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L'effetto della sedazione cosciente sullo stress acuto

18 dicembre 2019 aggiornato da: University of Beykent

L'effetto della sedazione cosciente sui livelli di alfa-amilasi salivare nei pazienti sottoposti a chirurgia del terzo molare incluso

Gli obiettivi specifici del presente studio erano di valutare le risposte di sAA alle estrazioni del terzo molare impattate in diversi momenti nei pazienti in sedazione cosciente con anestesia locale e di esaminare la relazione tra sAA, sedazione cosciente e ansia dentale. L'ipotesi nulla era che si potesse prendere in considerazione la sedazione cosciente per ridurre il livello di alfa-amilasi salivare durante l'intervento chirurgico al dente del giudizio.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Nella chirurgia orale e maxillo-facciale, l'estrazione chirurgica dei terzi molari inclusi è una delle tecniche chirurgiche più comuni eseguite nella cavità orale. La sedazione endovenosa cosciente potrebbe essere somministrata ai pazienti per fornire ansiolisi, sedazione e analgesia per il paziente. L'alfa-amilasi salivare (sAA) che riflette i cambiamenti legati allo stress nel sistema nervoso autonomo (ANS), è stata proposta come biomarcatore di stress non invasivo. Lo scopo del presente studio era di indagare se i livelli salivari di alfa-amilasi (sAA) potessero essere ridotti dalla sedazione cosciente nei pazienti sottoposti a estrazione del terzo molare colpito. Sono stati reclutati un totale di 18 pazienti di sesso maschile. A tutti i pazienti è stato somministrato il test MDAS (Modified Dental Anxiety Scale). I pazienti sono stati divisi in due gruppi: gruppo test (procedure in sedazione) e gruppo controllo (procedure in anestesia locale). I seguenti parametri sono stati monitorati in diversi momenti dello studio: pressione arteriosa sistolica (SBP), pressione arteriosa diastolica (DBP), saturazione di ossigeno (SO2) e frequenza cardiaca (FC). Cinque campioni di saliva sono stati prelevati da ciascun paziente: la prima volta che il paziente è venuto in clinica, il paziente si è seduto sulla sedia per l'estrazione, prima dell'anestesia locale, subito dopo l'estrazione, a 4 ore dopo l'estrazione. Le concentrazioni di sAA sono state misurate e confrontate nelle diverse fasi dello studio tra due gruppi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Beylikduzu, Tacchino, 34500
        • Selin Gaş

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 19 anni a 33 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Uomo
  • 18-35 anni
  • individui senza storia di chemioterapia o radioterapia
  • individui senza anamnesi di antibiotici e FANS nell'ultimo mese
  • individui senza farmaci che influenzano il contenuto di saliva negli ultimi 1 mese
  • individui senza storia di trattamento con corticosteroidi
  • non fumatori
  • dente del giudizio che è indicato per estrarre
  • individui senza lesioni infettive acute in bocca
  • individui senza abuso di alcol o sostanze
  • individui senza malattia ossea infiammatoria

Criteri di esclusione:

  • Donna
  • individui con qualsiasi disturbo sistemico
  • soggetti con anamnesi di chemioterapia e radioterapia
  • individui con anamnesi di antibiotici e FANS nell'ultimo mese
  • individui con anamnesi di uso di antibiotici e FANS nell'ultimo mese
  • individui con storia di trattamento con corticosteroidi
  • Fumatori
  • individui con lesioni infettive acute in bocca
  • individui con malattia ossea infiammatoria
  • individui con abuso di alcol o sostanze

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Rimozione del dente del giudizio in sedazione cosciente

ai pazienti è stato chiesto di compilare il modulo MDAS che consiste in cinque domande. La pressione arteriosa sistolica, la pressione arteriosa diastolica, la saturazione di ossigeno e la frequenza cardiaca sono state monitorate in diversi momenti: tempo preoperatorio; tempo intraoperatorio dopo l'anestesia locale , tempo intraoperatorio dopo l'estrazione , tempo postoperatorio . In questo gruppo la rimozione dei denti del giudizio è stata effettuata in sedazione cosciente. Durante le procedure chirurgiche sono stati raccolti cinque campioni di saliva. A causa della localizzazione e della posizione del terzo molare, l'osteotomia è stata eseguita utilizzando un manipolo da 20.000 giri/min sotto irrigazione per tutti i pazienti. Alcuni casi hanno richiesto il sezionamento dei denti. Al termine dell'intervento è stata utilizzata la sutura in seta 3-0.

Sono stati prescritti ibuprofene (600 mg ogni 8 ore per 7 giorni) e amoxicillina/acido clavulanico (875 mg/125 mg ogni 8 ore per 5 giorni). Ad ogni paziente sono state fornite spiegazioni dettagliate delle tecniche di igiene orale e raccomandazioni per il periodo postoperatorio.

