Guida all'immagine senza marker utilizzando l'imaging a raggi X Kolovoltaggio intrafrazione per la radioterapia del cancro del polmone (VALKIM)
Convalida della guida dell'immagine senza marker utilizzando l'imaging a raggi X Kolovoltaggio intrafrazione utilizzando fiduciari impiantati: studio osservazionale di fase I sulla radioterapia del cancro del polmone
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Eseguiremo uno studio osservazionale di fase I per indagare sulla fattibilità della tecnologia Markerless Tumor Tracking. Markerless Tumor Tracking sarà integrato con le macchine di trattamento esistenti per fornire il monitoraggio in tempo reale del movimento del tumore durante l'erogazione del trattamento. Ai pazienti idonei vengono impiantati marcatori fiduciari, che fungono da verità di base per valutare l'accuratezza del tracciamento tumorale senza marcatori. I pazienti saranno sottoposti all'attuale standard di radioterapia di cura, con l'eccezione che le immagini radiografiche a kilovoltaggio verranno acquisite continuamente durante l'erogazione del trattamento e utilizzate per calcolare il tracciamento del tumore senza marker online. Markerless Tumor Tracking determina la posizione media del tumore calcolata negli ultimi 15 secondi e visualizza gli spostamenti superiori a 3 mm.
Lo studio sarà uno studio a singola istituzione che recluta solo presso il dipartimento di oncologia delle radiazioni dell'RNSH.
Poiché questo studio esamina la fattibilità, ci concentreremo sulla stima della proporzione del tempo di trattamento in cui il Markerless Tumor Tracking rientra nei limiti accettabili.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Carol Kwong, RN
- Numero di telefono: 31339 +61294631339
- Email: carolyn.kwong@health.nsw.gov.au
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Heidi Tsang, RN
- Numero di telefono: 31340 +61294631340
- Email: heidi.tsang@health.nsw.gov.au
Luoghi di studio
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New South Wales
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Saint Leonards, New South Wales, Australia, 2065
- Royal North Shore Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- A partire dai 18 anni.
- Ha fornito il consenso informato scritto per la partecipazione a questo studio ed è disposto a rispettare lo studio.
- Pazienti sottoposti a radioterapia a fasci esterni.
- NSCLC di stadio I istologicamente provato o metastasi polmonari oligometastatiche (3 o meno).
- TC diagnostica prima dell'inserimento dei marcatori fiduciali.
- Il paziente deve essere in grado di avere marcatori fiduciari posizionati nel polmone (se in terapia con anticoagulanti, deve essere autorizzato da LMO o cardiologo).
- Performance status ECOG 0-2.
- Un massimo di tre metastasi al polmone da qualsiasi tumore maligno non ematologico. Le metastasi multiple saranno trattate separatamente.
- 1 cm ≤ diametro del tumore in qualsiasi dimensione ≤ = 5 cm.
- La distanza tra il baricentro del tumore e l'estremità superiore del diaframma è <=8 cm.
Criteri di esclusione:
- Il paziente ha prestazioni respiratorie basse come valutato dai medici.
- Precedente radioterapia toracica ad alte dosi.
- Meno di un marcatore fiduciario impiantato nel polmone.
- I marcatori fiduciali sono troppo distanti dal centroide tumorale (>9 cm).
- Chemioterapia citotossica entro 3 settimane dall'inizio del trattamento o in concomitanza con il trattamento. Sono consentiti agenti di manipolazione ormonale (ad es. inibitori dell'aromatasi, modulatori selettivi del recettore degli estrogeni e modulatori del recettore dell'ormone di rilascio delle gonadotropine).
- Agenti mirati (come sunitinib, bevacizumab e tarceva) entro 7 giorni dall'inizio del trattamento, in concomitanza con il trattamento o 7 giorni dopo la radioterapia.
- Donne in gravidanza o in allattamento.
- Riluttanza o impossibilità a fornire il consenso informato.
- Riluttanza o impossibilità a completare i questionari sulla qualità della vita.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Senza marcatore
Il tracciamento del tumore senza marcatore verrà utilizzato per osservare che il raggio di radiazioni sta mirando con precisione al tumore.
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Imaging a raggi X Intrafraction Kolovoltage utilizzando Fiducials
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tracciamento del tumore senza marker
Lasso di tempo: 6 mesi dall'assunzione
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per dimostrare la fattibilità del tracciamento tumorale senza marcatori per la radioterapia del cancro del polmone adattabile al movimento, valutata mediante accordo tra tracciamento senza marcatori e tracciamento basato su marcatori entro 3 mm per almeno l'80% del tempo di attivazione del raggio come valutato nelle analisi offline.
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6 mesi dall'assunzione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Esito del monitoraggio del tumore senza marker
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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Per identificare la coorte di pazienti su cui il tracciamento del tumore senza marker funziona bene o male
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6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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Precisione
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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Quantificare l'accuratezza del tracciamento basato su marker rispetto alla triangolazione MV-kV o all'ispezione visiva
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6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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Magnitudo
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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Indagare l'entità della surrogazione del movimento del tumore polmonare, ovvero la differenza tra il movimento del tumore e il movimento del marker impiantato
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6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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Correlazione
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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Per indagare la correlazione tra movimento esterno e interno utilizzando l'imaging a infrarossi/ottica
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6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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Adeguatezza
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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Indagare l'idoneità e la frequenza della correzione per gli spostamenti della linea di base del tumore sulla base di una varietà di criteri di tolleranza e con metodi diversi
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6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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Frequenza
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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Indagare la frequenza della correzione per gli spostamenti della linea di base del tumore in base a una varietà di criteri di tolleranza e con metodi diversi
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6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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Fattibilità della previsione dei risultati
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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Studiare la fattibilità della previsione dei risultati del trattamento sulla base delle informazioni sul paziente e sull'imaging
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6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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Risultati
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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I partecipanti saranno seguiti per 2 anni per determinare i risultati del paziente, inclusa la tossicità della radioterapia, il controllo locale (se il tumore si è diffuso) e la sopravvivenza
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6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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Storico
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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I risultati a 2 anni saranno confrontati con i risultati storici riportati dal nostro database SBRT dipartimentale polmonare
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6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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Ineleggibilità
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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Per registrare il numero di pazienti non idonei dopo l'inserimento del marcatore a causa del posizionamento dei marcatori o a causa di complicazioni con la procedura di impianto
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6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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Caratteristiche radiomiche
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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Studiare la fattibilità dell'estrazione di caratteristiche radiomiche da immagini CT, CBCT e kV per prevedere i volumi tumorali, l'accuratezza del tracciamento, la risposta al trattamento e gli esiti dei pazienti.
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6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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Dose di raggi X
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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Per segnalare la dose aggiuntiva di raggi X causata dall'imaging durante il trattamento
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6 mesi dopo il trattamento dell'ultima frazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Dasantha Jayamanne, MD, Royal North Shore Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- VALKIM
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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