Una prova di omentectomia totale contro parziale per carcinoma gastrico avanzato in gastrectomia (TOP1)

Criterio di inclusione:

1. Era stato trattato con resezione radicale (D2, R0) di cancro gastrico (linfonodo ≥16);
2. La condizione fisica e la funzionalità degli organi consentono una chirurgia addominale tollerabile;
3. Disponibilità e capacità di rispettare il programma durante il periodo di studio;
4. Consenso informato scritto fornito;
5. ≥ 18 e ≤ 70 anni di età; pazienti con carcinoma gastrico preoperatorio con conferma patologica;
6. Con più di un'aspettativa di vita di 6 mesi;
7. Nessun'altra grave malattia concomitante; Funzioni organiche sufficienti;
8. Nessuna storia precedente di chemioterapia o radioterapia;
9. Tutti i pazienti accettano il regime chemioterapico XELOX a 8 cicli;
10. Stadio clinico: T2-4aN0-+M0;
11. Tipi macroscopici: Borrmann I-III;
12. Tumore a curvatura non maggiore;
13. Nessun precedente intervento chirurgico per alcuna malattia addominale, ad eccezione di un'appendicectomia per appendicite, una colecistectomia laparoscopica per calcoli alla colecisti; Nessuna storia precedente di peritonite, pancreatite;
14. Karnofsky performance status (KPS)>60; Stato delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG): 0-1.

Criteri di esclusione:

1. Gravidanza o allattamento;
2. Pazienti con malattia epatica grave (come cirrosi, ecc.), malattia renale, malattia respiratoria o diabete non controllato, ipertensione e altre malattie sistemiche croniche, malattia cardiaca con sintomi clinici, come insufficienza cardiaca congestizia, sintomi di malattia coronarica, farmaco è difficile per controllare l'aritmia, l'ipertensione o sei mesi ha avuto un attacco di infarto del miocardio o insufficienza cardiaca;
3. I pazienti sottoposti a trapianto di organi necessitano di terapia immunosoppressiva;
4. Le gravi infezioni ricorrenti non sono state controllate o con altre gravi malattie concomitanti;
5. I pazienti hanno avuto altri tumori maligni primari (tranne il carcinoma basocellulare della pelle curabile e il cancro cervicale in situ) eccetto il cancro gastrico entro 5 anni;
6. Malattie psichiatriche che richiedono un trattamento;
7. Avere una storia di trapianto di organi;
8. Entro 6 mesi prima dell'inizio dello studio e nel corso di questo studio, i pazienti partecipano ad altre ricerche cliniche.
9. Carcinoma gastrico avanzato con invasione dell'omento
10. I pazienti non possono essere trattati con XELOX dopo l'intervento chirurgico;
11. Tipi macroscopici: Borrmann IV;
12. Invasione tumorale dell'organo adiacente (T4b) o con metastasi a distanza (M1);
13. Invasione del tumore la maggiore invasione della curvatura.