Realtà virtuale durante le procedure mediche invasive in un pronto soccorso

La consultazione in un pronto soccorso ospedaliero e le cure fornite sono stressanti, poiché di solito derivano da un evento imprevisto che ha un impatto negativo sulla salute. Inoltre, un PS è un ambiente rumoroso e caotico, che può aumentare l'ansia e la sensibilità al dolore in relazione a determinate procedure mediche. Infatti, le condizioni in cui vengono eseguite le procedure mediche e chirurgiche hanno un impatto sull'esperienza del paziente: il dolore può essere più intenso se il paziente è stressato e concentrato sulla procedura medica. Il benessere dei pazienti, specialmente durante queste procedure mediche invasive, può essere migliorato regolando le condizioni in cui viene eseguita la procedura.

La letteratura e le osservazioni cliniche mostrano che la distrazione è una strategia non farmacologica molto efficace per ridurre il dolore e l'ansia. È stato dimostrato che l'uso di misure come la televisione, la musica o altri media audiovisivi riduce il dolore durante le procedure mediche dolorose nella DE. La percezione del dolore compete con altri stimoli, sia sensoriali che psicologici. Questa competizione è tanto più efficace quanto più aumenta il numero di sensi coinvolti e la loro intensità. Tuttavia, questi media tradizionali hanno scarso potere di distrazione. Catturano parzialmente l'attenzione del paziente e il paziente può facilmente concentrarsi nuovamente sulla procedura medica in corso.

Questi media tradizionali non producono un'esperienza immersiva. Secondo questo principio, l'effetto analgesico della VR dovrebbe essere maggiore di quello fornito da distrazioni passive come guardare un film in televisione, come dimostrato durante la sostituzione della medicazione nei pazienti ustionati. Inoltre, lo stato emotivo del paziente gioca un ruolo nella sua distraibilità durante una procedura. Pertanto, il metodo di distrazione ideale dovrebbe coinvolgere un massimo di sensi (vista/udito/tatto/...) e influenzare le emozioni del paziente per competere con lo stimolo spiacevole.

La realtà virtuale è una tecnologia recente che offre un'esperienza multisensoriale (vista, udito), immersiva e tridimensionale. Offre un'immersione attiva in un mondo virtuale, permettendo al paziente di navigare in un mondo virtuale, portando a una maggiore presenza percepita in questo ambiente virtuale (telepresenza). La telepresenza permette al paziente di essere co-costruttore dell'esperienza. Differenzia la realtà virtuale da altre tecniche cognitive e distrative. La realtà virtuale può quindi distrarre i pazienti in modo più efficace dalle condizioni in cui ricevono il loro trattamento procurando una distrazione superiore. Tuttavia, gli studi sull'impatto della VR durante le procedure invasive o dolorose hanno lasciato alcune domande senza risposta che ne limitano l'uso illimitato in PS:

• La maggior parte degli studi sono stati condotti sui bambini.
• Diverse tecnologie sono state utilizzate da diversi studi, precludendo confronti diretti tra studi;
• Ci sono pochi dati sull'impatto della VR applicata in un pronto soccorso con pazienti adulti;
• La differenziazione tra l'effetto dei media (immagini usate) e l'effetto del mezzo (tecnologia usata) è spesso trascurata; In questo studio, i ricercatori tenteranno di dimostrare la potenziale superiorità della realtà virtuale, utilizzando un dispositivo VR commerciale che proietta un ambiente virtuale progettato specificamente per uso medico da parte di un'azienda privata e disponibile per qualsiasi gruppo o ED che desideri applicare questa tecnologia. Gli investigatori includeranno pazienti adulti che richiedono una procedura medica dolorosa. Inoltre, i pazienti saranno randomizzati tra due gruppi, entrambi esposti allo stesso ambiente virtuale (media) ma sottoposti a screening in due diverse tecnologie (mezzo).