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Stimolazione cerebrale profonda per la malattia di Alzheimer

15 luglio 2020 aggiornato da: Buddhist Tzu Chi General Hospital

L'effetto della stimolazione cerebrale profonda sulla rete di memoria e sulla funzione neurologica della malattia di Alzheimer

Contesto: la stimolazione cerebrale profonda (DBS) viene utilizzata per modulare l'attività dei circuiti cerebrali disfunzionali. La sicurezza e l'efficacia preliminare del nucleo basale di Meynert (NBM)-DBS nella malattia di Alzheimer (AD) è stata dimostrata in un recente studio clinico di fase 1, ma il meccanismo è ancora sconosciuto.

Obiettivo: 1. Confrontare la struttura cerebrale e i circuiti funzionali tra a) pazienti con AD con trattamento farmacologico ottimale (ODT) più NBM-DBS, b) AD con ODT e c) controllo normale per età e sesso. 2. Valutare l'efficacia clinica della NBM-DBS nei pazienti AD di età compresa tra 60 e 75 anni. 3. Valutare la risposta anormale dei circuiti funzionali alla NBM-DBS acuta e cronica nell'AD.

Metodi: un totale di 30 soggetti (10 soggetti di AD con ODT più NBM-DBS; 10 soggetti di AD con ODT e 10 soggetti di soggetti normali di età e sesso) saranno arruolati in questa fase prospettica, con controllo normale, II studio. Gli strumenti di studio includeranno batterie di valutazione clinica, struttura e imaging funzionale della risonanza magnetica (MR) e tomografia a emissione di positroni (PET) ed elettroencefalogramma (EEG).

Risultati attesi: NBM-DBS si dimostrerà una modalità di trattamento sicura ed efficace nei pazienti con AD di età compresa tra 60 e 75 anni. Attraverso immagini multimodali e analisi EEG, verranno discussi i possibili meccanismi di azione di NBM-DBS sul circuito di memoria. I risultati dello studio possono far luce su questa indifesa malattia neurodegenerativa della demenza.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

30

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Hualien City, Taiwan, 970
        • Reclutamento
        • Buddhist Tzu Chi General Hospital
        • Contatto:
          • Shin Yuan Chen, MD
        • Investigatore principale:
          • Shin Yuan Chen, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 46 anni a 76 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

Per gruppi (AD con/senza DBS)

  1. Diagnosi confermata di demenza di Alzheimer
  2. Assunzione regolare di farmaci per almeno 3 mesi
  3. Valutazione clinica della demenza: 0,5 - 2
  4. Mini esame dello stato mentale: ≦ 26
  5. PET amiloide: positivo
  6. Consenso informato firmato da pazienti o familiari

Per il normale gruppo di controllo

  1. Nessun deterioramento cognitivo (Mini Mental Status Examination)
  2. PET amiloide: negativo
  3. Consenso informato firmato da pazienti e familiari

Criteri di esclusione:

Per gruppi (AD con/senza DBS)

  1. Lesioni strutturali identificate dalla risonanza magnetica (es: ictus, chirurgia cerebrale)
  2. Altre malattie neurodegenerative/neuropsichiatriche
  3. Malattie mediche sistemiche con compromissione cognitiva (es: anemia, malattie della tiroide)
  4. Non posso avere una visita di controllo regolare

Per il normale gruppo di controllo

  1. Lesioni strutturali identificate dalla risonanza magnetica (es: ictus, chirurgia cerebrale)
  2. Demenze/ malattie neurodegenerative/ neuropsichiatriche
  3. Malattie mediche sistemiche con compromissione cognitiva (es: anemia, malattie della tiroide)
  4. Non posso avere una visita di controllo regolare

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: AD con DBS
Soggetti con malattia di Alzheimer con terapia farmacologica ottimale e con trattamento DBS
Elettrodi di stimolazione cerebrale con parametri 2,0~4,5 V;60 μs;20 Hz
Altri nomi:
  • Elettrodi per stimolazione cerebrale profonda (Medtronic o Abbott)
I pazienti con malattia di Alzheimer assumono farmaci tra cui Exelon (rivastigmina tartrato), Witgen (memantina) per almeno 3 mesi senza piano di aggiustamento del dosaggio
Altri nomi:
  • Exelon (rivastigmina tartrato), Witgen (memantina)
Comparatore attivo: AD senza DBS
Soggetti con malattia di Alzheimer con terapia farmacologica ottimale e senza trattamento DBS
I pazienti con malattia di Alzheimer assumono farmaci tra cui Exelon (rivastigmina tartrato), Witgen (memantina) per almeno 3 mesi senza piano di aggiustamento del dosaggio
Altri nomi:
  • Exelon (rivastigmina tartrato), Witgen (memantina)
Nessun intervento: Controllo normale
Soggetti di età e dati demografici abbinati

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sottoscala cognitiva della scala di valutazione della malattia di Alzheimer (ADAS-cog)
Lasso di tempo: Un anno
Variazione rispetto al basale nella sottoscala cognitiva della scala di valutazione della malattia di Alzheimer; I punteggi totali vanno da 0 a 70. Punteggi più alti (≥ 18) indicano una funzione cognitiva peggiore. Consiste in 11 compiti che misurano i disturbi della memoria, del linguaggio, della prassi, dell'attenzione e di altre capacità cognitive.
Un anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Shin-Yuan Chen, MD., Buddhist Tzu Chi General Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 aprile 2020

Completamento primario (Anticipato)

30 settembre 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

30 settembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 febbraio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 maggio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

22 maggio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 luglio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 luglio 2020

Ultimo verificato

1 giugno 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IRB106-68-A

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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