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Lipidi materni e adiposità prole a 5-7 anni (HAPO)

20 ottobre 2017 aggiornato da: Belfast Health and Social Care Trust

Lipidi materni a 28 settimane di gestazione e adiposità della prole all'età di 5-7 anni nello studio sull'iperglicemia e sugli esiti avversi della gravidanza

Questo studio indaga le associazioni tra i lipidi materni misurati (colesterolo totale, colesterolo LDL, trigliceridi e colesterolo delle lipoproteine ​​ad alta densità) a 28 settimane di gestazione e l'adiposità della prole a 5-7 anni. Questo è stato esaminato in un ampio studio osservazionale con sede a Belfast, nel Regno Unito.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Il concetto di teratogenesi mediata dal carburante, come proposto da Freinkel nella sua Banting Lecture del 1980, postulava che l'alterato metabolismo del carburante durante la gravidanza avesse un effetto metabolico di lunga durata sulla prole. Sebbene negli anni successivi l'attenzione si sia concentrata in gran parte sul glucosio materno come principale combustibile fetale, studi sugli animali hanno documentato che anche altri nutrienti come i lipidi possono essere trasferiti attraverso la placenta. Inoltre, l'ultima parte della gravidanza è associata a una significativa iperlipidemia tra cui ipercolesterolemia e ipertrigliceridemia. Sebbene la relazione dei lipidi materni durante la gravidanza con gli esiti alla nascita sia ben documentata, pochi studi hanno esaminato questa relazione con gli esiti a lungo termine. Tale associazione, se presente, darebbe ulteriore supporto alla presenza di una programmazione dello sviluppo nella prole basata sulla teratogenesi mediata dal carburante.

In tale contesto, lo scopo di questo studio era di esaminare l'associazione tra i lipidi materni durante la gravidanza e successivamente l'adiposità della prole controllata per fattori confondenti rilevanti tra cui l'indice di massa corporea materna (BMI), la glicemia gestazionale e il peso alla nascita della prole.

Lo studio HAPO (Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome) è stato uno studio epidemiologico multicentrico internazionale che ha esaminato le associazioni tra iperglicemia durante la gravidanza e esiti avversi della gravidanza materna/fetale. Le donne incinte idonee hanno frequentato il Royal Victoria Maternity Hospital per un test orale di tolleranza al glucosio tra le 24 e le 32 settimane di gestazione per valutare la tolleranza al glucosio. È stato prelevato un ulteriore campione di siero a digiuno per l'analisi dei lipidi.

Le madri e la loro prole sono state invitate a tornare nello studio 5-7 anni dopo. Durante questa visita sono state effettuate misurazioni del peso, dell'altezza e dello spessore della piega della prole.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

1224

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Tutte le donne incinte che hanno frequentato il Royal Victoria Maternity Hospital potevano partecipare a meno che non soddisfacessero uno o più dei criteri di esclusione.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • In stato di gravidanza nel primo/secondo trimestre
  • Frequentare il Royal Victoria Maternity Hospital

Criteri di esclusione:

  • Età inferiore ai 18 anni
  • Un piano per sottoporsi al parto in un altro ospedale
  • Una data incerta dell'ultimo periodo mestruale e nessuna stima ecografica tra 6 e 24 settimane di età gestazionale
  • Incapacità di completare il test orale di tolleranza al glucosio entro 32 settimane di gestazione
  • Gravidanza multipla
  • Concepimento mediante induzione dell'ovulazione con gonadotropine o fecondazione in vitro
  • Test del glucosio prima dell'assunzione o una diagnosi di diabete durante la gravidanza in corso
  • Diagnosi di diabete prima della gravidanza in corso e che richiedono un trattamento con farmaci
  • Partecipazione a un altro studio che potrebbe interferire con lo studio HAPO
  • Infezione da virus dell'immunodeficienza umana o virus dell'epatite B o C
  • Precedente partecipazione allo studio HAPO
  • Incapacità di conversare nelle lingue utilizzate sui moduli centrali senza l'ausilio di un interprete

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Belfast HAPO

Tutte le donne incinte che hanno frequentato il Royal Victoria Maternity Hospital di Belfast erano idonee a partecipare a meno che non soddisfacessero uno o più criteri di esclusione.

Tutte le donne idonee del centro di Belfast sono state invitate a prendere parte a uno studio osservazionale prospettico che prevedeva un ulteriore campione di siero a digiuno per i lipidi a 28 settimane di gestazione e un follow-up a lungo termine della loro prole HAPO. Sono state incluse solo le donne che erano rimaste all'oscuro dei risultati del test di tolleranza al glucosio orale (OGTT) durante la gravidanza (glicemia a digiuno ≤5,8 mmol/L e glicemia a 2 ore ≤11,1 mmol/L). Alla progenie di queste gravidanze sono state eseguite misurazioni antropometriche entro 72 ore dalla nascita e all'età di 5-7 anni.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio BMI Z
Lasso di tempo: 5-7 anni
Adiposità espressa come punteggio Z dell'indice di massa corporea (BMI).
5-7 anni
Somma degli spessori delle pieghe cutanee
Lasso di tempo: 5-7 anni
Somma di tricipiti, sottoscapolare e soprailiaco
5-7 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: David R McCance, MD, Belfast Health and Social Care Trust

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

9 gennaio 2001

Completamento primario (EFFETTIVO)

4 novembre 2006

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

14 marzo 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 ottobre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 ottobre 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

23 ottobre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

23 ottobre 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 ottobre 2017

Ultimo verificato

1 ottobre 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • BelfastHSCT
  • R01HD034242 (NIH)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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