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Iniezione intratissutale di MSC nei pazienti con malattia di Crohn (MSC)

6 dicembre 2024 aggiornato da: Edouard Louis, University of Liege

Trattamento delle lesioni refrattarie della malattia di Crohn mediante iniezione locale di cellule staminali mesenchimali

L'obiettivo principale è valutare l'efficacia dell'iniezione locale di MSC sulla guarigione delle lesioni intestinali e perianali refrattarie nella malattia di Crohn. Il secondo endpoint co-primario è la sicurezza.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

60

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti di età ≥ 18 anni
  • Firma del consenso informato
  • Diagnosi della malattia di Crohn per più di 6 mesi
  • Presenza di almeno una lesione del morbo di Crohn refrattaria alle terapie convenzionali (azatioprina, 6-mercaptopurina o metotressato) e ai trattamenti biologici (terapie anti-fattore di necrosi tumorale, vedolizumab o ustekinumab).
  • Lesione refrattaria definita da (1) una stenosi con una lunghezza da 2 a 5 cm del colon o dell'ileo accessibile mediante ileocolonoscopia (cioè una lesione identificata durante una colonscopia con un restringimento del lume non percorribile dal colonscopio), (2) ulcera profonda non cicatrizzata del colon o dell'ileo accessibili all'ileocolonoscopia, o (3) fistole perianali attivamente drenanti.
  • Saranno inclusi 20 pazienti con stenosi, 20 pazienti con ulcere profonde non cicatrizzate e 20 pazienti con fistole perianali attivamente drenanti

Criteri di esclusione:

  • Indicazione per chirurgia luminale immediata
  • Blocco intestinale
  • Fistole o ascesso intraddominale
  • Stenosi intestinale/del colon o ulcera profonda non cicatrizzata non accessibile all'ileocolonoscopia
  • Ascesso perianale non drenato
  • Donne incinte o che pianificano una gravidanza entro un anno
  • Coltura fecale/tossina positiva per il patogeno Clostridium difficile o altri patogeni
  • Insufficienza renale (anuria, grave sovraccarico di liquidi, velocità di filtrazione glomerulare < 30 ml/min, dialisi) o insufficienza epatica (insufficienza epatica fulminante, cirrosi epatica con evidenza di ipertensione portale, epatite alcolica, varici esofagee, anamnesi di sanguinamento da varici esofagee , encefalopatia epatica, disfunzione sintetica epatica non correggibile manifestata dal prolungamento del tempo di protrombina, ascite correlata a ipertensione portale, ascesso epatico batterico o fungino, ostruzione biliare, epatite virale cronica con bilirubina sierica totale >3 mg/dL)
  • infezione da virus dell'immunodeficienza umana documentata; epatite attiva B, C o tubercolosi
  • un'infezione opportunistica entro 6 mesi prima dello screening o un'infezione grave nei 3 mesi precedenti
  • malignità negli ultimi 5 anni; o una storia di malattia linfoproliferativa

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Cellule stromali mesenchimali
Sospensione di cellule stromali mesenchimali per iniezione intratissutale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione di pazienti con guarigione dell'ulcera profonda
Lasso di tempo: Settimana 12
La completa guarigione dell'ulcera profonda è definita dalla scomparsa dell'ulcera; la guarigione parziale è definita da una diminuzione della profondità o del diametro dell'ulcera.
Settimana 12
Proporzione di pazienti con guarigione della stenosi
Lasso di tempo: Settimana 12
La guarigione completa della stenosi è definita dalla capacità di far passare l'ileocolonoscopio attraverso la stenosi; la guarigione parziale è definita dall'aumento del diametro della stenosi.
Settimana 12
Proporzione di pazienti con guarigione complessa della fistola perianale
Lasso di tempo: Settimana 12
La completa guarigione della fistola perianale complessa è definita dalla completa chiusura dell'apertura esterna della fistola, nessun drenaggio con una leggera pressione, nessun ascesso. E osservando le dimensioni della traccia fistolosa, la presenza di raccolta e l'aumento del gadolinio con la risonanza magnetica
Settimana 12
Sicurezza valutata dall'incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento durante il periodo di studio
Lasso di tempo: dalla settimana 0 alla settimana 48
Valutazione dell'incidenza di eventi avversi avversi e gravi durante il periodo di studio di 48 settimane. Il grado di tossicità degli eventi avversi è determinato utilizzando i Common Terminology Criteria for Adverse Events (versione 4.0). La relazione con la procedura terapeutica sarà sistematicamente valutata.
dalla settimana 0 alla settimana 48

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Evoluzione dell'indice di attività della malattia clinica
Lasso di tempo: settimana 0, 12 e 48
Valutare l'attività della malattia nella malattia di Crohn per 7 giorni utilizzando l'indice di attività della malattia di Crohn
settimana 0, 12 e 48
Evoluzione della scala della salute breve (qualità della vita)
Lasso di tempo: settimana 0, 12 e 48
min : 0 - max : 10 (peggio)
settimana 0, 12 e 48
Evoluzione dell'indice di Lemann (misurazione del danno intestinale accumulato nella malattia di Crohn)
Lasso di tempo: settimana 0, 12 e 48
che incorpora i risultati clinici, chirurgici, endoscopici e di imaging di tutti i segmenti del tubo digerente in un unico punteggio composito
settimana 0, 12 e 48
Evoluzione del punteggio ostruttivo del "Gruppo di Studio Terapeutico dei Disturbi Infiammatori del Tubo Digestivo" per le stenosi della Malattia di Crohn
Lasso di tempo: settimane 0, 12 e 48
Grado: da 0 a valore superiore 6
settimane 0, 12 e 48

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Edouard Louis, Prof, Centre Hospitalier Universitaire de Liege

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 gennaio 2018

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 marzo 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 aprile 2019

Primo Inserito (Effettivo)

3 aprile 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

12 dicembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 dicembre 2024

Ultimo verificato

1 dicembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • TJT1707P1

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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