Lipidi materni e adiposità prole a 5-7 anni (HAPO)
Lipidi materni a 28 settimane di gestazione e adiposità della prole all'età di 5-7 anni nello studio sull'iperglicemia e sugli esiti avversi della gravidanza
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Descrizione dettagliata
Il concetto di teratogenesi mediata dal carburante, come proposto da Freinkel nella sua Banting Lecture del 1980, postulava che l'alterato metabolismo del carburante durante la gravidanza avesse un effetto metabolico di lunga durata sulla prole. Sebbene negli anni successivi l'attenzione si sia concentrata in gran parte sul glucosio materno come principale combustibile fetale, studi sugli animali hanno documentato che anche altri nutrienti come i lipidi possono essere trasferiti attraverso la placenta. Inoltre, l'ultima parte della gravidanza è associata a una significativa iperlipidemia tra cui ipercolesterolemia e ipertrigliceridemia. Sebbene la relazione dei lipidi materni durante la gravidanza con gli esiti alla nascita sia ben documentata, pochi studi hanno esaminato questa relazione con gli esiti a lungo termine. Tale associazione, se presente, darebbe ulteriore supporto alla presenza di una programmazione dello sviluppo nella prole basata sulla teratogenesi mediata dal carburante.
In tale contesto, lo scopo di questo studio era di esaminare l'associazione tra i lipidi materni durante la gravidanza e successivamente l'adiposità della prole controllata per fattori confondenti rilevanti tra cui l'indice di massa corporea materna (BMI), la glicemia gestazionale e il peso alla nascita della prole.
Lo studio HAPO (Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome) è stato uno studio epidemiologico multicentrico internazionale che ha esaminato le associazioni tra iperglicemia durante la gravidanza e esiti avversi della gravidanza materna/fetale. Le donne incinte idonee hanno frequentato il Royal Victoria Maternity Hospital per un test orale di tolleranza al glucosio tra le 24 e le 32 settimane di gestazione per valutare la tolleranza al glucosio. È stato prelevato un ulteriore campione di siero a digiuno per l'analisi dei lipidi.
Le madri e la loro prole sono state invitate a tornare nello studio 5-7 anni dopo. Durante questa visita sono state effettuate misurazioni del peso, dell'altezza e dello spessore della piega della prole.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- In stato di gravidanza nel primo/secondo trimestre
- Frequentare il Royal Victoria Maternity Hospital
Criteri di esclusione:
- Età inferiore ai 18 anni
- Un piano per sottoporsi al parto in un altro ospedale
- Una data incerta dell'ultimo periodo mestruale e nessuna stima ecografica tra 6 e 24 settimane di età gestazionale
- Incapacità di completare il test orale di tolleranza al glucosio entro 32 settimane di gestazione
- Gravidanza multipla
- Concepimento mediante induzione dell'ovulazione con gonadotropine o fecondazione in vitro
- Test del glucosio prima dell'assunzione o una diagnosi di diabete durante la gravidanza in corso
- Diagnosi di diabete prima della gravidanza in corso e che richiedono un trattamento con farmaci
- Partecipazione a un altro studio che potrebbe interferire con lo studio HAPO
- Infezione da virus dell'immunodeficienza umana o virus dell'epatite B o C
- Precedente partecipazione allo studio HAPO
- Incapacità di conversare nelle lingue utilizzate sui moduli centrali senza l'ausilio di un interprete
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
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Belfast HAPO
Tutte le donne incinte che hanno frequentato il Royal Victoria Maternity Hospital di Belfast erano idonee a partecipare a meno che non soddisfacessero uno o più criteri di esclusione. Tutte le donne idonee del centro di Belfast sono state invitate a prendere parte a uno studio osservazionale prospettico che prevedeva un ulteriore campione di siero a digiuno per i lipidi a 28 settimane di gestazione e un follow-up a lungo termine della loro prole HAPO. Sono state incluse solo le donne che erano rimaste all'oscuro dei risultati del test di tolleranza al glucosio orale (OGTT) durante la gravidanza (glicemia a digiuno ≤5,8 mmol/L e glicemia a 2 ore ≤11,1 mmol/L). Alla progenie di queste gravidanze sono state eseguite misurazioni antropometriche entro 72 ore dalla nascita e all'età di 5-7 anni. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio BMI Z
Lasso di tempo: 5-7 anni
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Adiposità espressa come punteggio Z dell'indice di massa corporea (BMI).
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5-7 anni
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Somma degli spessori delle pieghe cutanee
Lasso di tempo: 5-7 anni
|
Somma di tricipiti, sottoscapolare e soprailiaco
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5-7 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: David R McCance, MD, Belfast Health and Social Care Trust
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- BelfastHSCT
- R01HD034242 (NIH)
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