Stent a rilascio di farmaco XLIMus: uno studio controllato randomizzato per valutare l'endotelizzazione (XLIMIT)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età≥18
- Malattia coronarica documentata (CAD): angina stabile o instabile, IM del segmento non ST.
- PCI ritenuto opportuno e fattibile
- Lesione colpevole de novo in un'arteria coronarica nativa con stenosi significativa (> 50% mediante stima visiva) idonea per l'impianto con uno degli stent dello studio (nessuna limitazione sul numero di lesioni trattate, vaso e lunghezza della lesione);
- Il paziente fornisce il consenso informato scritto
- Il paziente accetta tutte le procedure e le visite di follow-up richieste.
- Lesione target adatta per PCI con diametro DES compreso tra 2,5 e 4,0 mm
Criteri di esclusione:
- Il paziente ha una nota ipersensibilità o controindicazione a uno qualsiasi dei seguenti farmaci: eparina, aspirina, clopidogrel, ticlopidina, sirolimus o suoi derivati, everolimus o composti strutturalmente correlati e/o mezzi di contrasto (pazienti con documentata sensibilità al contrasto che può essere efficacemente premedicato con steroidi e difenidramina [ad es. rash] possono essere iscritti. I pazienti con vera anafilassi per precedente mezzo di contrasto, tuttavia, non dovrebbero essere arruolati);
- Ipersensibilità nota al cromo cobalto L605, acciaio inossidabile 316L, platino, cromo, ferro, nichel o molibdeno;
- Sensibilità nota all'acido polilattico o al polimero poli(acido lattico-co-glicolico);
- - Donne in età fertile, a meno che un recente test di gravidanza non sia negativo, che possibilmente pianificano una gravidanza in qualsiasi momento dopo l'arruolamento in questo studio e non utilizzano metodi contraccettivi adeguati;
- Storia di diatesi emorragica o coagulopatia nota (inclusa trombocitopenia indotta da eparina) o rifiuterà le trasfusioni di sangue;
- Pregresso intervento coronarico sul vaso target nei 3 mesi precedenti l'arruolamento;
- Condizioni di comorbilità non cardiache con aspettativa di vita
- Pazienti che partecipano attivamente a un altro studio sperimentale su farmaci o dispositivi, che non hanno completato il periodo di follow-up dell'endpoint primario;
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) precedentemente documentata
- Evidente shock cardiogeno prima della randomizzazione;
- Pazienti con stenosi del tronco comune sinistro (>50% secondo la stima visiva);
- Ristenosi interna allo stent;
- sopraslivellamento del tratto ST IM;
- Occlusione totale cronica/lesioni fortemente calcificate
- Lesione colpevole a un innesto di vena safena
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: XLIMUS DES
Impianto Xlimus DES durante l'angioplastica coronarica
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Impianto Xlimus DES durante l'angioplastica coronarica
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Comparatore attivo: Sinergia DES
Impianto Synergy DES durante l'angioplastica coronarica
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Impianto Synergy DES durante l'angioplastica coronarica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Volume neointimale nello stent
Lasso di tempo: Controllo a 6 mesi
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Volume neointimale in-stent al follow-up a 6 mesi, misurato con OCT, come valutato dal Core-Lab.
Il volume neointimale sarà calcolato in tutte le sezioni trasversali analizzate e le misurazioni volumetriche e nello stent il volume neointimale sarà confrontato nei due gruppi.
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Controllo a 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Area neointimale
Lasso di tempo: Controllo a 6 mesi
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Area neointimale calcolata nel sito dell'area minima del lume misurata con OCT
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Controllo a 6 mesi
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Numero di fallimenti della lesione target
Lasso di tempo: Follow-up a 12 mesi
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composito di morte cardiaca, infarto del miocardio (MI) del vaso bersaglio e rivascolarizzazione della lesione bersaglio clinicamente indicata (TLR)
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Follow-up a 12 mesi
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Numero di pazienti con morte cardiaca
Lasso di tempo: Follow-up a 12 mesi
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Qualsiasi decesso dovuto a causa cardiaca prossima (p. es., infarto del miocardio, aritmia fatale), morte senza testimoni e morte per causa sconosciuta e tutti i decessi correlati alla procedura, inclusi quelli correlati al trattamento concomitante, saranno classificati come morte cardiaca
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Follow-up a 12 mesi
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Numero di infarto miocardico del vaso bersaglio
Lasso di tempo: Follow-up a 12 mesi
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qualsiasi infarto del miocardio che, indipendentemente dal tempo successivo alla procedura indice, sia correlato a ischemia acuta documentata nel territorio dello stent impiantato senza conferma angiografica di trombosi dello stent e in assenza di qualsiasi altra causa evidente.
Il tipo di infarto miocardico acuto è classificato secondo la Joint Task Force congiunta ESC/ACCF/AHA/ WHF per la definizione universale dell'infarto miocardico
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Follow-up a 12 mesi
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Numero di rivascolarizzazione della lesione target
Lasso di tempo: Follow-up a 12 mesi
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la rivascolarizzazione ripetuta sarà definita come qualsiasi intervento chirurgico ripetuto di PCI o nuovo intervento di bypass aorto-coronarico (CABG) entro il primo anno post-PCI
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Follow-up a 12 mesi
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Numero di trombosi dello stent
Lasso di tempo: Follow-up a 12 mesi
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Questo è definito secondo la classificazione proposta dall'Academic Research Consortium
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Follow-up a 12 mesi
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Percentuale di successo del dispositivo in 24 ore
Lasso di tempo: 24 ore
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dispiegamento degli stent assegnati senza guasti del sistema o complicazioni legate al dispositivo
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24 ore
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Percentuale di successo della lesione a 24 ore
Lasso di tempo: 24 ore
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raggiungimento di
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24 ore
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Percentuale di successo procedurale a 24 ore
Lasso di tempo: 24 ore
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successo della lesione senza il verificarsi di eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) durante la degenza ospedaliera
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24 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Luca Testa, MD, IRCCS Policlinico S. Donato
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Testa L, Pero G, Bollati M, Casenghi M, Popolo Rubbio A, Cuman M, Moreno R, Serra A, Gomez JA, Bedogni F. XLIMus drug eluting stent: A randomIzed controlled Trial to assess endothelialization. The XLIMIT trial. Int J Cardiol Heart Vasc. 2019 Apr 28;23:100363. doi: 10.1016/j.ijcha.2019.100363. eCollection 2019 Jun.
- Testa L, Squillace M, Ventrella N, Moreno R, Jimenez-Valero S, Serra A, Gomez Hospital JA, Bellamoli M, Popolo Rubbio A, Bedogni F. A randomized control trial to assess optical coherence tomography parameters of the Xlimus drug-eluting stent: the XLIMIT trial. Front Cardiovasc Med. 2023 Sep 6;10:1199475. doi: 10.3389/fcvm.2023.1199475. eCollection 2023.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
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Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- XLIMIT
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