Studio sulla gestione del dolore da blocco nervoso in pazienti sottoposti a doppia mastectomia con ricostruzione immediata
Valutazione prospettica randomizzata a grappolo della gestione del dolore postoperatorio in pazienti sottoposti a mastectomia bilaterale con ricostruzione immediata con espansore tissutale (BMWRw/TE) utilizzando blocchi nervosi preoperatori paravertebrali (PVB), Serratus+PECS-1 o PVB+PECS-1
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Hanae Tokita, MD
- Numero di telefono: 646-888-7175
- Email: tokitah@mskcc.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Emily Lin, MD
- Numero di telefono: 646-888-7170
- Email: line@mskcc.org
Luoghi di studio
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso femminile >/= 18 anni
- In fase di mastectomia bilaterale con ricostruzione immediata (BMw/IR)
- Programmato per intervento chirurgico presso il Josie Robertson Surgical Center (JRSC)
- Deve essere appropriato per accettare di ricevere un blocco nervoso
- Deve essere appropriato per la randomizzazione
- In grado di leggere e parlare inglese
- Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Nessuna applicabile, in quanto l'esclusione avviene prima del consenso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: PVB
Il paziente verrà posizionato in posizione prona, laterale o seduta.
Con una sonda ecografica posta in posizione parasagittale o trasversa, verrà individuato lo spazio paravertebrale.
Le iniezioni saranno effettuate in modo in piano rispetto alla sonda ecografica.
Verrà iniettata anestesia locale per coprire i dermatomi T1-T6.
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Il paziente sarà posto in posizione prona, laterale o seduta.
Con una sonda ecografica posta in posizione parasagittale o trasversa, verrà individuato lo spazio paravertebrale.
Le iniezioni saranno effettuate in modo in piano rispetto alla sonda ecografica.
Verrà iniettata anestesia locale per coprire i dermatomi T1-T6.
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Sperimentale: PVB+PECS-1
Il paziente verrà posizionato in posizione prona, laterale o seduta. Con una sonda ecografica posta in posizione parasagittale o trasversa, verrà individuato lo spazio paravertebrale. Le iniezioni saranno effettuate in modo in piano rispetto alla sonda ecografica. Verrà iniettata anestesia locale per coprire i dermatomi T1-T6. Per PECS-1, il paziente verrà posizionato in posizione supina con una sonda ecografica posizionata inferolateralmente a partire dal livello medioclavicolare verranno identificati il grande e il piccolo pettorale. L'iniezione di anestesia locale verrà eseguita tra il grande e il piccolo pettorale. |
Il paziente sarà posto in posizione prona, laterale o seduta.
Con una sonda ecografica posta in posizione parasagittale o trasversa, verrà individuato lo spazio paravertebrale.
Le iniezioni saranno effettuate in modo in piano rispetto alla sonda ecografica.
Verrà iniettata anestesia locale per coprire i dermatomi T1-T6.
Per PECS-1, il paziente verrà posizionato in posizione supina con una sonda ecografica posizionata inferolateralmente a partire dal livello medioclavicolare verranno identificati il grande e il piccolo pettorale.
L'iniezione di anestesia locale verrà eseguita tra il grande e il piccolo pettorale
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Sperimentale: Serrato + PECS-1
Per PECS-1, il paziente verrà posizionato in posizione supina con una sonda ecografica posizionata inferolateralmente a partire dal livello medioclavicolare verranno identificati il grande e il piccolo pettorale. L'iniezione di anestesia locale verrà eseguita tra il grande e il piccolo pettorale. Per il blocco del dentato, il paziente verrà posto in posizione supina o in decubito laterale e con una sonda ecografica, nel piano parasagittale, verranno individuati i muscoli del dentato. Le iniezioni verranno eseguite nel piano sotto il dentato anteriore. |
Per PECS-1, il paziente verrà posizionato in posizione supina con una sonda ecografica posizionata inferolateralmente a partire dal livello medioclavicolare verranno identificati il grande e il piccolo pettorale.
L'iniezione di anestesia locale verrà eseguita tra il grande e il piccolo pettorale
Per il blocco del dentato, il paziente verrà posto in posizione supina o in decubito laterale e con una sonda ecografica, nel piano parasagittale, verranno individuati i muscoli del dentato.
Le iniezioni verranno eseguite nel piano sotto il dentato anteriore.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Compare Preoperative Nerve Blocks Between a Combination of Nerve Blocks and PVB Alone to Decrease Postoperative Opioid Consumption
Lasso di tempo: 2 days
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2 days
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Hanae Tokita, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Tokita HK, Assel MJ, Serafin J, Lin E, Sarraf L, Masson G, Nelson JA, Moo TA, McCready T, Vakassi C, Hingula L, Jackson J, Horine S, Baqai-Stern A, Lewis A, Nadav D, Teng H, Kim J, Hagen J, Scanlon M, Puttanniah V, Legler A, Gauran C, Simon BA, Vickers A. Paravertebral or Serratus Anterior Plane Block Combined with Interpectoral Blocks versus Paravertebral Block for Mastectomy: A Cluster-randomized Trial of 1,507 Patients. Anesthesiology. 2026 Feb 1;144(2):379-389. doi: 10.1097/ALN.0000000000005842. Epub 2025 Nov 10.
- Tokita HK, Assel M, Serafin J, Lin E, Sarraf L, Masson G, Moo TA, Nelson JA, Simon BA, Vickers AJ. Optimizing accrual to a large-scale, clinically integrated randomized trial in anesthesiology: A 2-year analysis of recruitment. Clin Trials. 2025 Feb;22(1):57-65. doi: 10.1177/17407745241255087. Epub 2024 Jun 19.
Collegamenti utili
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 19-238
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