Complicanze biliari nel trapianto di fegato da donatore vivo

Gli invastigatori registreranno l'età, il sesso, il peso, la diagnosi, la presenza di hcc (carcinoma epatocellulare), se viene eseguita l'embolizzazione transcatetere (radiomarcatura transarteriosa), il punteggio di fusione, l'età del donatore, il sesso, il diametro dell'arteria epatica dell'innesto, il diametro del dotto biliare e il numero prima dell'intervento chirurgico.

Durante l'operazione,

La durata dell'ischemia sarà valutata in tre stadi.

Durante l'epatectomia del donatore di prima fase, il tempo dall'interruzione dell'arteria epatica alla prima somministrazione della soluzione ai dotti biliari sul tavolo posteriore verrà registrato e registrato come tempo di prima ischemia.

Il tempo dalla somministrazione della soluzione al sistema biliare sul tavolo back-to-back della fase 2 fino all'esecuzione dell'anastomosi fredda verrà registrato come durata dell'ischemia fredda.

Il tempo dal terzo innesto alla ricezione dell'innesto fino alla fine dell'anastomosi dell'arteria epatica verrà registrato come secondo tempo di ischemia.

La durata dell'operazione, indipendentemente dal fatto che siano state eseguite manovre di Pringle, trombo dell'arteria epatica, numero di bile dell'innesto, numero di anastomosi biliari, diametro del tratto biliare inferiore e diametro dell'arteria epatica

Dopo l'intervento chirurgico,

Verrà registrato l'uso di immunosoppressori (Tacrolimus, certican o uso combinato).

Durante il periodo di follow-up di 1,3,6 mesi, verranno registrati i reclami dei pazienti, i valori di laboratorio e i metodi di imaging, nonché la presenza o meno di complicanze biliari (perdite, stenosi).

Se la complicanza si sviluppa durante il follow-up, verrà registrata la procedura (follow-up, ercp, ptk, chirurgia).

Poiché lo studio è osservazionale, il normale trattamento non sarà coinvolto.

I partecipanti non saranno inclusi nello studio in presenza di pazienti con epaticodigiunostomia, pazienti trapiantati da cadavere, pazienti pediatrici trapiantati, infezione da Cmv, trombosi dell'arteria epatica, trombosi portale, rigetto acuto alla prima operazione.

Saranno inclusi i partecipanti con pazienti sottoposti a trapianto di fegato da donatore vivo, anastomosi multiple della cistifellea o anastomosi multiple del singolo dotto biliare.

Quando l'analisi di potenza per lo studio è stata assunta come α = 0,05 e 1-β (potenza) = 0,80, è stato calcolato che almeno 99 pazienti dovrebbero avere una differenza del 38% nei tassi di complicanze biliari in ischemia fredda.

I risultati demografici e tutti i risultati della malattia saranno raccolti in excell e alla fine dello studio tutti i risultati saranno valutati statisticamente e i risultati saranno valutati.