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Stent a rilascio di farmaco XLIMus: uno studio controllato randomizzato per valutare l'endotelizzazione (XLIMIT)

6 febbraio 2024 aggiornato da: Cardionovum GmbH
L'obiettivo dello studio è valutare le prestazioni angiografiche e cliniche di Xlimus Drug Eluting Stent (DES) rispetto a Synergy Bioabsorbable Polymer Everolimus Eluting Stent in pazienti trattati con angioplastica coronarica percutanea

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La presente indagine clinica è concepita come uno studio prospettico, multicentrico, internazionale, randomizzato, in aperto, a 2 bracci paralleli, in pazienti sottoposti a intervento coronarico percutaneo (PCI) che confronta Xlimus DES rispetto a Synergy DES rispetto alla tomografia a coerenza ottica (OCT) misure derivate a 6 mesi di follow-up (FU) ed eventi clinici a 12 mesi dopo la procedura. Un totale di 180 pazienti sarà reclutato e randomizzato nei due gruppi in un rapporto 2:1. Dopo la procedura di indice, i pazienti saranno seguiti da un follow-up angiografico a 6 mesi e da un follow-up clinico a 12 mesi. L'endpoint primario sarà valutato in modo indipendente dal Core-Lab che sarà cieco rispetto all'assegnazione del gruppo

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

180

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Milano
      • San Donato Milanese, Milano, Italia, 20097
        • IRCCS Policlinico S. Donato
      • Barcelona, Spagna, 08025
        • Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
      • Barcelona, Spagna, 08025
        • Hospital Bellvitge
      • Madrid, Spagna, 28046
        • Hospital La Paz

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età≥18
  2. Malattia coronarica documentata (CAD): angina stabile o instabile, IM del segmento non ST.
  3. PCI ritenuto opportuno e fattibile
  4. Lesione colpevole de novo in un'arteria coronarica nativa con stenosi significativa (> 50% mediante stima visiva) idonea per l'impianto con uno degli stent dello studio (nessuna limitazione sul numero di lesioni trattate, vaso e lunghezza della lesione);
  5. Il paziente fornisce il consenso informato scritto
  6. Il paziente accetta tutte le procedure e le visite di follow-up richieste.
  7. Lesione target adatta per PCI con diametro DES compreso tra 2,5 e 4,0 mm

Criteri di esclusione:

  1. Il paziente ha una nota ipersensibilità o controindicazione a uno qualsiasi dei seguenti farmaci: eparina, aspirina, clopidogrel, ticlopidina, sirolimus o suoi derivati, everolimus o composti strutturalmente correlati e/o mezzi di contrasto (pazienti con documentata sensibilità al contrasto che può essere efficacemente premedicato con steroidi e difenidramina [ad es. rash] possono essere iscritti. I pazienti con vera anafilassi per precedente mezzo di contrasto, tuttavia, non dovrebbero essere arruolati);
  2. Ipersensibilità nota al cromo cobalto L605, acciaio inossidabile 316L, platino, cromo, ferro, nichel o molibdeno;
  3. Sensibilità nota all'acido polilattico o al polimero poli(acido lattico-co-glicolico);
  4. - Donne in età fertile, a meno che un recente test di gravidanza non sia negativo, che possibilmente pianificano una gravidanza in qualsiasi momento dopo l'arruolamento in questo studio e non utilizzano metodi contraccettivi adeguati;
  5. Storia di diatesi emorragica o coagulopatia nota (inclusa trombocitopenia indotta da eparina) o rifiuterà le trasfusioni di sangue;
  6. Pregresso intervento coronarico sul vaso target nei 3 mesi precedenti l'arruolamento;
  7. Condizioni di comorbilità non cardiache con aspettativa di vita
  8. Pazienti che partecipano attivamente a un altro studio sperimentale su farmaci o dispositivi, che non hanno completato il periodo di follow-up dell'endpoint primario;
  9. Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) precedentemente documentata
  10. Evidente shock cardiogeno prima della randomizzazione;
  11. Pazienti con stenosi del tronco comune sinistro (>50% secondo la stima visiva);
  12. Ristenosi interna allo stent;
  13. sopraslivellamento del tratto ST IM;
  14. Occlusione totale cronica/lesioni fortemente calcificate
  15. Lesione colpevole a un innesto di vena safena

