Intervento psicologico per ridurre l'interiorizzazione del bias di peso

Criterio di inclusione:

• I partecipanti ammissibili saranno uomini e donne di età compresa tra 18 e 65 anni.
• I partecipanti devono avere obesità (definita come BMI ≥ 30 kg/m2); riportare una storia di bias di peso valutata dal questionario self-report e dal colloquio di persona; e hanno livelli elevati di WBI come indicato da un punteggio medio di 4 (punto medio) o superiore sulla Weight Bias Internalization Scale (WBIS) e da un colloquio di persona.
• I partecipanti devono cercare la perdita di peso.
• Se attualmente si assumono farmaci, i dosaggi devono essere stabili per almeno 3 mesi.
• I partecipanti saranno idonei a partecipare se presentano una gravità da lieve a moderata di depressione, ansia o disturbo da alimentazione incontrollata, come determinato dalla valutazione comportamentale e dalle misure di screening (Beck Depression Inventory-II e Questionnaire for Eating and Weight Patterns; vedi sotto per dettagli). Punteggi WBIS elevati sono spesso associati a queste variabili.
• I partecipanti che assumono farmaci antidepressivi saranno idonei se la loro dose è rimasta stabile per un minimo di 3 mesi.

Le pazienti di sesso femminile idonee saranno:

• non gravida, evidenziata da un test di gravidanza negativo con dipstick delle urine
• non in allattamento
• chirurgicamente sterili o in postmenopausa, oppure accetteranno di continuare a utilizzare un metodo di controllo delle nascite durante lo studio

I partecipanti devono:

• avere un medico di base responsabile della fornitura di cure di routine
• disporre di un servizio telefonico affidabile con cui partecipare alle teleconferenze
• comprendere ed essere disposto a rispettare tutte le procedure relative allo studio e accettare di partecipare allo studio fornendo un consenso informato scritto

Criteri di esclusione:

Saranno esclusi i candidati in possesso di:

• una diagnosi di diabete di tipo I o II;
• ipertensione incontrollata (pressione sanguigna ≥ 160/100 mm Hg);
• ha avuto un evento cardiovascolare (ad es. ictus, infarto del miocardio) negli ultimi 12 mesi;
• perso ≥ 5% del loro peso iniziale negli ultimi 6 mesi;
• o hanno partecipato a psicoterapia individuale o di gruppo negli ultimi 3 mesi (a causa degli effetti potenzialmente confondenti di ricevere un intervento cognitivo-comportamentale simultaneo). I candidati che hanno recentemente partecipato o stanno attualmente ricevendo consulenza per problemi non correlati all'umore, all'autostima o al peso (ad es. consulenza professionale, matrimoniale o sul lutto; supporto del caregiver) può essere ammissibile a discrezione del ricercatore principale.
• I candidati con gravi sintomi dell'umore (ad esempio, punteggio BDI-II ≥ 29), ansia o disturbo da alimentazione incontrollata e qualsiasi gravità dei disturbi del pensiero o dell'uso di sostanze non saranno accettati nello studio, poiché questi sintomi possono interferire con il capacità di aderire a un programma di perdita di peso. Il giudizio del medico verrà utilizzato per determinare la gravità dei sintomi del disturbo dell'umore indipendentemente dalle preoccupazioni e dalle complicazioni correlate all'obesità (ad es. Affaticamento) e le decisioni sull'idoneità dei candidati basate sui sintomi psichiatrici rientreranno nella discrezione del ricercatore principale.
• Gli individui con bulimia nervosa non potranno partecipare, perché la perdita di peso può essere controindicata.
• I candidati con ideazione suicidaria in corso e attiva e/o un tentativo di suicidio nell'ultimo anno saranno esclusi dallo studio e indirizzati a strutture di trattamento psichiatrico nell'area metropolitana di Filadelfia.
• I candidati non saranno ammissibili se hanno una storia di chirurgia bariatrica.
• Le donne che allattano, sono incinte o stanno pianificando una gravidanza nei prossimi 12 mesi non possono partecipare.