Favipiravir orale rispetto al placebo in soggetti con lieve COVID-19
Uno studio di fase 2 randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo su favipiravir orale rispetto alle cure di supporto standard in soggetti con COVID-19 lieve o asintomatico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Stanford, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Diagnosi della malattia COVID-19:
- Se sintomatico, presenza di sintomi da lievi a moderati senza segni di distress respiratorio, con test diagnostico positivo per SARS-CoV-2 nelle 72 ore precedenti. consenso.
- Se asintomatico, la diagnosi iniziale è stata ottenuta non più di 72 ore prima del consenso informato
- Il soggetto accetta di mantenere la casa o altra quarantena come raccomandato dal medico dello studio, tranne che per visitare il sito dello studio come richiesto dal protocollo
- I membri della stessa famiglia possono partecipare allo studio purché siano soddisfatti i criteri di inclusione ed esclusione
- I maschi devono essere sterili, OPPURE accettare di non donare lo sperma E accettare di aderire rigorosamente alle misure contraccettive durante lo studio e per sette giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio
- Le femmine devono essere incapaci di avere figli, OPPURE assicurarsi che il loro partner maschio non sia in grado di generare un figlio, OPPURE, se in età fertile, aderiranno rigorosamente alle misure contraccettive durante lo studio e per sette giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio
- Le donne devono accettare di interrompere l'allattamento al seno prima della prima dose del farmaco in studio e fino a sette giorni dopo aver completato la terapia
- Le femmine devono avere un test di gravidanza negativo allo screening
- Il partecipante accetta di mantenere la casa o altra quarantena come raccomandato dal medico dello studio, tranne per visitare il sito dello studio come richiesto dal protocollo
Criteri di esclusione:
- Concomitante infezione respiratoria batterica documentata da coltura respiratoria. NOTA: I soggetti in trattamento antibiotico empirico per polmonite batterica possibile ma non dimostrata, ma che sono positivi per SARS-CoV-2, sono ammessi nello studio (saranno randomizzati allo stesso trattamento per mantenere l'accecamento).
- Storia di metabolismo anormale dell'acido urico.
- Storia di ipersensibilità a un farmaco antivirale analogo nucleosidico mirato a una RNA polimerasi virale.
- Risultati anormali dei test di laboratorio allo screening:
- Uso di adrenocorticosteroidi (eccetto preparazioni topiche o inalate o preparazioni orali equivalenti o inferiori a 10 mg di prednisone orale) o farmaci immunosoppressori o immunomodulatori (ad es. immunosoppressori, farmaci antitumorali, interleuchine, antagonisti dell'interleuchina o bloccanti del recettore dell'interleuchina). NOTA: è consentito il trattamento dei partecipanti allo studio seguendo le politiche o le linee guida istituzionali sul trattamento COVID-19, incluso l'uso di farmaci immunomodulatori. Ciò esclude il trattamento con agenti che hanno il potenziale per un'attività antivirale diretta, inclusi plasma convalescente e NO, e il co-arruolamento in altri studi clinici che valutano agenti sperimentali per COVID-19.
- Malattia cronica grave (ad es. virus dell'immunodeficienza umana [HIV], cancro che ha richiesto chemioterapia nei 6 mesi precedenti e/o insufficienza epatica moderata o grave).
- Ricevuto in precedenza favipiravir negli ultimi 30 giorni.
- Malattia renale avanzata
- Malattia epatica avanzata
- Storia di abuso di alcol o droghe nei due anni precedenti.
- Malattia psichiatrica non ben controllata (definita come stabile su un regime per più di un anno).
- Assunzione di un altro farmaco sperimentale negli ultimi 30 giorni.
- Sembrava dall'investigatore non ammissibile per qualsiasi motivo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Favipiravir
Oltre al SOC, i partecipanti riceveranno favipiravir per 10 giorni e saranno valutati per gli esiti di salute fino al giorno 28.
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Favipiravir somministrato per via orale, 1800 mg alla prima dose (giorno 1) seguito da 800 mg due volte al giorno per i successivi 9 giorni (giorni 2-10).
