Microboost ablativo della lesione focale ipofrazionata nel cancro alla prostata 2.0
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Razionale: la radioterapia a fasci esterni è una delle opzioni terapeutiche standard per i pazienti con cancro alla prostata. Il tempo complessivo di trattamento di una schedula frazionata standard varia tra 7 e 8 settimane (es. 35-40 frazioni, 5x/settimana). Studi recenti hanno identificato un tempo di trattamento complessivo proporzionalmente più lungo come un potenziale fattore avverso per l'esito del trattamento nei pazienti con cancro alla prostata che sono stati trattati con programmi di radioterapia convenzionali. Inoltre, la riduzione del tempo complessivo di trattamento favorisce il comfort del paziente. Un'estrema riduzione del tempo complessivo di trattamento è possibile utilizzando programmi di trattamento ipofrazionati con potenziamento tumorale intraprostatico integrato simultaneo per superare le recidive locali.
Obiettivo: In questo studio indagheremo la fattibilità e la sicurezza di una riduzione del tempo complessivo di trattamento della radioterapia per i pazienti con cancro alla prostata, utilizzando la radioterapia corporea stereotassica ipofrazionata con potenziamento focale. Stiamo cercando il tempo di trattamento complessivo ottimale per questa strategia di trattamento nello studio Hypo-FLAME 2.0. In questo studio il tempo totale di trattamento sarà dimezzato (15 giorni) rispetto al tempo totale di trattamento nel precedente studio Hypo-FLAME (29 giorni). Oltre a un potenziale vantaggio biologico, il tempo di trattamento complessivo ridotto offre vantaggi rispetto alla comodità del paziente.
Popolazione in studio: centoventiquattro pazienti con carcinoma prostatico istologicamente provato intermedio o ad alto rischio saranno inclusi in questo studio multicentrico di fase II. I pazienti sottoposti a radioterapia a fasci esterni che soddisfano i criteri di inclusione e senza alcuno dei criteri di esclusione saranno inclusi nel presente studio dopo consenso informato scritto.
Intervento: I pazienti saranno trattati con una tecnica di radioterapia corporea stereotassica fino a 35 Gray in 5 frazioni di 7 Gray a tutta la ghiandola prostatica. Inoltre, verrà fornito un potenziamento focale integrato simultaneamente ai noduli tumorali macroscopici visibili alla risonanza magnetica fino a 50 Gray (10 Gray/frazione). Le frazioni di trattamento verranno somministrate due volte alla settimana, per un tempo di trattamento complessivo di 2,5 settimane.
Principali endpoint dello studio: l'endpoint primario di questo studio è la tossicità acuta gastrointestinale e genitourinaria, valutata utilizzando i Common Terminology Criteria Adverse Events versione 5.0. Gli endpoint secondari sono la tossicità tardiva gastrointestinale e genitourinaria, la qualità della vita e la sopravvivenza libera da malattie biochimiche definite dalla definizione del consenso di Phoenix.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini ≥ 18 anni con adenocarcinoma prostatico confermato istologicamente
PCa a rischio intermedio o alto, definito come almeno uno dei seguenti criteri di rischio:
- Stadio clinico: T2b, T2c, T3a o T3b con invasione inferiore a 5 mm nelle vescicole seminali (definita alla RM) N0 M0
- Punteggio della somma di Gleason ≥ 7
- PSA ≥ 10 ng/mL.
- Nodulo tumorale della prostata visibile su mpMRI
- Capacità di fornire il consenso informato scritto e disponibilità a tornare per il follow-up
Criteri di esclusione:
- Precedente radioterapia pelvica o resezione transuretrale della prostata
- Non è sicuro avere l'impianto di marcatori fiducial d'oro, se i marcatori fiducial d'oro vengono utilizzati per la guida dell'immagine (non MR-linac)
- Controindicazioni alla risonanza magnetica secondo le linee guida del Dipartimento di Radiologia (protesi metalliche, dispositivo cardiaco non compatibile, allergia al gadolinio, grave disfunzione renale o grave claustrofobia)
- Punteggio di prestazione dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) > 2
- Punteggio internazionale dei sintomi della prostata (punteggio IPSS) ≥ 15
- PSA > 30 ng/mL
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ipo-FIAMMA 2.0
Tecnica SBRT con 35 Gy in 5 frazioni all'intera ghiandola prostatica e un ulteriore boost focale integrato simultaneamente al/ai nodulo/i tumorale/i visibile/i alla risonanza magnetica fino a 50 Gy (tempo di trattamento complessivo (OTT) = 15 giorni).
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Tecnica SBRT con 35 Gy in 5 frazioni all'intera ghiandola prostatica e un ulteriore boost focale integrato simultaneamente al/ai nodulo/i tumorale/i visibile/i alla risonanza magnetica fino a 50 Gy (tempo di trattamento complessivo (OTT) = 15 giorni).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tossicità acuta
Lasso di tempo: 90 giorni dopo il primo trattamento radioterapico
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La tossicità acuta viene valutata utilizzando i Common Terminology Criteria Adverse Events versione 5.0.
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90 giorni dopo il primo trattamento radioterapico
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tossicità tardiva
Lasso di tempo: 10 anni dopo il primo trattamento radioterapico
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La tossicità tardiva viene valutata utilizzando i Common Terminology Criteria Adverse Events versione 5.0.
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10 anni dopo il primo trattamento radioterapico
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Qualità della vita - generale
Lasso di tempo: 5 anni dopo il primo trattamento radioterapico
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Questionario QLQ-C30 dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC).
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5 anni dopo il primo trattamento radioterapico
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Qualità della vita - specifica per la prostata
Lasso di tempo: 5 anni dopo il primo trattamento radioterapico
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Questionario QLQ-PR25 dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC).
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5 anni dopo il primo trattamento radioterapico
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Sopravvivenza libera da malattie biochimiche
Lasso di tempo: 10 anni dopo il primo trattamento radioterapico
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La sopravvivenza libera da malattie biochimiche è definita dalla definizione del consenso di Phoenix.
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10 anni dopo il primo trattamento radioterapico
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Karin Haustermans, M.D. PhD, UZ Leuven
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- S63033
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