L'effetto del tartrato di brimonidina topico sulla sindrome mano-piede (HFS) nei malati di cancro (BRIMOCAN)
Analisi semilaterale controllata dell'effetto del tartrato di brimonidina topico sulla frequenza e sulla gravità della sindrome mano-piede (HFS) nei pazienti oncologici che ricevono agenti antineoplastici (BRIMOCAN)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La sindrome mano-piede (HFS) è un evento avverso frequentemente associato all'uso di agenti chemioterapici classici come capecitabina o doxorubicina liposomiale pegilata, così come farmaci antitumorali mirati come sorafenib o altri inibitori della tirosin-chinasi. Se la tossicità progredisce, il gonfiore edematoso, la formazione di vesciche e la desquamazione possono portare a ulcerazioni dei palmi delle mani e delle piante dei piedi. Inoltre, i pazienti possono essere affetti da tossicità delle unghie, come scolorimento, increspatura, vaiolatura fino alla completa onicolisi e dolore. Oggi, il raffreddamento di mani e piedi durante la chemioterapia infusionale e il trattamento preventivo con formulazioni topiche contenenti urea 10% (ad es. Excipial U10 Lipolotion®) è considerato uno standard di cura. Tuttavia, queste strategie sono limitate dalla complessità, dall'inconveniente per il paziente e dalla scarsa efficacia. Quindi, a questo punto, il trattamento soddisfacente dell'HFS rimane un'esigenza medica insoddisfatta, poiché fino ad ora non è disponibile alcuna terapia efficace per prevenire o ridurre i sintomi dell'HFS durante il ciclo di trattamento chemioterapico.
Recentemente, la brimonidina 3 mg/g gel (Mirvaso®) è stata approvata come trattamento topico dell'eritema facciale della rosacea nei pazienti adulti. La brimonidina è un efficace agonista degli α2-adrenorecettori e quindi, in analogia al raffreddamento cutaneo, porta alla vasocostrizione periferica.
In questo contesto, è stata sviluppata la seguente ipotesi:
L'applicazione topica di brimonidina 3 mg/g gel (Mirvaso®) può prevenire o ridurre la gravità dell'HFS nei pazienti oncologici che ricevono i rispettivi agenti antineoplastici.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Düsseldorf, Germania, 40225
- Universitätsklinikum Düsseldorf, Klinik für Dermatologie
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti oncologici con tumori solidi in terapia antineoplastica con capecitabina o doxorubicina liposomiale pegilata.
- Pazienti con un'aspettativa di vita di almeno 12 settimane.
- Storia di HFS (gradi da 2 a 3) nel corso della terapia
- Pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni.
- Regressione di HFS al grado 1 o inferiore con una classificazione simmetrica su entrambe le mani (grado 0 o grado 1) prima del successivo ciclo di chemioterapia.
- non legalmente incapace
- È stato ottenuto il consenso informato scritto dal soggetto della sperimentazione.
- Trattamento in corso con capecitabina o doxorubicina liposomiale pegilata
Criteri di esclusione:
- Persone con qualsiasi tipo di dipendenza dallo sperimentatore o alle dipendenze dello sponsor o dello sperimentatore.
- Persone detenute in un istituto per ordine legale o ufficiale.
- Partecipazione ad altri studi interventistici
- Abuso di droghe e sostanze
- Uso di depressivi del sistema nervoso centrale (ad es. alcool, barbiturici, oppiacei, sedativi o anestetici)
- Pazienti che assumono agonisti alfa-adrenergici come farmaci.
- Donne incinte e madri che allattano
- Mancato utilizzo di metodi contraccettivi altamente efficaci
I seguenti metodi contraccettivi con un Pearl Index inferiore all'1% sono considerati altamente efficaci:
- Contraccezione ormonale orale ("pillola")
- Contraccezione ormonale vaginale (NuvaRing®)
- Cerotto contraccettivo
- Contraccettivi iniettabili a lunga durata d'azione
- Impianti che rilasciano progesterone (Implanon®)
- Legatura delle tube (sterilizzazione femminile)
- Dispositivi intrauterini che rilasciano ormoni (spirale ormonale)
Metodi a doppia barriera: ciò significa che i seguenti metodi non sono considerati sicuri: preservativo più spermicida, metodi a barriera semplice (ovuli vaginali, preservativo, preservativi femminili), spirali di rame, metodo del ritmo, metodo della temperatura basale e metodo dell'astinenza (coitus interruptus ).
- Storia di dermatosi infiammatoria delle mani o dei piedi (ad es. eczema alle mani)
- Fumare
- Malattie cardiovascolari gravi o instabili o non controllate
- Depressione
- insufficienza cerebrale o coronarica
- Fenomeno di Raynaud
- ipotensione ortostatica
- tromboangioite obliterante
- Sclerodermia
- Sindrome di Sjogren
- insufficienza renale o epatica
- Sensibilizzazione allergica nota nei confronti di una qualsiasi delle sostanze utilizzate nello studio
- Pazienti in terapia con inibitori delle monoaminossidasi (MAO) (ad esempio selegilina o moclobemide) e pazienti in terapia con antidepressivi triciclici (come imipramina) o tetraciclici (come maprotilina, mianserina o mirtazapina) che influenzano la trasmissione noradrenergica.
- Pazienti che ricevono corticoidi topici su mani o piedi entro 1 settimana prima della misurazione basale e durante l'intero periodo di trattamento dello studio fino a sei settimane.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Brimonidina Tartrato
Il rispettivo palmo da trattare con brimonidina sarà valutato in modo casuale e sarà abbinato per manualità per includere un numero uguale di palmi trattati dominanti e non dominanti.
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1 grammo di Brimonidina 3 mg/g gel (Mirvaso®) in 24 ore sul palmo randomizzato pari a un'unità punta delle dita (FTU) di 0,5 grammi, applicazione topica sotto occlusione due volte al giorno, ogni 12 ore.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero e tempo di insorgenza di Palmi con grado di gravità HFS 2 o 3
Lasso di tempo: settimanale fino a 6 settimane
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Palmi con gravità HFS di grado 2 o 3 durante 2 cicli di chemioterapia o per un periodo di 6 settimane secondo i criteri di terminologia comune per gli eventi avversi (NCI-CTCAE) v4.0 del National Cancer Institute
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settimanale fino a 6 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Classificazione NCI-CTCAE v4.0 della gravità dell'HFS
Lasso di tempo: settimanale fino a 6 settimane
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Gravità dell'HFS dopo 2 cicli di chemioterapia o 6 settimane mediante classificazione NCI-CTCAE v4.0
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settimanale fino a 6 settimane
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Gravità della tossicità delle unghie
Lasso di tempo: settimanale fino a 6 settimane
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Gravità della tossicità ungueale dopo 2 cicli di chemioterapia o 6 settimane mediante classificazione NCI-CTCAE v3.0
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settimanale fino a 6 settimane
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classificazione ppPASI modificata della gravità dell'HFS
Lasso di tempo: settimanale fino a 6 settimane
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Gravità dell'HFS dopo 2 cicli di chemioterapia o 6 settimane mediante un indice di gravità dell'area della psoriasi palmoplantare modificato (ppPASI)
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settimanale fino a 6 settimane
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quantificazione computerizzata della gravità dell'HFS
Lasso di tempo: settimanale fino a 6 settimane
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Gravità dell'HFS dopo 2 cicli di chemioterapia o 6 settimane mediante quantificazione assistita da computer
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settimanale fino a 6 settimane
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Dolore associato a HFS (secondo la scala VAS)
Lasso di tempo: settimanale fino a 6 settimane
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Livello di dolore associato a HFS dopo 2 cicli di chemioterapia o 6 settimane mediante scala analogica visiva (VAS)
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settimanale fino a 6 settimane
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Grado più alto di gravità HFS (classificazione NCI-CTCAE v4.0)
Lasso di tempo: settimanale fino a 6 settimane
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Grado più alto di gravità dell'HFS raggiunto fino al secondo ciclo di chemioterapia o oltre il periodo di 6 settimane mediante la classificazione NCI-CTCAE v4.0
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settimanale fino a 6 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Peter Arne Gerber, PD Dr. med., Heinrich-Heine University, Duesseldorf
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi indotti chimicamente
- Processi patologici
- Malattie della pelle
- Patologia
- Dermatite
- Effetti collaterali correlati al farmaco e reazioni avverse
- Eruzioni di droga
- Ipersensibilità al farmaco
- Sindrome
- Sindrome mano-piede
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antipertensivi
- Agonisti del recettore adrenergico alfa-2
- Alfa-agonisti adrenergici
- Agonisti adrenergici
- Brimonidina Tartrato
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- BRIMOCAN
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Prove cliniche su Sindrome mano-piede
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