Programma di esercizio fisico per caregiver familiari di pazienti non autosufficienti
Programma di esercizio fisico per caregiver familiari di pazienti a carico: sperimentazione clinica randomizzata nell'assistenza sanitaria di base
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Motivazione: La ricerca indica che i caregiver di pazienti dipendenti hanno ripercussioni fisiche, psicologiche e sociali, come conseguenza dell'assistenza che forniscono. Dall'Assistenza Sanitaria Primaria esiste un "programma di assistenza al caregiver" per prevenire e alleviare questa situazione, che consiste principalmente in programmi di educazione alla cura e alla psicoterapia. C'è controversia sull'efficacia di questi programmi, essendo necessari per sviluppare nuove strategie terapeutiche.
Obiettivi: determinare gli effetti di un programma di esercizio fisico, indirizzato dal fisioterapista dell'assistenza sanitaria di base, sulla qualità della vita correlata alla salute (HRQol), sul dolore e sulla forma fisica nei caregiver di pazienti dipendenti inclusi nel "programma di cura del caregiver" di un centro sanitario di base la zona.
Metodologia: studio clinico randomizzato, con gruppo di controllo (GC = 32) e gruppo di intervento (GI = 36), in doppio cieco e valutazione pre e post intervento. Il GC ha ricevuto il consueto programma del “programma di cura del caregiver”. Il GI ha anche svolto un programma di esercizi multicomponente per 12 settimane, con 3 sessioni settimanali realizzate in gruppo e monitorate da fisioterapisti. Le variabili dei risultati sono misurate da Quality of life (SF-36), Burden (Zarit), ansia (Goldberg Ansiety Questionnaire), depressione (Yesavage Questionnaire), intensità del dolore (EVA), disabilità (Roland Morris) e forma fisica (batteria di test di idoneità). Il valutatore dei pazienti e il valutatore dei risultati sono mascherati.
Applicabilità dei risultati: Se il programma di esercizio fisico, svolto dalla fisioterapia sanitaria primaria, migliora la HRQol, il dolore e la forma fisica, questo intervento potrebbe essere una strategia terapeutica efficace nei "programmi di cura del caregiver". Inoltre l'intervento proposto è semplice, riproducibile e richiede poche risorse.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Valladlid
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Valladolid, Valladlid, Spagna, 47010
- Gerencia de Atención Primaria Valladolid-Este
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Status di caregiver familiare e di essere inserito nel "Programma caregiver care".
- Fornito assistenza alla famiglia a carico almeno 6 mesi.
- Accetta di partecipare allo studio e firma il consenso informato.
- Nessun cambiamento nel farmaco per almeno 3 mesi prima dell'ingresso nello studio.
Criteri di esclusione:
- Persone con patologie associate che rendono impossibile l'esecuzione del programma di esercizio fisico (esercizio di moderata intensità).
- Essere inclusi in altri programmi di assistenza familiare
- Partecipazione a qualsiasi programma di attività fisica regolare.
- Avere un caregiver formale che si prenda cura del familiare a carico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: PE e PCFPC
Esercizio fisico e programma per assistenti familiari di assistenza primaria
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Programma di esercizio fisico per caregiver familiari.
36 sessioni di esercizio fisico (3 sessioni/settimana) eseguite dal fisioterapista.
Comprendeva esercizi per migliorare la coordinazione, la capacità aerobica, il controllo motorio e la forza
Programma abituale nelle cure primarie per i caregiver familiari.
4 sessioni (2 sessioni/settimana).
Comprende: ergonomia, igiene posturale, mobilità dei pazienti e cura di sé.
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Comparatore attivo: Solita cura
Cure abituali: PCFPC (programma per assistenti familiari di assistenza primaria)
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Programma abituale nelle cure primarie per i caregiver familiari.
4 sessioni (2 sessioni/settimana).
Comprende: ergonomia, igiene posturale, mobilità dei pazienti e cura di sé.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento della qualità della vita correlata alla salute in diversi momenti
Lasso di tempo: Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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Studio sui risultati medici Indagine sulla salute in forma abbreviata a 36 voci (SF-36) V2.
Versione spagnola.
L'SF-36 è una scala di 36 elementi costruita per rilevare lo stato di salute e la qualità della vita.
Fornisce un profilo su 8 scale di punteggi di salute funzionale e benessere, nonché un riepilogo della salute fisica e mentale basato sulla psicometria.
Ogni scala viene trasformata direttamente in una scala 0-100.
Punteggi più alti indicano una migliore qualità complessiva della vita.
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Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento dell'onere del caregiver in momenti diversi
Lasso di tempo: Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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Zarit Carer Burden Intervista.
Versione spagnola.
Si tratta di un questionario che valuta l'onere dell'accompagnatore e pone domande su molte delle difficoltà comunemente riportate dagli accompagnatori (coefficiente di correlazione intraclasse = .71).
Questo questionario presenta 22 domande di tipo Likert ciascuna delle quali ha un punteggio da 0 a 4. Il punteggio totale può essere da 0 a 88.
