L'associazione delle densità di fast food con la mortalità per malattie cardiovascolari

i ricercatori hanno utilizzato i dati sul tasso di mortalità (per 100.000 individui) per CVD e ictus (tra il 2011 e il 2013, età> 35 anni) dal sito Web dei Centri per la prevenzione e il controllo delle malattie (CDC) pubblicamente disponibile (www.cdc.gov). La mortalità CVD è stata definita come il numero di decessi per 100.000 anni-persona dovuti a cause circolatorie (Classificazione statistica internazionale delle malattie, Decima revisione, codici I00-I99). Informazioni dettagliate sulla preparazione, la definizione, il download e l'ordinamento dei dati sulla prevalenza del T2D (adattato per età), sulla povertà e sull'etnia sono state spiegate altrove. In breve, i dati a livello di contea sulla prevalenza del T2D sono stati scaricati dal sito web del CDC USA (www.cdc.gov). I dati sul T2D sono stati stimati utilizzando i dati del CDC Behavioral Risk Factor Surveillance System (BRFSS), un'indagine telefonica statale mensile su un campione rappresentativo a livello nazionale di adulti di età >20 anni. Nel 2012, anno per il quale questi dati sono stati scaricati, l'indagine ha incluso solo i telefoni di rete fissa e quindi ha escluso le persone che vivono in case di cura o che non hanno un telefono fisso. Più di 400.000 persone vengono contattate ogni anno per partecipare all'indagine che è in corso dal 1984. Gli individui sono giudicati affetti da diabete se rispondono "sì"; alla domanda "Un medico ha mai detto ai partecipanti che hai il diabete?", escludendo le donne che indicano in una domanda di follow-up di aver avuto il diabete solo durante la gravidanza. Il lavoro precedente indica che l'autovalutazione della precedente diagnosi di diabete da parte di un medico è altamente affidabile rispetto alle cartelle cliniche. Questa domanda non separa quelli con tipo 1 e T2D. Nella popolazione adulta degli USA oltre il 96% dei diabetici è di tipo 2, gli investigatori hanno quindi definito la prevalenza stimata quella del T2D. Date le dimensioni delle tendenze qui descritte, non possono essere attribuite a differenze nella prevalenza del diabete di tipo 1. I dati sul tasso di mortalità (per 100.000 individui) per CVD e ictus (tra il 2011 e il 2013, età> 35 anni) sono stati scaricati anche dal sito web del CDC (www.cdc.gov, Sistema nazionale di statistica anagrafica e Centro nazionale di statistica sanitaria). Una precedente analisi del variogramma ha stabilito che le contee sono un livello spaziale appropriato in cui esplorare le associazioni di fattori alla prevalenza del T2D.