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Successo del trattamento antidepressivo acuto e a lungo termine negli adolescenti con ansia (AtLAS-A) (AtLAS-A)

28 agosto 2024 aggiornato da: Jeffrey Strawn, MD, University of Cincinnati

Trattamento acuto, in doppio cieco, randomizzato in modo adattivo con duloxetina o escitalopram, seguito da follow-up naturalistico in aperto.

Trattamento acuto, in doppio cieco, randomizzato in modo adattivo con duloxetina o escitalopram, seguito da un follow-up naturalistico in aperto.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Identificare i predittori dell'entità e della traiettoria della risposta alla risposta flessibile di duloxetina ed escitalopram negli adolescenti con ansia, compresi quelli con sintomi depressivi. E anche per esaminare i predittori a lungo termine di risposta sostenuta e ricaduta negli adolescenti. Per esaminare i predittori di sviluppare disturbi depressivi negli adolescenti ansiosi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

60

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Heidi K Schroeder, BS
  • Numero di telefono: 513-558-4422
  • Email: heysehk@uc.edu

Backup dei contatti dello studio

  • Nome: Jeffrey R Strawn, MD
  • Numero di telefono: 513-558-4315
  • Email: strawnjr@uc.edu

Luoghi di studio

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
        • Reclutamento
        • University of Cincinnati
        • Contatto:
          • Jeffrey R Strawn, MD
          • Numero di telefono: 513-558-7700
          • Email: strawnjr@uc.edu

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 8 anni a 13 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Assenso e consenso scritto e informato.
  • Pazienti, genitori/tutori/LAR devono parlare correntemente l'inglese.
  • dai 12 ai 17 anni compresi allo Screening.
  • I pazienti devono soddisfare i criteri DSM-512 per disturbo d'ansia generalizzato, sociale e/o di separazione e/o disturbo di panico, confermati dal MINI-KID.
  • Caregiver che è disposto ad acconsentire ad essere responsabile del monitoraggio della sicurezza del paziente, fornire informazioni sulle condizioni del paziente, supervisionare la somministrazione del prodotto sperimentale.
  • Nessuna anomalia clinicamente significativa all'esame obiettivo.
  • Test di gravidanza negativo allo Screening nelle femmine.
  • Controllo antidroga sulle urine negativo allo Screening.
  • I pazienti sessualmente attivi devono praticare un metodo contraccettivo affidabile (Sezione 15.0) che continuerà per tutta la durata dello studio e per un minimo di 30 giorni dopo la fine della partecipazione allo studio. I metodi affidabili di contraccezione sono definiti sotto; non sono accettate altre forme di contraccettivi (farmacologici e/o non farmacologici):

    1. Sterilizzazione chirurgica
    2. Contraccettivi orali (es. combinazione estrogren-progestinico o progestinico)
    3. Contraccettivi somministrati per via transdermica (ad es. Ortho-Evra), iniezioni depot (ad es. Depo-Provera)
    4. Anello contraccettivo vaginale (ad es. NuvaRing), impianti contraccettivi (ad es. Implanon, Norplant II/Jadelle)
    5. Un dispositivo intrauterino
    6. Diaframma più preservativo.

Criteri di esclusione:

  • Diagnosi DSM-512 diversa da ansia generalizzata, ansia sociale, ansia da separazione o disturbo/i di panico che è l'obiettivo principale del trattamento.
  • Una storia di disabilità intellettiva.
  • Rischio di suicidio determinato da: (1) qualsiasi tentativo di suicidio negli ultimi 6 mesi e/o (2) rischio significativo alla Visita 1 (Screening) o alla Visita 2 (Baseline), a giudizio dello Sperimentatore.
  • Allergia, intolleranza, mancata risposta o ipersensibilità a escitalopram o duloxetina.
  • Soggetti che assumono altri farmaci che richiedono una riduzione o un washout superiore a 5 giorni.
  • Saranno esclusi i pazienti che hanno iniziato/terminato la psicoterapia/terapia comportamentale entro 1 mese prima della Visita 2 (Baseline) o che intendono iniziare/cambiare tali terapie durante il corso dello studio; se il paziente è impegnato in psicoterapia, deve essere stato stabile per 1 mese prima del basale.
  • Una malattia medica clinicamente significativa.
  • QTc >450 nei maschi / >460 nelle femmine (QTc prolungato basato sulle raccomandazioni dell'American Heart Association per la standardizzazione e l'interpretazione dell'ECG81
  • Disturbo da uso di alcol o sostanze negli ultimi 6 mesi (l'uso di nicotina è consentito).
  • Test di gravidanza su urina positivo/gravidanza o allattamento.
  • Uno screening antidroga sulle urine positivo.
  • Pazienti che non sono in grado di deglutire le capsule.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Duloxetina
Pazienti randomizzati a duloxetina, il trattamento verrà iniziato a 30 mg qAM fino alla settimana 4 (V5) (coerentemente con lo studio di registrazione per duloxetina in pazienti pediatrici con disturbo d'ansia generalizzato). Quindi, duloxetina verrà aumentata a 60 mg qAM alla settimana 4 (V5) e continuerà a questa dose fino alla settimana 6 (V6) o alla fine della fase acuta dello studio. A partire dalla settimana 6 (V6), duloxetina può essere aumentata a 90 mg al giorno e alla settimana 8 (V7) può essere aumentata a 120 mg al giorno.
Duloxetina incapsulata 30 mg, 60 mg; una volta al giorno
Altri nomi:
  • Cimbalta
  • Irenka
Comparatore attivo: Escitalopram
I pazienti randomizzati a escitalopram inizieranno il trattamento con 5 mg qAM per 1 settimana e poi 10 mg qAM (la dose iniziale raccomandata per gli adolescenti di 12-17 anni e la dose utilizzata negli studi di registrazione pediatrica). Dopo la settimana 4 (V5), escitalopram sarà aumentato a 15 mg e questa dose sarà continuata fino alla settimana 6 (V6) o alla fine della fase acuta dello studio; tuttavia, alla settimana 6 (V6), escitalopram può essere aumentato a 20 mg qAM in base all'efficacia.
Escitalopram incapsulato 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg; una volta al giorno
Altri nomi:
  • Lexapro

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale nel punteggio di gravità della scala di valutazione dell'ansia pediatrica (PARS).
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 24 mesi (inizio termine)
Il PARS è uno strumento valutato dal medico per valutare la gravità dei sintomi di ansia associati a disturbi d'ansia comuni nei bambini e negli adolescenti. Il punteggio PARS è ottenuto sommando 5 dei 7 elementi di gravità/danno/interferenza (2, 3, 5, 6 e 7)
Dal basale alla settimana 24 mesi (inizio termine)
Variazione rispetto al basale nell'impressione clinica globale di gravità (CGI-S)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 10 (primo termine)
CGI-S è una scala a sette punti dove 1=Normale e 7=Tra i pazienti più gravemente malati.
Dal basale alla settimana 10 (primo termine)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Jeffrey R Strawn, MD, University of Cincinnati

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2020

Completamento primario (Stimato)

1 luglio 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 agosto 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 gennaio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 gennaio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

29 gennaio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 agosto 2024

Ultimo verificato

1 agosto 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Strawn AtLAS-A

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Sì

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .