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Risultati del trattamento con tDCS nell'afasia post-ictus

29 giugno 2026 aggiornato da: University of Arkansas

Risultati del trattamento e meccanismi cerebrali associati alla neuromodulazione non invasiva nell'afasia post-ictus

Lo scopo di questo studio è testare l'utilità dell'associazione della neuromodulazione esterna con il trattamento del linguaggio comportamentale per aumentare i risultati della terapia e indagare i meccanismi associati al recupero. Poiché tutti i PWA hanno deficit nel recupero delle parole, questo progetto testerà se è possibile ottenere maggiori guadagni linguistici integrando l'intervento sull'anomia con la stimolazione cerebrale eccitatoria all'emisfero sinistro e valuterà i cambiamenti cerebrali funzionali associati per aiutare l'ottimizzazione della riorganizzazione neurale per facilitare l'elaborazione del linguaggio.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'afasia è una compromissione del linguaggio che si verifica comunemente a seguito di un danno cerebrale (ad esempio, ictus). Mentre la riabilitazione linguistica può produrre un migliore funzionamento del linguaggio, i risultati del trattamento variano notevolmente da individuo a individuo. Nell'afasia cronica, i guadagni linguistici si verificano attraverso la capacità intrinseca del cervello di riorganizzarsi (cioè la neuroplasticità).

Mentre la logopedia (SLT) può mirare a varie abilità e modalità linguistiche, il deficit più pervasivo in tutte le persone con afasia (PWA) è la difficoltà nel trovare le parole. Pertanto, il trattamento dell'afasia include spesso una qualche forma di intervento focalizzata sul miglioramento delle capacità di denominazione. Come per la funzione linguistica in generale, le abilità di denominazione nella PWA sembrano essere associate al reclutamento dell'emisfero sinistro, in particolare con il tessuto vitale al bordo della lesione (aree perilesionali). Questo progetto studia un approccio innovativo per migliorare la terapia attuale esaminando i vantaggi dell'utilizzo della stimolazione/neuromodulazione eccitatoria transcranica a corrente continua (tDCS) durante il trattamento dell'anomia (ad es. trattamento di ricerca delle parole).

Questo studio indaga su un approccio innovativo per migliorare la terapia attuale esaminando i vantaggi dell'utilizzo della stimolazione/neuromodulazione tDCS eccitatoria durante il trattamento dell'anomia. Questo progetto fornirà una nuova comprensione meccanicistica dei cambiamenti nella connettività cerebrale funzionale nelle persone con afasia post-ictus e in che modo la connettività è correlata ai risultati del trattamento.

Gli obiettivi di questo studio sono i seguenti:

Obiettivo 1. Studiare i vantaggi dell'utilizzo di un'ampia stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS) per migliorare il recupero delle parole nelle persone con afasia (PWA). Obiettivo 2. Studiare i cambiamenti cerebrali funzionali correlati a questo trattamento. Obiettivo 3. Esaminare i correlati comportamentali e di riorganizzazione neurale correlati agli esiti del trattamento.

Tutti i partecipanti completeranno i seguenti 3 componenti: (1) Valutazione di base, (2) Interventi (ad esempio, SLT con tDCS attivo e sham tDCS e (3) Test dei risultati (ad esempio, Behavioral & Brain Imaging). Durante la prima settimana, ogni partecipante completerà tutta la batteria di test neuropsicologici e il primo round delle misure di esito come pre-test prima di iniziare SLT. Quindi il partecipante completerà 2 settimane di SLT accompagnato da tDCS attivo o sham tDCS. Una volta completato il logopedista, il partecipante completerà il round 2 del test dei risultati (ovvero, post-test per la 1a fase SLT e pre-test per la 2a fase SLT). Quindi, il partecipante completerà altre 2 settimane di SLT ma con l'altra condizione tDCS. Una volta completato SLT, il partecipante completerà il terzo round del test dei risultati (ovvero, post-test per la seconda fase SLT). Infine, il partecipante completerà il round 4 del test dei risultati (ovvero il follow-up)

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

50

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Dana Moser, PhD, CCC-SLP
  • Numero di telefono: 501-569-8914
  • Email: DRMoser@uams.edu

Backup dei contatti dello studio

  • Nome: Portia Carr
  • Numero di telefono: 501-569-3155
  • Email: PSCarr@uams.edu

Luoghi di studio

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 76 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Presenza di afasia post-ictus
  • Singola eziologia dell'ictus dell'emisfero sinistro
  • Almeno 6 mesi dopo l'ictus
  • Fascia d'età tra i 18 e gli 80 anni
  • Parla inglese come lingua madre
  • Udito e vista adeguati per completare i compiti

Criteri di esclusione:

  • Gravi deficit di comprensione uditiva (determinati dal pre-test) (cioè afasia globale, afasia di Wernicke, afasia sensoriale transcorticale)
  • Impossibilità di fornire il consenso informato
  • Storia concomitante di malattia/disturbo/lesione neurologici (ad esempio, lesione cerebrale traumatica, ictus dell'emisfero destro, demenza)
  • Storia concomitante di una grave malattia mentale (per es., schizofrenia, tossicodipendenza, disturbo bipolare)
  • Condizioni cliniche controindicate per risonanza magnetica o tDCS (ad esempio, dispositivi elettrici impiantati, claustrofobia, disturbi convulsivi)
  • Test di gravidanza positivo (per le femmine)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: TDCS attivo (con trattamento del linguaggio vocale)
Dose di stimolazione tDCS: 1,5 mA per 20 minuti

Stimolatore transcranico a corrente continua Soterix Medical 1×1 per studi clinici (1x1 tDCS-CT).

La stimolazione eccitatoria dell'emisfero sinistro sarà ottenuta attraverso un montaggio 1x1 utilizzando due elettrodi in gomma-carbonio e 5x7 spugne EASY pad (A-tDCS [eccitatorio] target sinistro; C-tDCS [inibitorio] emisfero destro). Ogni PWA avrà un codice di programma tDCS univoco a 5 cifre per ogni fase di trattamento. Un codice istruirà il 1x1 tDCS-CT per amministrare la stimolazione attiva come descritto sopra (cioè, 1,5 mA per 20 min). L'altro somministrerà 1,5 mA solo per pochi secondi per simulare la stimolazione attiva. La SLT consisterà nell'analisi delle caratteristiche semantiche, nell'analisi delle componenti fonologiche e nel trattamento del rafforzamento della rete dei verbi

Comparatore fittizio: Sham tDCS (con trattamento del linguaggio vocale)
Nessuna stimolazione tDCS
Condizione di controllo in cui viene somministrato solo SLT. Il partecipante riceve 1,5 mA solo per pochi secondi per simulare la stimolazione attiva, quindi la stimolazione cesserà. La SLT consisterà nell'analisi delle caratteristiche semantiche, nell'analisi delle componenti fonologiche e nel trattamento del rafforzamento della rete dei verbi

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica della corretta denominazione dei nomi nel Philadelphia Naming Test.
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la 1a e la 2a fase di trattamento e a 10 follow-up dopo il completamento dello studio
Guadagni di denominazione per articoli non trattati.
Immediatamente dopo la 1a e la 2a fase di trattamento e a 10 follow-up dopo il completamento dello studio

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica della corretta denominazione dei verbi nel test di denominazione delle azioni
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la 1a e la 2a fase di trattamento e a 10 follow-up dopo il completamento dello studio
Guadagni di denominazione per articoli non trattati.
Immediatamente dopo la 1a e la 2a fase di trattamento e a 10 follow-up dopo il completamento dello studio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Dana Moser, PhD, CCC-SLP, University of Arkansas

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

3 settembre 2019

Completamento primario (Stimato)

1 agosto 2028

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2029

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 aprile 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 aprile 2019

Primo Inserito (Effettivo)

26 aprile 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 luglio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 giugno 2026

Ultimo verificato

1 giugno 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 207342

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .