L'effetto dell'igiene delle mani sui tassi di colonizzazione con agenti patogeni enterici multiresistenti nei viaggiatori
Uno studio di intervento multicentrico sull'uso di disinfettanti per le mani nella prevenzione della colonizzazione intestinale con Enterobacteriaceae produttrici di beta-lattamasi a spettro esteso nei viaggiatori del subcontinente indiano
Viaggiare nei paesi tropicali e subtropicali è un noto fattore di rischio per essere colonizzato da Enterobacteriaceae produttrici di beta-lattamasi a spettro esteso (ESBL). Soprattutto i viaggiatori di ritorno dal subcontinente indiano mostrano alti tassi di colonizzazione fino a quasi il 90%.
Mentre i fattori di rischio per diventare colonizzati sono stati identificati in diversi studi, nessuna misura preventiva è stata finora testata.
Uno dei fattori associati alla colonizzazione durante il viaggio è la diarrea del viaggiatore. Precedenti studi sulla diarrea nell'infanzia e sull'assenteismo scolastico e/o lavorativo a causa di malattie diarroiche hanno mostrato effetti protettivi attraverso una buona igiene delle mani. Inoltre, un recente studio retrospettivo ha mostrato tassi più bassi di diarrea dei viaggiatori nelle persone che usano gel disinfettanti per le mani. Migliorare l'igiene delle mani nei viaggiatori attraverso un maggiore lavaggio delle mani e l'uso di disinfettanti per gel per le mani potrebbe quindi non solo ridurre il tasso di diarrea dei viaggiatori, ma anche il tasso di portatori di Enterobacteriaceae produttrici di ESBL. Tuttavia, non sono disponibili dati prospettici che dimostrino l'utilità di un tale intervento, né nella prevenzione della diarrea del viaggiatore né nella prevenzione della colonizzazione.
Nel presente studio, i ricercatori intendono confrontare i tassi di colonizzazione con Enterobacteriaceae produttrici di ESBL nei viaggiatori che ricevono consigli prima del viaggio su una migliore igiene delle mani (compreso l'uso di gel disinfettanti per le mani) con i viaggiatori che ricevono consigli standard.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Basel, Svizzera, 4051
- Swiss Tropical and Public Health Institute
-
Zurich, Svizzera, 8001
- Epidemiology, Biostatistics and Prevention Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età > 18 anni
- viaggiare nel subcontinente indiano (India, Bhutan e/o Nepal) per un massimo di 4 settimane
Criteri di esclusione:
- età < 18 anni
- viaggiare verso destinazioni diverse da India, Bhutan e/o Nepal
- trattamento antibiotico al momento del primo prelievo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: Gruppo di riferimento
Gruppo sottoposto a screening per la colonizzazione con Enterobacteriaceae produttrici di ESBL prima e dopo il viaggio dopo aver ricevuto consigli pre-viaggio standard
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Comparatore attivo: Gruppo di intervento
Gruppo sottoposto a screening per la colonizzazione con Enterobacteriaceae produttrici di ESBL prima e dopo il viaggio dopo aver ricevuto consulenza prima del viaggio con particolare attenzione al miglioramento dell'igiene delle mani, compreso l'uso di gel disinfettante per le mani (Hartmann Sterillium) (intervento in bundle)
|
Il gruppo di intervento riceve consigli prima del viaggio con particolare attenzione al miglioramento dell'igiene delle mani, compreso l'uso di gel disinfettante per le mani (Hartmann Sterillium) (intervento in bundle)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tassi di colonizzazione con Enterobacteriaceae produttrici di ESBL nei viaggiatori di ritorno dall'Asia meridionale
Lasso di tempo: fino a 1 settimana dopo il viaggio
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Tassi di colonizzazione con Enterobacteriaceae produttrici di ESBL nei viaggiatori
|
fino a 1 settimana dopo il viaggio
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza della diarrea del viaggiatore (durante e fino a 2 settimane dopo il viaggio, valutata tramite autodichiarazione)
Lasso di tempo: fino a 2 settimane dopo il viaggio
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Incidenza della diarrea del viaggiatore
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fino a 2 settimane dopo il viaggio
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kuenzli E, Jaeger VK, Frei R, Neumayr A, DeCrom S, Haller S, Blum J, Widmer AF, Furrer H, Battegay M, Endimiani A, Hatz C. High colonization rates of extended-spectrum beta-lactamase (ESBL)-producing Escherichia coli in Swiss travellers to South Asia- a prospective observational multicentre cohort study looking at epidemiology, microbiology and risk factors. BMC Infect Dis. 2014 Oct 1;14:528. doi: 10.1186/1471-2334-14-528.
- Kantele A, Laaveri T, Mero S, Vilkman K, Pakkanen SH, Ollgren J, Antikainen J, Kirveskari J. Antimicrobials increase travelers' risk of colonization by extended-spectrum betalactamase-producing Enterobacteriaceae. Clin Infect Dis. 2015 Mar 15;60(6):837-46. doi: 10.1093/cid/ciu957. Epub 2015 Jan 21.
- Paltansing S, Vlot JA, Kraakman ME, Mesman R, Bruijning ML, Bernards AT, Visser LG, Veldkamp KE. Extended-spectrum beta-lactamase-producing enterobacteriaceae among travelers from the Netherlands. Emerg Infect Dis. 2013 Aug;19(8):1206-13. doi: 10.3201/eid.1908.130257.
- Henriey D, Delmont J, Gautret P. Does the use of alcohol-based hand gel sanitizer reduce travellers' diarrhea and gastrointestinal upset?: A preliminary survey. Travel Med Infect Dis. 2014 Sep-Oct;12(5):494-8. doi: 10.1016/j.tmaid.2014.07.002. Epub 2014 Jul 11.
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- LEK EKNZ 2015-271
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