Trattamento standard per l'infezione da COVID-19
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Comparatore attivo: Placebo
Oltre al SOC, i partecipanti riceveranno placebo per abbinare favipiravir per 10 giorni e saranno valutati per gli esiti di salute fino al giorno 28.
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Trattamento standard per l'infezione da COVID-19
Placebo per abbinare favipiravir somministrato per via orale fino al giorno 10.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo fino alla cessazione della diffusione orale del virus SARS-CoV-2
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni
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Tempo in giorni dalla randomizzazione ai primi due risultati negativi di tampone nasale e/o orofaringeo.
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Fino a 28 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Carica virale Sars-CoV-2
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni
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La carica virale (acido nucleico) sarà valutata mediante RT-PCR Ct nel tempo.
La soglia del ciclo (Ct) indica quanti cicli di PCR sono necessari prima che l'RNA virale SARS-CoV-2 raggiunga un livello rilevabile.
Valori Ct più alti corrispondono a numeri di copie virali più bassi.
Per riferimento, i valori Ct di 20 corrispondono a ~2,12 x 106 copie virali per millilitro, mentre un valore Ct di 40 non è rilevabile ed è considerato il limite inferiore di rilevamento di questo test RT-PCR per SARS-CoV-2.
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Fino a 28 giorni
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Conteggio dei partecipanti con peggioramento clinico della malattia COVID-19
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni
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Il peggioramento clinico è riportato come numero di partecipanti con ricovero o visite al pronto soccorso (DE).
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Fino a 28 giorni
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Conteggio dei partecipanti con sviluppo di anticorpi SARS-CoV-2
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni
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Fino a 28 giorni
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Tempo fino alla cessazione dei sintomi
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni
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Il tempo fino alla cessazione dei sintomi è riportato come giorni fino alla risoluzione iniziale e alla risoluzione prolungata dei sintomi.
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Fino a 28 giorni
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Conteggio dei partecipanti con assenza di sviluppo di qualsiasi sintomo
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni
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Questo risultato sarà valutato nei pazienti asintomatici di infezione da COVID-19 al momento dell'arruolamento
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Fino a 28 giorni
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Cmax di Favipiravir
Lasso di tempo: Giorni 1 e 10 (campioni prelevati 30 minuti prima e 1 ora dopo la somministrazione di favipiravir)
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Cmax è un parametro pharmacokinetic che misura la concentrazione massima di una preparazione in plasma.
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Giorni 1 e 10 (campioni prelevati 30 minuti prima e 1 ora dopo la somministrazione di favipiravir)
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Cmin di Favipiravir
Lasso di tempo: Giorni 1 e 10 (campioni prelevati 30 minuti prima e 1 ora dopo la somministrazione di favipiravir)
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Cmin è un parametro farmacocinetico che misura la concentrazione minima di farmaco nel plasma.
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Giorni 1 e 10 (campioni prelevati 30 minuti prima e 1 ora dopo la somministrazione di favipiravir)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Yvonne (Bonnie) A Maldonado, MD, Stanford University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Holubar M, Subramanian A, Purington N, Hedlin H, Bunning B, Walter KS, Bonilla H, Boumis A, Chen M, Clinton K, Dewhurst L, Epstein C, Jagannathan P, Kaszynski RH, Panu L, Parsonnet J, Ponder EL, Quintero O, Sefton E, Singh U, Soberanis L, Truong H, Andrews JR, Desai M, Khosla C, Maldonado Y. Favipiravir for Treatment of Outpatients With Asymptomatic or Uncomplicated Coronavirus Disease 2019: A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled, Phase 2 Trial. Clin Infect Dis. 2022 Nov 30;75(11):1883-1892. doi: 10.1093/cid/ciac312.
- Jacobson KB, Rao M, Bonilla H, Subramanian A, Hack I, Madrigal M, Singh U, Jagannathan P, Grant P. Patients With Uncomplicated Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Have Long-Term Persistent Symptoms and Functional Impairment Similar to Patients with Severe COVID-19: A Cautionary Tale During a Global Pandemic. Clin Infect Dis. 2021 Aug 2;73(3):e826-e829. doi: 10.1093/cid/ciab103.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 56032
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