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: XLIMUS DES
Impianto Xlimus DES durante l'angioplastica coronarica
Impianto Xlimus DES durante l'angioplastica coronarica
Comparatore attivo: Sinergia DES
Impianto Synergy DES durante l'angioplastica coronarica
Impianto Synergy DES durante l'angioplastica coronarica

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Volume neointimale nello stent
Lasso di tempo: Controllo a 6 mesi
Volume neointimale in-stent al follow-up a 6 mesi, misurato con OCT, come valutato dal Core-Lab. Il volume neointimale sarà calcolato in tutte le sezioni trasversali analizzate e le misurazioni volumetriche e nello stent il volume neointimale sarà confrontato nei due gruppi.
Controllo a 6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Area neointimale
Lasso di tempo: Controllo a 6 mesi
Area neointimale calcolata nel sito dell'area minima del lume misurata con OCT
Controllo a 6 mesi
Numero di fallimenti della lesione target
Lasso di tempo: Follow-up a 12 mesi
composito di morte cardiaca, infarto del miocardio (MI) del vaso bersaglio e rivascolarizzazione della lesione bersaglio clinicamente indicata (TLR)
Follow-up a 12 mesi
Numero di pazienti con morte cardiaca
Lasso di tempo: Follow-up a 12 mesi
Qualsiasi decesso dovuto a causa cardiaca prossima (p. es., infarto del miocardio, aritmia fatale), morte senza testimoni e morte per causa sconosciuta e tutti i decessi correlati alla procedura, inclusi quelli correlati al trattamento concomitante, saranno classificati come morte cardiaca
Follow-up a 12 mesi
Numero di infarto miocardico del vaso bersaglio
Lasso di tempo: Follow-up a 12 mesi
qualsiasi infarto del miocardio che, indipendentemente dal tempo successivo alla procedura indice, sia correlato a ischemia acuta documentata nel territorio dello stent impiantato senza conferma angiografica di trombosi dello stent e in assenza di qualsiasi altra causa evidente. Il tipo di infarto miocardico acuto è classificato secondo la Joint Task Force congiunta ESC/ACCF/AHA/ WHF per la definizione universale dell'infarto miocardico
Follow-up a 12 mesi
Numero di rivascolarizzazione della lesione target
Lasso di tempo: Follow-up a 12 mesi
la rivascolarizzazione ripetuta sarà definita come qualsiasi intervento chirurgico ripetuto di PCI o nuovo intervento di bypass aorto-coronarico (CABG) entro il primo anno post-PCI
Follow-up a 12 mesi
Numero di trombosi dello stent
Lasso di tempo: Follow-up a 12 mesi
Questo è definito secondo la classificazione proposta dall'Academic Research Consortium
Follow-up a 12 mesi
Percentuale di successo del dispositivo in 24 ore
Lasso di tempo: 24 ore
dispiegamento degli stent assegnati senza guasti del sistema o complicazioni legate al dispositivo
24 ore
Percentuale di successo della lesione a 24 ore
Lasso di tempo: 24 ore
raggiungimento di
24 ore
Percentuale di successo procedurale a 24 ore
Lasso di tempo: 24 ore
successo della lesione senza il verificarsi di eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) durante la degenza ospedaliera
24 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Luca Testa, MD, IRCCS Policlinico S. Donato

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

5 febbraio 2019

Completamento primario (Effettivo)

2 settembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

2 settembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 novembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 novembre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

19 novembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 febbraio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 febbraio 2024

Ultimo verificato

1 febbraio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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