"Impatto della preabilitazione del pavimento pelvico mediante biofeedback sulla gravità della sindrome della resezione anteriore bassa nei pazienti sottoposti a escissione totale del mesoretto per cancro del retto" (CONTICARE)
Attualmente non esiste un trattamento specifico e solo poche misure per prevenire la sindrome della resezione anteriore bassa (LARS). Il LARS si traduce spesso in una grave alterazione della qualità della vita. Questo studio è progettato per valutare la preabilitazione del pavimento pelvico utilizzando il biofeedback nella prevenzione della LARS dopo l'escissione totale del mesoretto per cancro. La riabilitazione del pavimento pelvico con biofeedback è già stata sperimentata nel postoperatorio in pazienti affetti da LARS con risultati eterogenei. Tuttavia, questa riabilitazione non è mai stata valutata nella prevenzione della LARS.
La preabilitazione è un concetto innovativo attualmente valutato nella prevenzione delle complicanze funzionali a seguito di interventi chirurgici ortopedici ed anche prostatici. Nella chirurgia addominale ad alto rischio, la preabilitazione cardiopolmonare offre risultati soddisfacenti in termini di morbilità e mortalità. Questo studio sarà il primo a valutare la preabilitazione del pavimento pelvico nella prevenzione della LARS.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Guillaume MEURETTE
- Numero di telefono: 0240083027
- Email: guillaume.meurette@chu-nantes.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Emilie DUCHALAIS
- Numero di telefono: 0240084322
- Email: emilie.duchalais@gmail.com
Luoghi di studio
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Angers, Francia
- CHU Angers
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Clichy, Francia
- APHP-Hôpital Beaujon
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La Roche-sur-Yon, Francia
- CHD Vendée
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Nantes, Francia
- Clinic Jules Verne
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Poitiers, Francia
- CHU De Poitiers
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Tours, Francia
- CHU de Tours
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra i 18 e gli 80 anni
- Asportazione totale del mesoretto con anastomosi colorettale o coloanale protetta da ileostomia o colostomia per tumore del retto
- Assenza di perdite anastomotiche o stenosi
- Consenso informato alla partecipazione allo studio
- Affiliazione alla previdenza sociale
Criteri di esclusione:
- Storia di incontinenza anale e/o urgenza fecale e/o diarrea cronica che richiedono un trattamento specifico prima della gestione del cancro del retto
- Assenza di ileostomia o colostomia
- Perdita anastomotica
- Disturbi sensoriali o cognitivi che impediscono l'esercizio di riabilitazione del pavimento pelvico
- Donne incinte
- Minori
- Adulti sotto tutela
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Preabilitazione
La preabilitazione sistematica del pavimento pelvico inizierà 4 settimane prima della chiusura della stomia e includerà 1 sessione a settimana prima della chiusura della stomia e 1 sessione a settimana durante le 6 settimane successive alla chiusura della stomia.
Se necessario, sono consentite sessioni complementari.
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La preabilitazione sistematica del pavimento pelvico inizierà 4 settimane prima della chiusura dello stoma e includerà 1 sessione a settimana prima della chiusura dello stoma e 1 sessione a settimana durante le 6 settimane successive alla chiusura dello stoma.
La preabilitazione verrà eseguita secondo un protocollo predefinito basato su una strategia di biofeedback.
Altri nomi:
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Nessun intervento: Nessun intervento
Non verrà proposta alcuna preabilitazione del pavimento pelvico prima della chiusura della stomia.
La preabilitazione del pavimento pelvico verrà proposta a pazienti affetti da LARS
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Gravità del punteggio della sindrome della resezione anteriore bassa (punteggio LARS)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la chiusura dello stoma
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questionario che valuta i cinque sintomi della sindrome della resezione anteriore bassa: incontinenza fecale, incontinenza gassosa, frequenza delle feci, raggruppamento delle feci e urgenza. Viene riportato il punteggio totale (punteggio minimo: 0 / punteggio massimo: 42)
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6 mesi dopo la chiusura dello stoma
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Gravità dei sintomi di incontinenza fecale valutata dal punteggio dedicato e convalidato: punteggio Jorge e Wexner
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la chiusura dello stoma
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questionario per valutare la gravità dei sintomi dell'incontinenza fecale, compresa la frequenza delle feci, le perdite di feci e gas, l'impatto sociale e la frequenza degli assorbenti.a
viene riportato il punteggio totale (punteggio minimo: 0 / punteggio massimo: 20)
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6 mesi dopo la chiusura dello stoma
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Impatto sulla qualità della vita valutato dal questionario dedicato e validato
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la chiusura dello stoma
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questionario sulla qualità della vita per valutare la qualità globale della vita nei pazienti affetti da cancro del colon-retto Viene riportato il punteggio totale
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6 mesi dopo la chiusura dello stoma
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Morbilità della preabilitazione del pavimento pelvico mediante biofeedback.
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la chiusura dello stoma
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La preabilitazione al biofeedback richiede una piccola sonda manometrica rettale.
Questo risultato valuterà la morbilità dell'introduzione rettale della sonda a seguito di un'anastomosi colorettale.
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6 mesi dopo la chiusura dello stoma
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Impatto medico-economico della preabilitazione del pavimento pelvico inclusi i costi correlati all'incontinenza fecale
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la chiusura dello stoma
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I costi correlati all'incontinenza fecale saranno quantificati dai dati ottenuti dall'assicurazione sociale e dalla stima dei pazienti.
Il beneficio differenziale della preabilitazione del pavimento pelvico sarà correlato alla qualità della vita stimata dal QALYS utilizzando il questionario EQ-5D.
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6 mesi dopo la chiusura dello stoma
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie intestinali
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Neoplasie colorettali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie Rettali
- Attività motoria
- Movimento
- Fenomeni fisiologici muscoloscheletrici
- Fenomeni fisiologici muscoloscheletrici e neurali
- Terapie
- Procedure chirurgiche, operative
- Cura del paziente
- Servizi sanitari
- Force di lavoro e servizi per le strutture sanitarie
- Esercizio
- Cura perioperatoria
- Esercizio preoperatorio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- RC16_0459
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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