Uno studio di prova dei livelli sierici di progesterone per fecondazione in vitro/ICSI in seguito all'innesco di HCG per la maturazione degli ovociti

Gli studi hanno suggerito che l'iperstimolazione ovarica controllata influisce negativamente sulla ricettività endometriale. Nei cicli di stimolazione ovarica con gonadotropine esogene è in corso un dibattito sull'effetto di un livello di progesterone in fase follicolare tardiva sugli esiti riproduttivi. Non è ancora stato chiarito se un livello elevato di progesterone sierico nella fase follicolare tardiva sia sintomo o causa di un effetto avverso sugli esiti riproduttivi. Una nuova ipotesi si sta evolvendo e sta guadagnando slancio fornendo una nuova spiegazione per l'associazione tra l'aumento del progesterone nella fase follicolare tardiva e l'esito riproduttivo. Si propone che la somministrazione esogena di FSH (ormone follicolo-stimolante) determini livelli soprafisiologici di FSH, che inducono un'abbondanza di recettori LH (ormone luteinizzante) sulle cellule della granulosa, causando l'ipersensibilità dei follicoli all'attività simile all'LH (cioè trigger hCG) . Sulla base di questa ipotesi, l'attenzione dovrebbe essere posta sul trigger hCG piuttosto che sull'aumento del progesterone nella fase follicolare tardiva.