Utilità del primo approccio dell'arteria nella chirurgia del cancro del pancreas
Uno studio prospettico randomizzato sull'utilità del primo approccio dell'arteria nel carcinoma pancreatico con pancreaticoduodenectomia
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti saranno divisi in 2 gruppi
gruppo convenzionale: i pazienti che hanno incluso questo gruppo saranno sottoposti a duodenectomia pancreatica convenzionale (PD) o duodenectomia pancreatica con conservazione del piloro (PPPD). Identificheremo e isoleremo la vena mesenterica superiore (SMV) prima della resezione pancreatica. Il chirurgo seziona il tessuto attorno all'arteria mesenterica superiore (SMA) e il processo uncinato del pancreas lungo la SMA.
Gruppo sperimentale:
I pazienti che hanno incluso questo gruppo saranno sottoposti a PD o PPPD inclusa l'escissione totale del mesopancreas pancreatico e l'approccio dell'arteria mesenterica superiore. Prima della resezione pancreatica, il chirurgo isolerà la vena mesenterica superiore (SMV) e l'arteria mesenterica superiore (SMA). E il chirurgo seziona il plesso nervoso e il linfonodo intorno alla SMA. verranno identificate l'arteria pancreaticoduodenale inferiore (IPDA) e la prima arteria digiunale e il chirurgo legherà secondo il margine chirurgico. L'anastomosi verrà eseguita come di consueto.
La gestione postoperatoria è la stessa in due gruppi. I ricercatori confronteranno il tasso di sopravvivenza libera da recidiva a 2 anni tra gruppi convenzionali e sperimentali.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Woohyung Lee, MD.
- Numero di telefono: +82-02-3010-3993
- Email: ywhnet@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 05505
- Reclutamento
- Asan Medical Center
-
Contatto:
- Woohyung Lee, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tumore alla testa del pancreas resecabile
- Nessuna metastasi sistemica
- Età > 20 anni
- I pazienti che comprendono il consenso informato ed è in grado di essere d'accordo con lo studio
Criteri di esclusione:
- I pazienti che hanno metastasi sistemiche
- I pazienti che necessitano di terapia neoadiuvante nel carcinoma pancreatico borderline resecabile e localmente avanzato
- Quelli con infezioni attive o non controllate
- Quelli con gravi disturbi psichiatrici / neurologici
- Alcol o altri tossicodipendenti
- Pazienti con comorbidità moderate o gravi che si ritiene abbiano un impatto sulla qualità della vita o sullo stato nutrizionale (cirrosi, insufficienza renale cronica, scompenso cardiaco, ecc.)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: convenzionale
I pazienti che hanno incluso questo gruppo saranno sottoposti a duodenectomia pancreatica convenzionale (PD) o duodenectomia pancreatico preservante il piloro (PPPD).
Identificheremo e isoleremo la vena mesenterica superiore (SMV) prima della resezione pancreatica.
Il chirurgo seziona il tessuto attorno all'arteria mesenterica superiore (SMA) e il processo uncinato del pancreas lungo la SMA.
|
In questo sottogruppo, il chirurgo eseguirà la pancreaticoduodenectomia senza isolamento dell'arteria mesenterica superiore e la dissezione del plesso nervoso e del linfonodo attorno all'arteria mesenterica superiore.
|
|
SPERIMENTALE: escissione totale del mesopancreas con primo approccio arterioso
I pazienti che hanno incluso questo gruppo saranno sottoposti a PD o PPPD inclusa l'escissione totale del mesopancreas pancreatico e l'approccio dell'arteria mesenterica superiore.
Prima della resezione pancreatica, il chirurgo isolerà la vena mesenterica superiore (SMV) e l'arteria mesenterica superiore (SMA).
E il chirurgo seziona il plesso nervoso e il linfonodo intorno alla SMA. verranno identificate l'arteria pancreaticoduodenale inferiore (IPDA) e la prima arteria digiunale e il chirurgo legherà secondo il margine chirurgico.
L'anastomosi verrà eseguita come di consueto.
|
In questo sottogruppo, il chirurgo identificherà e isolerà l'arteria mesenterica superiore prima della resezione pancreatica, seziona i tessuti molli compreso il plesso nervoso e il nodo attorno all'arteria mesenterica superiore.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
2 anni di sopravvivenza libera da recidiva
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento
|
recidiva tumorale locoregionale o sistemica dopo intervento chirurgico entro 2 anni
|
2 anni dopo l'intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Resezione R0
Lasso di tempo: 7-10 giorni dopo l'intervento
|
Clearance microscopica del tumore dopo intervento chirurgico in risultato patologico
|
7-10 giorni dopo l'intervento
|
|
Modello di ricorrenza
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento
|
recidiva locoregionale: attorno alla SMA, asse celiaco, pancreas residuo, recidiva sistemica: fegato, polmone, osso
|
2 anni dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Song-Cheol Kim, MD.PhD, Asan Medical Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento primario
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del sistema endocrino
- Attributi della malattia
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Malattie pancreatiche
- Ricorrenza
- Fistola
- Neoplasie pancreatiche
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- SMATME
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .