Chemioterapia di induzione per carcinoma del retto medio e basso resecabile, MRF-negativo, a rischio moderato
Sicurezza ed efficacia dell'induzione e della chemioterapia neoadiuvante individualizzata a base di oxaliplatino in combinazione con fluorouracile per carcinoma del retto medio e basso MRF-negativo, a rischio moderato e inizialmente resecabile
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La chemioradioterapia preoperatoria è diventata il trattamento standard per il cancro del retto in stadio 2/3. Ma per i pazienti con carcinoma del retto a rischio moderato, non è ancora noto se la chemioterapia neoadiuvante seguita dall'escissione totale del mesoretto sia adeguata per il controllo locale. La necessità della radioterapia preoperatoria per questi pazienti richiede ulteriori approfondimenti.
Questo studio è uno studio clinico di fase II a braccio singolo, a centro singolo, prospettico. È progettato per testare l'efficacia e la sicurezza della chemioterapia neoadiuvante per il carcinoma del retto medio e basso MRF-negativo, a rischio moderato e inizialmente resecabile.
In questo studio, i pazienti con carcinoma del retto a rischio moderato definito dalla risonanza magnetica riceveranno una chemioterapia neoadiuvante di tre mesi a base di oxaliplatino combinato con fluorouracile (CapeOX, SOX, mFOLFOX6, ecc.) e escissione totale del mesoretto.
L'endpoint primario è il tasso di pCR. L'endpoint secondario conclude le reazioni tossiche della chemioterapia neoadiuvante, l'incidenza delle complicanze chirurgiche e la sopravvivenza libera da malattia a tre anni (DFS).
Questo studio è progettato per reclutare 119 pazienti in tutto.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Xinyu Wang
- Numero di telefono: +8618511834100
- Email: wxy_196@163.com
Luoghi di studio
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-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Cina
- Reclutamento
- Beijing Cancer Hospital
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
• Età ≥18 anni e ≤80 anni
- Stato delle prestazioni ECOG 0-1
- Diagnosi istologicamente confermata di adenocarcinoma del retto
- La distanza dal margine inferiore del tumore alla giunzione anale-rettale (ARJ) ≤8 cm sulla base della risonanza magnetica o ≤12 cm sulla base della sigmoidoscopia;
Stadio clinico basato sulla risonanza magnetica
- mrMRF(-)
- T3c/T3d/T4a, qualsiasiN o T3bN+
- Nessuna evidenza di metastasi a distanza
- Nessuna precedente radioterapia pelvica
- Nessuna precedente chemioterapia o intervento chirurgico per cancro del retto
- Nessuna infezione attiva che richieda un trattamento antibiotico sistemico
- ANC > 1,5 cellule/mm3, HGB > 10,0 g/dL, PLT > 100.000/mm3, bilirubina totale ≤ 1,5 x ULN, AST≤ 3 x ULN, ALT ≤ 3 x ULN.
- I pazienti devono leggere, accettare e firmare una dichiarazione di consenso informato prima della partecipazione a questo studio.
Criteri di esclusione:
• Cancro del retto ricorrente
- Carcinoma rettale primario non resecabile. Un tumore è considerato non resecabile quando invade organi adiacenti e una resezione in blocco non raggiunge margini negativi.
- Il grado patologico era di grado 4, cioè muco, anello con sigillo o cancro indifferenziato.
- Livello di creatinina superiore a 1,5 volte il limite superiore del normale.
- Pazienti che hanno ricevuto una precedente radioterapia pelvica.
- Pazienti che non sono in grado di sottoporsi a una risonanza magnetica.
- Pazienti con una storia di un precedente tumore maligno negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma cutaneo a cellule basali o a cellule squamose adeguatamente trattato.
- Pazienti con una storia di qualsiasi evento trombotico arterioso negli ultimi 6 mesi. Questo include angina (stabile o instabile), IM, TIA o CVA.
- Altre terapie antitumorali o sperimentali.
- Donne in gravidanza o che allattano.
- - Pazienti con qualsiasi altra condizione o malattia medica o psichiatrica concomitante che li renderebbe candidati inappropriati per l'ingresso in questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Chemioterapia neoadiuvante
Oxaliplatino 130 mg/m2 d1 e capecitabina 1250 mg/m2 bid1-14 o altri fluorouracili, ogni 21 o 14 giorni per 2-4 cicli e valutazione dell'efficacia ogni 2 cicli;
|
I pazienti ricevono chemioterapia neoadiuvante a base di 5-Fu e oxaliplatino per 3 mesi
Altri nomi:
Il paziente riceve l'escissione totale del mesoretto dopo chemioterapia neoadiuvante
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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tasso di risposta patologica completa
Lasso di tempo: 30 giorni
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il numero di pazienti con pCR diviso per il numero totale di pazienti
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30 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da malattia a 3 anni
Lasso di tempo: tre anni dall'immatricolazione
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tasso cumulativo di sopravvivenza senza cancro dopo 3 anni di follow-up
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tre anni dall'immatricolazione
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tasso di complicanze chirurgiche
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'operazione
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tasso di pazienti che hanno avuto complicanze chirurgiche durante il periodo perioperatorio
|
30 giorni dopo l'operazione
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Tossicità della chemioterapia neoadiuvante
Lasso di tempo: 4 mesi
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categoria e grado dell'evento avverso durante la chemioterapia neoadiuvante
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4 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Aiwen Wu, Peking University Cancer Hospital & Institute
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento primario
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie colorettali
- Neoplasie Rettali
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti gastrointestinali
- Capecitabina
- Oxaliplatino
- Antiemetici
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PKUCH-R03
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