità degli eventi avversi correlati al dispositivo
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento
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Incidenza e gravità degli eventi avversi correlati al dispositivo (ad es. infezioni, edema, ustioni superficiali, aumento delle perdite vaginali, incontinenza da urgenza de novo).
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6 mesi dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Durata dell'effetto
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il trattamento
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Riduzione del peso del pad test di 1 ora nel gruppo trattato al follow-up di 12 mesi rispetto al peso del pad nello stesso gruppo al basale
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12 mesi dopo il trattamento
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Miglioramento
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi dopo il trattamento
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Variazione del punteggio medio del test da stress per la tosse a 6 e 12 mesi dopo il trattamento
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6 e 12 mesi dopo il trattamento
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Modifica del questionario sulla salute del re (KHQ)
Lasso di tempo: dal basale a 6 e 12 mesi dopo il trattamento.
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Variazione del KHQ medio dal basale a 6 e 12 mesi dopo il trattamento
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dal basale a 6 e 12 mesi dopo il trattamento.
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Variazione dei punteggi medi dei test PISQ-12
Lasso di tempo: dal basale a 6 e 12 mesi dopo il trattamento.
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Variazione dei punteggi medi dei test PISQ-12 dal basale a 6 e 12 mesi dopo il trattamento.
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dal basale a 6 e 12 mesi dopo il trattamento.
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Valutazione soggettiva del dolore
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il paziente ha riportato la valutazione del dolore durante il trattamento
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6 mesi
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Variazione del punteggio del questionario di consultazione internazionale sull'incontinenza - Forma abbreviata (ICIQ-SF).
Lasso di tempo: dal basale a 6 e 12 mesi dopo il trattamento.
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Variazione dell'ICIQ-SF medio dal basale a 6 e 12 mesi dopo il trattamento
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dal basale a 6 e 12 mesi dopo il trattamento.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Barry O'Reilly, Professor, University College Cork
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- FOTONA-Incontilase
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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