Il primo campione di saliva è stato prelevato la prima volta che il paziente è arrivato in clinica (t1). La saliva è stata lasciata fluire nel pavimento della bocca e quindi è stato raccolto 1 ml utilizzando una pipetta Pasteur. Il primo giorno dopo l'esame, al paziente è stato fissato un appuntamento. La seconda volta che è stata prelevata la saliva è stata quando il paziente si è seduto sulla sedia per l'estrazione (t2). Le altre volte in cui sono stati prelevati campioni di saliva erano prima dell'anestesia locale (t3), immediatamente dopo l'estrazione (t4) e 4 ore dopo l'estrazione (t5). A causa della localizzazione e della posizione del terzo molare, l'osteotomia è stata eseguita utilizzando un manipolo da 20.000 giri/min sotto irrigazione per tutti i pazienti. Alcuni casi hanno richiesto il sezionamento dei denti. Al termine dell'intervento è stata utilizzata la sutura in seta 3-0.
Comparatore attivo: Rimozione del dente del giudizio in anestesia locale

ai pazienti è stato chiesto di compilare il modulo MDAS che consiste in cinque domande. La pressione arteriosa sistolica, la pressione arteriosa diastolica, la saturazione di ossigeno e la frequenza cardiaca sono state monitorate in diversi momenti: tempo preoperatorio; tempo intraoperatorio dopo l'anestesia locale, tempo intraoperatorio dopo l'estrazione, tempo postoperatorio. In questo gruppo, la rimozione dei denti del giudizio è stata eseguita in anestesia locale. Durante le procedure chirurgiche sono stati raccolti cinque campioni di saliva. A causa della localizzazione e della posizione del terzo molare, l'osteotomia è stata eseguita utilizzando un manipolo da 20.000 giri/min sotto irrigazione per tutti i pazienti. Alcuni casi hanno richiesto il sezionamento dei denti. Al termine dell'intervento è stata utilizzata la sutura in seta 3-0.

Sono stati prescritti ibuprofene (600 mg ogni 8 ore per 7 giorni) e amoxicillina/acido clavulanico (875 mg/125 mg ogni 8 ore per 5 giorni). Ad ogni paziente sono state fornite spiegazioni dettagliate delle tecniche di igiene orale e raccomandazioni per il periodo postoperatorio.

Il primo campione di saliva è stato prelevato la prima volta che il paziente è arrivato in clinica (t1). La saliva è stata lasciata fluire nel pavimento della bocca e quindi è stato raccolto 1 ml utilizzando una pipetta Pasteur. Il primo giorno dopo l'esame, al paziente è stato fissato un appuntamento. La seconda volta che è stata prelevata la saliva è stata quando il paziente si è seduto sulla sedia per l'estrazione (t2). Le altre volte in cui sono stati prelevati campioni di saliva erano prima dell'anestesia locale (t3), immediatamente dopo l'estrazione (t4) e 4 ore dopo l'estrazione (t5). A causa della localizzazione e della posizione del terzo molare, l'osteotomia è stata eseguita utilizzando un manipolo da 20.000 giri/min sotto irrigazione per tutti i pazienti. Alcuni casi hanno richiesto il sezionamento dei denti. Al termine dell'intervento è stata utilizzata la sutura in seta 3-0.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Livello di amilasi alfa salivare
Lasso di tempo: Variazione dai livelli basali di alfa-amilasi salivare in diversi momenti in un giorno
La misurazione dei livelli salivari di alfa-amilasi (t1. La prima volta che il paziente è venuto in clinica, t2. Quando il paziente si è seduto sulla sedia per l'estrazione, t3. Prima dell'anestesia locale, t4. Immediatamente dopo l'estrazione, t5. 4 ore dopo l'estrazione)
Variazione dai livelli basali di alfa-amilasi salivare in diversi momenti in un giorno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Livello di pressione arteriosa sistolica (SBP).
Lasso di tempo: Variazione dai livelli di pressione arteriosa sistolica basale in diversi momenti in un giorno
La misurazione del livello di pressione arteriosa sistolica in diversi punti temporali (tempo preoperatorio; tempo intraoperatorio dopo l'anestesia locale, tempo intraoperatorio dopo l'estrazione, tempo postoperatorio)
Variazione dai livelli di pressione arteriosa sistolica basale in diversi momenti in un giorno
Livello di pressione arteriosa diastolica (DBP),
Lasso di tempo: Variazione dai livelli di pressione arteriosa diastolica basale in diversi momenti in un giorno
Livello di pressione arteriosa diastolica in diversi punti temporali (tempo preoperatorio; tempo intraoperatorio dopo l'anestesia locale, tempo intraoperatorio dopo l'estrazione, tempo postoperatorio)
Variazione dai livelli di pressione arteriosa diastolica basale in diversi momenti in un giorno
Livello di saturazione dell'ossigeno (SO2).
Lasso di tempo: Variazione dai livelli di saturazione dell'ossigeno di base in diversi momenti in un giorno
Livello di saturazione dell'ossigeno (SO2) in diversi punti temporali (tempo preoperatorio; tempo intraoperatorio dopo l'anestesia locale, tempo intraoperatorio dopo l'estrazione, tempo postoperatorio)
Variazione dai livelli di saturazione dell'ossigeno di base in diversi momenti in un giorno
Livello della frequenza cardiaca (FC).
Lasso di tempo: Variazione dai livelli di frequenza cardiaca di base in diversi momenti in un giorno
Livello della frequenza cardiaca (HT) in diversi punti temporali (tempo preoperatorio; tempo intraoperatorio dopo l'anestesia locale, tempo intraoperatorio dopo l'estrazione, tempo postoperatorio)
Variazione dai livelli di frequenza cardiaca di base in diversi momenti in un giorno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Abdullah Tolga Şitilci, Istanbul University Faculty of Dentistry

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 aprile 2018

Completamento primario (Effettivo)

15 giugno 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

20 settembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 dicembre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 dicembre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

23 dicembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 dicembre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 dicembre 2019

Ultimo verificato

1 aprile 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2018/24

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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