Retinopessia pneumatica per grave distacco retinico bolloso
Retinopessia pneumatica preceduta dal drenaggio del fluido sottoretinico per il trattamento del distacco retinico bolloso grave
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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BS
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Brescia, BS, Italia, 25100
- Spedali Civili di Brescia
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- fornitura di consenso informato scritto;
- pazienti fachici di età < 60 anni con opacità media assente o minima;
- rotture retiniche singole o multiple (entro 1 ora d'orologio) tra le 8 e le 4 ore;
- capacità dei pazienti di mantenere la posizione della testa suggerita per 5 giorni dopo la procedura.
Criteri di esclusione:
- distacco della retina con scarso liquido sottoretinico (assenza di grave SBRD);
- fori, degenerazione reticolare o trazione entro le 4 ore d'orologio inferiori;
- rottura retinica posteriore, situata dietro l'equatore, non adatta alla crioterapia;
- qualsiasi segno di PVR o glaucoma grave;
- miopia superiore a 10 diottrie.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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ACTIVE_COMPARATORE: Instabilità sclerale
L'instabilità sclerale rappresenta il gold standard per il distacco di retina nei giovani pazienti fachici.
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È stata eseguita la peritomia limbare a 360 gradi della congiuntiva ei quattro muscoli retti sono stati isolati con 4 fili di seta 4-0.
Una fascia di circonferenza in silicone di larghezza 2 mm è stata posizionata e suturata con mersilene 5-0 sui 4 quadranti della sclera.
È stata eseguita la paracentesi della camera anteriore, drenando circa 0,3 ml di umore acqueo e una fibbia (220, 501, 506 o 516; Mira, Waltham, MA, USA) è stata suturata sopra la rottura.
In tutti i casi, la puntura di drenaggio è stata eseguita ad una distanza di 11 mm dal limbus, nella zona di maggiore quantità di liquido sottoretinico.
Subito dopo la puntura di drenaggio, è stata eseguita un'iniezione di soluzione salina bilanciata (BSS) per compensare la fuoriuscita del fluido sottoretinico.
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SPERIMENTALE: Drenaggio-Iniezione-Pneumoretinopessi
Drenaggio-Iniezione-Pneumoretinopessi è una tecnica di retinopessi pneumatica modificata, in cui, prima dell'iniezione del gas, viene eseguito il drenaggio del fluido sottoretinico con una contemporanea iniezione di soluzione salina bilanciata (BSS) nella camera vitrea.
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A seconda della posizione del fluido sottoretinico, è stato aperto un lembo di quadrante della congiuntiva.
Intraoperatoriamente è stata utilizzata anche la valutazione oftalmoscopia indiretta per localizzare la rottura e il sito di drenaggio del fluido sottoretinico: in quest'area è stato fatto passare un filo di vicryl 6-0 attraverso la sclera, a circa 9-10 mm posteriormente dal limbus, per facilitare le manovre chirurgiche.
La puntura di drenaggio è stata eseguita 11 mm posteriormente dal limbus, avendo cura di non eseguirla direttamente sopra la sede della rottura retinica.
In dettaglio, è stata praticata un'incisione della sclera radiale di 2 mm con un bisturi monouso a 15°.
L'incisione è stata cautamente approfondita fino alla coroide, che è stata infine perforata da un dilatatore lacrimale a punta smussata.
Subito dopo l'inizio del drenaggio del fluido subretinico, è stata eseguita un'iniezione di BSS nel quadrante opposto della sclera (4 mm dal limbus) per consentire un ottimale versamento del fluido subretinico e per appiattire la retina.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Riattaccamento anatomico della retina
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Modifica dell'errore di rifrazione
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Vitreo004
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