Valori più alti indicano un maggior onere del caregiver.
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Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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Cambiamenti nell'ansia in momenti diversi
Lasso di tempo: Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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Scala Goldberg dell'ansia.
Versione spagnola.
È una misura auto-segnalata che contiene 9 domande progettate per valutare l'ansia delle persone.
I punteggi vanno da 0 a 9.
Un punteggio più alto indica un livello più alto di ansia
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Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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Cambiamenti nella depressione
Lasso di tempo: Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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La versione abbreviata a 15 item della Geriatric Depression Scale (GDS), che misura la depressione (coerenza interna, α di Cronbach = .80).
È stato riportato che un punteggio di 4 o più indica segni clinici di depressione.
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Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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Cambiamento nella valutazione del dolore in diversi punti semplici
Lasso di tempo: Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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Scala analogica visiva (VAS).
Il Vas è una linea orizzontale lunga 100 mm che va da "0: nessun dolore" su un'estremità a "100: peggior dolore immaginabile" sull'altra estremità.
I partecipanti individuano un punto lungo la linea che meglio rappresenta il dolore che stanno vivendo in quel momento.
Un punteggio più alto indica un livello più alto di dolore
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Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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Alterazione della disabilità
Lasso di tempo: Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ).Versione spagnola.
Si tratta di un questionario sulla disabilità autosomministrato composto da 24 domande specificamente correlate alle funzioni fisiche che possono essere influenzate dal mal di schiena.
Intervallo di punteggio da 0 a 24.
Un punteggio più alto indica un livello più alto di Disabilità
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Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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Modificazioni dell'indice di massa corporea
Lasso di tempo: Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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Modifica dell'indice di massa corporea (BMI).
Il peso in kg e l'altezza possono essere combinati per riportare il BMI in kg/m^2
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Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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Cambiamenti nella forza della presa
Lasso di tempo: Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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La forza di presa sarà valutata per entrambe le mani utilizzando un dinamometro manuale (TKK 5401, Giappone) e il valore medio di entrambe le mani (kg*m2) è considerato come risultato.
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Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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Cambiamenti nella funzione degli arti inferiori
Lasso di tempo: Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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La funzione degli arti inferiori viene valutata utilizzando il "30 Second chair stand test".
Al paziente viene chiesto di alzarsi in piedi da una sedia standard (0,43 m di altezza) con le braccia incrociate sul petto e di sedersi il più possibile in 30 secondi.
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Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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Alterazioni dell'equilibrio posturale
Lasso di tempo: Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale)
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L'equilibrio posturale viene valutato eseguendo un blind flamingo test in cui il soggetto a piedi nudi sta con gli occhi chiusi su una gamba, mentre l'altra gamba è flessa all'altezza del ginocchio e tenuta alla caviglia dalla mano dello stesso lato del corpo.
Viene misurato il numero di prove di cui il soggetto ha bisogno per completare 30 secondi della posizione statica.
I risultati sono espressi come numero di prove
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Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale)
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Cambiamenti di flessibilità
Lasso di tempo: Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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La flessibilità viene valutata utilizzando il "Sit and reach test".
Qui viene registrata la distanza tra le punte delle dita dalla posizione iniziale a quella finale durante questa flessione del tronco.
Il miglior risultato di due prove è considerato il risultato.
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Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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Cambiamenti nella mobilità
Lasso di tempo: Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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La mobilità viene valutata utilizzando il "Timed Up and Go test".
Questo test prevede di alzarsi da una sedia, camminare per 3 metri intorno a un cono e tornare alla sedia nel più breve tempo possibile.
Viene registrato il miglior punteggio di due prove.
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Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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Cambiamenti nell'assorbimento massimo di ossigeno (Vo2 max)
Lasso di tempo: Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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Il massimo consumo di ossigeno (Vo2 max) viene valutato utilizzando il "2km Walking test" Eseguiamo il test in base alle linee guida della batteria Afisal-Inefc.
A tale scopo viene progettato un circuito, viene utilizzato anche cronometro (portatile digitale marca Oregon Scientific®, modello SL929 Hockenheim Nero) con una precisione di decimi di secondo (0,1 sg) e cardiofrequenzimetri (Polar RS800 CX) per misurare la frequenza cardiaca alla fine del test.
Procedura: gli operatori sanitari con abiti e scarpe comodi camminano il più velocemente possibile senza correre.
Interpretazione dei risultati: Viene registrato il tempo impiegato per percorrere 2 chilometri, la frequenza cardiaca corrispondente alla fine del test espressa in battiti al minuto.
Se impieghi più di 22 minuti a completare il test, questo test perde la sua validità.
Per calcolare il consumo massimo di ossigeno (Vo2 max) viene utilizzata questa formula: Vo2max ( mi· kg·' ·min·' ) = 116,2 - 2,98*(tempo) - 0,11*(frequenza cardiaca) - 0 ,14 (età) - 0,39*(indice di massa corporea)
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Variazione dal basale al post-trattamento (16 settimane dal basale).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Federico Montero Cuadrado, Castilla-León Health Service
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- GRS/VAE5-15
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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