Decitabina che combina desametasone contro desametasone nella gestione dell'ITP
Uno studio multicentrico prospettico randomizzato sul desametasone combinato con decitabina rispetto al desametasone nel trattamento della trombocitopenia immunitaria primaria (ITP) di nuova diagnosi
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Shandong
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Jinan, Shandong, Cina, 250012
- Qilu Hospital, Shandong University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soddisfare i criteri diagnostici per la trombocitopenia immunitaria.
- entro 3 mesi dalla diagnosi, i pazienti non trattati, possono essere maschi o femmine, di età compresa tra 18 e 80 anni.
- Mostrare una conta piastrinica < 30×10^9/L e con manifestazioni emorragiche.
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2.
Criteri di esclusione:
- - Ha ricevuto chemioterapia o anticoagulanti o altri farmaci che influenzano la conta piastrinica entro 3 mesi prima della visita di screening.
- - Ricevuto steroidi ad alte dosi o trasfusione di immunoglobuline per via endovenosa (IVIG) nelle 3 settimane precedenti l'inizio dello studio.
- Infezione da HIV in corso o infezioni da virus dell'epatite B o da virus dell'epatite C.
- Gravi condizioni mediche (disturbi polmonari, epatici o renali) diverse dalla PTI. Malattia instabile o non controllata o condizione correlata o che influisce sulla funzione cardiaca (ad es. Angina instabile, insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione incontrollata o aritmia cardiaca)
- Pazienti di sesso femminile che allattano o sono in gravidanza, che potrebbero essere incinte o che prevedono una gravidanza durante il periodo di studio.
- Avere una diagnosi nota di altre malattie autoimmuni, stabilita nell'anamnesi e nei risultati di laboratorio con risultati positivi per la determinazione degli anticorpi antinucleari, degli anticorpi anti-cardiolipina, del lupus anticoagulante o del test di Coombs diretto.
- Pazienti ritenuti inadatti allo studio dallo sperimentatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: gruppo di trattamento combinato
100 pazienti arruolati vengono selezionati in modo casuale per assumere decitabina in combinazione con desametasone alla dose indicata
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somministrato per via endovenosa alla dose di 3,5 mg/m2/die per 4 giorni consecutivi come ciclo e ripetuto ogni 2 settimane per 3 cicli
Altri nomi:
somministrati 40 mg/die per 4 giorni consecutivi come ciclo, Se la conta piastrinica rimaneva al di sotto di 30 × 109/L o si presentavano sintomi di sanguinamento entro il giorno 10, veniva somministrato un ulteriore ciclo di desametasone.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: singolo gruppo di trattamento
100 pazienti arruolati vengono selezionati in modo casuale per assumere desametasone alla dose indicata
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somministrati 40 mg/die per 4 giorni consecutivi come ciclo, Se la conta piastrinica rimaneva al di sotto di 30 × 109/L o si presentavano sintomi di sanguinamento entro il giorno 10, veniva somministrato un ulteriore ciclo di desametasone.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione della risposta piastrinica (tasso di risposta continua)
Lasso di tempo: fino a 1 anno per soggetto
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Risposta completa: una conta piastrinica sostenuta (≥ 3 mesi) ≥100×10^9/L; risposta: una conta piastrinica sostenuta (≥ 3 mesi) ≥ 30×10^9/L senza recidiva di trombocitopenia; Nessuna risposta (NR) : conta piastrinica < 30 × 10^9/L o aumento inferiore a due volte della conta piastrinica rispetto al basale o presenza di sanguinamento.
La conta piastrinica deve essere misurata in due occasioni a più di un giorno di distanza.
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fino a 1 anno per soggetto
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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eventi avversi associati alla terapia
Lasso di tempo: fino a 1 anno per soggetto
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Il numero e la frequenza degli eventi avversi associati alla terapia
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fino a 1 anno per soggetto
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Ming Hou, Dr, Shandong University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Rodeghiero F, Stasi R, Gernsheimer T, Michel M, Provan D, Arnold DM, Bussel JB, Cines DB, Chong BH, Cooper N, Godeau B, Lechner K, Mazzucconi MG, McMillan R, Sanz MA, Imbach P, Blanchette V, Kuhne T, Ruggeri M, George JN. Standardization of terminology, definitions and outcome criteria in immune thrombocytopenic purpura of adults and children: report from an international working group. Blood. 2009 Mar 12;113(11):2386-93. doi: 10.1182/blood-2008-07-162503. Epub 2008 Nov 12.
- Zhou H, Hou Y, Liu X, Qiu J, Feng Q, Wang Y, Zhang X, Min Y, Shao L, Liu X, Li G, Li L, Yang L, Xu S, Ni H, Peng J, Hou M. Low-dose decitabine promotes megakaryocyte maturation and platelet production in healthy controls and immune thrombocytopenia. Thromb Haemost. 2015 May;113(5):1021-34. doi: 10.1160/TH14-04-0342. Epub 2015 Jan 8.
- Wei Y, Ji XB, Wang YW, Wang JX, Yang EQ, Wang ZC, Sang YQ, Bi ZM, Ren CA, Zhou F, Liu GQ, Peng J, Hou M. High-dose dexamethasone vs prednisone for treatment of adult immune thrombocytopenia: a prospective multicenter randomized trial. Blood. 2016 Jan 21;127(3):296-302; quiz 370. doi: 10.1182/blood-2015-07-659656. Epub 2015 Oct 19.
- Din B, Wang X, Shi Y, Li Y. Long-term effect of high-dose dexamethasone with or without low-dose dexamethasone maintenance in untreated immune thrombocytopenia. Acta Haematol. 2015;133(1):124-8. doi: 10.1159/000362529. Epub 2014 Sep 20.
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Completamento primario
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni
- Malattie ematologiche
- Emorragia
- Disturbi emorragici
- Disturbi della coagulazione del sangue
- Manifestazioni cutanee
- Disturbi delle piastrine del sangue
- Microangiopatie trombotiche
- Porpora
- Porpora, Trombocitopenica
- Porpora, Trombocitopenica, Idiopatica
- Trombocitopenia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Agenti antinfiammatori
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Desametasone
- Decitabina
- Idrocortisone
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- DAC in ITP
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