Studio della callicreina urinaria per migliorare la circolazione collaterale nell'aterosclerosi intracranica sintomatica

Criterio di inclusione:

1. Ictus ischemico acuto o TIA entro 72 ore;
2. ICA intracranica, stenosi del segmento M1 dell'MCA (>70%)

Criteri di esclusione:

1. >70% Stenosi in un'arteria intracranica diversa dall'arteria colpevole.
2. >50% Stenosi di una carotide extracranica o di un'arteria vertebrale sul lato omolaterale.
3. Colpi del perforatore basati sulla risonanza magnetica.
4. Lesione non aterosclerotica, ad esempio malattia di Moyamoya, malattia infiammatoria vascolare dovuta a infezione, malattie autoimmuni, anomalie dello sviluppo o genetiche, ad esempio displasia fibromuscolare, anemia falciforme, sospetto vasospasmo.
5. Potenziale embolia cardiaca come causa.
6. Emorragia intracranica entro 6 settimane.
7. Tumore intracranico concomitante, aneurisma o malformazione arterovenosa.
8. Controindicazioni note per eparina, aspirina, clopidogrel o mezzo di contrasto.
9. Emoglobina <10 g/dL, conta piastrinica <100.000, rapporto internazionale di normalizzazione >1,5 o altre coagulopatie non correggibili. Funzione epatica compromessa (alanina aminotransferasi o transaminasi glutammico-ossalacetica ≥ 3 volte il limite superiore della norma) o funzione renale (creatinia sierica ≥ 1,5mg/dl);
10. Un punteggio Rankin modificato al basale di ≥3.
11. Aspettativa di vita <1 anno a causa della malattia concomitante.
12. Donne in gravidanza o in allattamento.
13. utilizzatori di statine da lungo tempo.
14. Storia di instabilità mentale o demenza.