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Olive Oil and Soybean 1 Oil Based Intravenous Lipid Emulsions, Liver Chemistry and Clinical Outcomes

15 febbraio 2018 aggiornato da: Maitreyi Raman, University of Calgary

Olive Oil and Soybean 1 Oil Based Intravenous Lipid Emulsions, Liver Biochemistry and Clinical Outcomes

Background: Intravenous lipid emulsions (IVLE) are an essential component of parenteral nutrition (PN). Omega-6 reducing strategies may improve outcomes, including reduced PN associated liver disease.

Objective: The primary objective was to compare serum alkaline phosphatase (ALP), among surgical and medical patients provided with either Intralipid or Clinoleic lipid emulsions.

Design: In this quasi-experimental study the medical records of surgical and medical adult patients were reviewed from 3 Canadian hospitals that received PN with either soybean oil (Intralipid) or predominantly olive oil (Clinoleic) based lipid emulsions for at least 7 consecutive days.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

A few small studies have shown that a predominantly olive oil based IVLE is well tolerated and safe, however the clinical relevance of this IVLE is uncertain as no clear benefit in outcomes has been observed in small randomized clinical trials. Given the limited data available for the adult population reporting on the experience with olive oil based IVLE, we designed a quasi-experimental study to review our experience with Clinoleic compared to Intralipid. The primary objective was to compare the impact of Intralipid and Clinoleic IVLE on serum alkaline phosphatase (ALP), pre-PN to after one week of PN (i.e. between day 8 to 16 post-PN initiation), while controlling for the ordered lipid dosing. Secondary objectives were to assess if there were differences between the IVLEs on the remaining liver function tests, lipid dosing, incidence of infectious complications, length of stay in hospital and 30- day mortality.

This retrospective quasi-experimental chart review was conducted in 3 tertiary care hospitals in Calgary, AB between July 01, 2012 to June 30, 2013 and July 01, 2014 to June 30, 2015. Standard soybean oil-based therapy, Intralipid was the only available IVLE in Calgary, AB until July 2013, at which time predominantly olive oil Clinoleic was approved as an alternative in the hospital formulary, accounting for the dates chosen for the study. Ethics approval from the Conjoint Health Research and Ethics Board at the University of Calgary was obtained prior to the initiation of the study.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

206

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Study patients included adult patients (> 18 years) admitted to hospital who received PN with Intralipid or Clinoleic IVLEs for at least 7 consecutive days

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • admitted to hospital who received PN with Intralipid or Clinoleic IVLEs for at least 7 consecutive days.

Exclusion Criteria:

  • baseline liver disease
  • home PN prior to admission
  • ALP and total bilirubin (TB) not available within 3 days prior to PN start as well as between days 8 to 16 post PN start
  • receipt of Diprivan 1%® (Propofol 116 - AstraZeneca Canada Inc., Mississauga, Canada) during PN support period
  • enteral nutrition providing greater than 600 Kcal daily for longer than half of time period on PN
  • oral intake of greater than 50% of hospital meal tray contents for longer than half of the PN support time period

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intralipid
Standard soybean oil-based therapy
Clinoleic
Olive oil based therapy

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Serum ALP Level
Lasso di tempo: 8 to 16 days after PN initiation
Difference between Intralipid and Clinoleic groups
8 to 16 days after PN initiation

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Serum ALT
Lasso di tempo: 8 to 16 days after PN initiation
Difference between Intralipid and Clinoleic groups
8 to 16 days after PN initiation
Serum GGT
Lasso di tempo: 8 to 16 days after PN initiation
Difference between Intralipid and Clinoleic groups
8 to 16 days after PN initiation
Serum TB
Lasso di tempo: 8 to 16 days after PN initiation
Difference between Intralipid and Clinoleic groups
8 to 16 days after PN initiation
Serum BD
Lasso di tempo: 8 to 16 days after PN initiation
Difference between Intralipid and Clinoleic groups
8 to 16 days after PN initiation
Serum TG
Lasso di tempo: 8 to 16 days after PN initiation
Difference between Intralipid and Clinoleic groups
8 to 16 days after PN initiation
IVLE prescriptions dosing
Lasso di tempo: Day 3 to 16 after PN initiation
Difference between Intralipid and Clinoleic groups
Day 3 to 16 after PN initiation
All cause mortality
Lasso di tempo: By 30 days after PN initiation
Difference between Intralipid and Clinoleic groups
By 30 days after PN initiation
Length of hospital stay
Lasso di tempo: During PN Period
Difference between Intralipid and Clinoleic groups
During PN Period
Infectious complications incidence
Lasso di tempo: During PN Period
Difference between Intralipid and Clinoleic groups
During PN Period

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Maitreyi Raman, University of Calgary

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 luglio 2012

Completamento primario (Effettivo)

30 giugno 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

10 gennaio 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 gennaio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 febbraio 2018

Primo Inserito (Effettivo)

22 febbraio 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 febbraio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 febbraio 2018

Ultimo verificato

1 febbraio 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • AJCN Raman

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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