Trapianto fecale in pazienti con IBS
Caratterizzazioni della composizione e della cinetica della comunità microbica in seguito a trapianto di microbiota fecale in pazienti con SINDROME DELL'INTESTINO IRRITABILE
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivi primari:
Caratterizzazione dettagliata della composizione della comunità microbica del donatore e del ricevente (mediante il profilo dell'rRNA 16S) e determinazione della cinetica dei cambiamenti in seguito a FMT
Obiettivi secondari:
- Determinazione delle interazioni importanti per il microbiota intestinale persistente del ricevente.
- Valutare la sicurezza dell'FMT in una popolazione con IBS
- Valutare l'efficacia dell'FMT nell'alleviare i sintomi in pazienti selezionati con IBS in uno studio pilota aperto al fine di avere la possibilità di calcolare il numero di pazienti necessari durante la pianificazione di futuri studi controllati.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Bergen, Norvegia, 5021
- Helse Bergen HF, Haukeland University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra i 18 e i 70 anni
- Punteggio IBS-SSS (IBS-Symptom Severity Scale) >175 (175 - 300 rappresenta moderata, > 300 rappresenta grave IBS).
- Tutti i pazienti devono avere sintomi per almeno 12 mesi, soddisfacendo i criteri di Roma III con sindrome dell'intestino irritabile predominante nella diarrea (IBS-D) o alternanza di costipazione e diarrea (IBS-A) con gonfiore o flatulenza come sintomi predominanti. Sarà inclusa solo la IBS considerata post-infettiva dopo l'epidemia di Bergen Giardia. La gravità dei sintomi globali dell'IBS deve essere moderata ("non può essere ignorata ma non influenza le attività quotidiane") o grave ("influenza le attività quotidiane"). È stato dimostrato che una diminuzione di 50 punti sull'IBS-SSS è correlata al miglioramento dei sintomi clinici. Tutti i pazienti saranno sottoposti a indagini appropriate per escludere la malattia organica.
Criteri di esclusione:
- Storia di malattie infiammatorie intestinali, neoplasie gastrointestinali, sangue nelle feci o uso di antibiotici entro 1 mese prima dell'FMT, paziente immunocompromesso definito come assunzione di farmaci immunosoppressori, storia di infezioni opportunistiche entro 1 anno prima dell'FMT, mughetto orale o linfoadenopatia disseminata.
- Sono esclusi dal protocollo anche i pazienti che devono essere sottoposti a chirurgia addominale, le donne in gravidanza o i pazienti che assumono probiotici o antibiotici nelle 4 settimane precedenti l'installazione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trapianto fecale
Trasferimento duodenale di sospensione fecale da donatore sano
|
Sospensione fecale del donatore Helathy somministrata per ambito duodenale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti del microbiota delle feci
Lasso di tempo: fino a 28 settimane
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abbondanza dei principali taxa microbici nel trapianto fecale dopo il trapianto
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fino a 28 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Miglioramento globale dei sintomi dell'IBS
Lasso di tempo: fino a 28 settimane
|
Questionari per i pazienti IBSS-S
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fino a 28 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mazzawi T, El-Salhy M, Lied GA, Hausken T. The Effects of Fecal Microbiota Transplantation on the Symptoms and the Duodenal Neurogenin 3, Musashi 1, and Enteroendocrine Cells in Patients With Diarrhea-Predominant Irritable Bowel Syndrome. Front Cell Infect Microbiol. 2021 May 12;11:524851. doi: 10.3389/fcimb.2021.524851. eCollection 2021.
- Mazzawi T, Hausken T, Hov JR, Valeur J, Sangnes DA, El-Salhy M, Gilja OH, Hatlebakk JG, Lied GA. Clinical response to fecal microbiota transplantation in patients with diarrhea-predominant irritable bowel syndrome is associated with normalization of fecal microbiota composition and short-chain fatty acid levels. Scand J Gastroenterol. 2019 Jun;54(6):690-699. doi: 10.1080/00365521.2019.1624815. Epub 2019 Jun 13.
- Mazzawi T, Lied GA, Sangnes DA, El-Salhy M, Hov JR, Gilja OH, Hatlebakk JG, Hausken T. The kinetics of gut microbial community composition in patients with irritable bowel syndrome following fecal microbiota transplantation. PLoS One. 2018 Nov 14;13(11):e0194904. doi: 10.1371/journal.pone.0194904. eCollection 2018.
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- 2013/1497
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