Radioterapia a basso dosaggio per polmonite da COVID-19 (LOWRAD-Cov19)
Radioterapia a basso dosaggio come trattamento antinfiammatorio per la polmonite da COVID-19
SARS-CoV-2 sta causando uno stress senza precedenti sui sistemi sanitari di tutto il mondo, a causa del suo alto tasso di infezione e dell'elevata morbilità e mortalità.
L'infezione da COVID-19 innesca una cascata infiammatoria con sintesi di citochine, stimolando la risposta immunitaria. La radioterapia a basse dosi (LD-RT) (≤ 100 cGy) induce una risposta antinfiammatoria, abbassando i livelli di citochine pro-infiammatorie come IL-1β o inibendo il reclutamento dei leucociti. LD-RT è stato storicamente utilizzato per il trattamento della polmonite riportando un rapido miglioramento clinico (entro la prima settimana), nonché una riduzione della mortalità (da circa il 30% al 10%). Considerando questi risultati, LD-RT può potenzialmente offrire un beneficio terapeutico contro SARS-CoV-2. Lo scopo dello studio è valutare in modo prospettico la sicurezza e l'efficacia di LD-RT per SARS-CoV-2.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Manuel Gonzalo Vazquez Masedo, MD,PhD
- Numero di telefono: 913003000
- Email: manuelgonzalo.vazquez@salud.madrid.org
Luoghi di studio
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Madrid, Spagna, 28040
- Reclutamento
- Servicio de Oncología Radioterápica. Hospital Clínico San Carlos
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Contatto:
- Manuel Gonzalo Vazquez Masedo, MD, PhD
- Numero di telefono: 913003000
- Email: manuelgonzalo.vazquez@salud.madrid.org
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 60 anni.
- COVID19 + confermato da PCR.
- Studio di imaging toracico (radiografia del torace, TC del torace o PET-TC), compatibile con coinvolgimento polmonare.
- Fase II o fase polmonare senza alcun miglioramento con il trattamento farmacologico.
- Fase III o fase iperinfiammatoria senza alcun miglioramento con il trattamento farmacologico
- Scarsa evoluzione respiratoria clinica e funzionale: > 30 respiri/minuto, SpO2 <93%, PaO2/FiO2 <300.
- D-dimero > 1000 ng/mL o in aumento, ferritina > 1000 ng/mL, PCR > 10 mg/dL o doppio rispetto a prima.
Criteri di esclusione:
1. Gravi comorbilità che potrebbero ostacolare il trattamento radioterapico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Radioterapia
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Radioterapia a basso dosaggio
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risposta radiologica
Lasso di tempo: 3 giorni dopo la radiazione a bassa dose
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Risultati radiologici: peggioramento radiologico, miglioramento o senza cambiamenti significativi
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3 giorni dopo la radiazione a bassa dose
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Risposta radiologica
Lasso di tempo: 7 giorni dopo radiazioni a basso dosaggio
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Risultati radiologici: peggioramento radiologico, miglioramento o senza cambiamenti significativi
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7 giorni dopo radiazioni a basso dosaggio
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Remissione dei sintomi respiratori
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
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Remissione dei sintomi respiratori
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fino a 6 mesi
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SPO2 e PaO2/FiO2
Lasso di tempo: 7 giorni
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Tempo per SPO2>94% o PaO2/FiO2>350mmHg senza ossigeno
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7 giorni
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Eventi avversi
Lasso di tempo: 1 anno
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Occorrenza e grado di eventi avversi CTCAE 5.0
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1 anno
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Ricovero
Lasso di tempo: 3 mesi
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Durata del ricovero
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3 mesi
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 1 mese
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Sopravvivenza globale
|
1 mese
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Valore di ferritina
Lasso di tempo: 1 giorno dopo la radiazione a basso dosaggio
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valore di ferritina (ng/mL)
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1 giorno dopo la radiazione a basso dosaggio
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Valore di ferritina
Lasso di tempo: 2 giorni dopo la radiazione a bassa dose
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valore di ferritina (ng/mL)
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2 giorni dopo la radiazione a bassa dose
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Valore di ferritina
Lasso di tempo: 3 giorni dopo la radiazione a bassa dose
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valore di ferritina (ng/mL)
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3 giorni dopo la radiazione a bassa dose
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conteggio delle cellule del sangue
Lasso di tempo: 1 giorno dopo la radiazione a basso dosaggio
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conta delle cellule del sangue (unità/L)
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1 giorno dopo la radiazione a basso dosaggio
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conteggio delle cellule del sangue
Lasso di tempo: 2 giorni dopo la radiazione a bassa dose
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conta delle cellule del sangue (unità/L)
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2 giorni dopo la radiazione a bassa dose
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conteggio delle cellule del sangue
Lasso di tempo: 3 giorni dopo la radiazione a bassa dose
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conta delle cellule del sangue (unità/L)
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3 giorni dopo la radiazione a bassa dose
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Proteina C-reattiva
Lasso di tempo: 1 giorno dopo la radiazione a basso dosaggio
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Proteina C-reattiva (mg/dl)
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1 giorno dopo la radiazione a basso dosaggio
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Proteina C-reattiva
Lasso di tempo: 2 giorni dopo la radiazione a bassa dose
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Proteina C-reattiva (mg/dl)
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2 giorni dopo la radiazione a bassa dose
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Proteina C-reattiva
Lasso di tempo: 3 giorni dopo la radiazione a bassa dose
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Proteina C-reattiva (mg/dl)
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3 giorni dopo la radiazione a bassa dose
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D-dimero
Lasso di tempo: 1 giorno dopo la radiazione a basso dosaggio
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D-dimero (ng/ml)
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1 giorno dopo la radiazione a basso dosaggio
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D-dimero
Lasso di tempo: 2 giorni dopo la radiazione a bassa dose
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D-dimero (ng/ml)
|
2 giorni dopo la radiazione a bassa dose
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D-dimero
Lasso di tempo: 3 giorni dopo la radiazione a bassa dose
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D-dimero (ng/ml)
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3 giorni dopo la radiazione a bassa dose
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Livelli di LDH
Lasso di tempo: 1 giorno dopo la radiazione a basso dosaggio
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Livelli di LDH (UI/L)
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1 giorno dopo la radiazione a basso dosaggio
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Livelli di LDH
Lasso di tempo: 2 giorni dopo la radiazione a bassa dose
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Livelli di LDH (UI/L)
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2 giorni dopo la radiazione a bassa dose
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Livelli di LDH
Lasso di tempo: 3 giorni dopo la radiazione a bassa dose
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Livelli di LDH (UI/L)
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3 giorni dopo la radiazione a bassa dose
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- LOWRAD-Cov19
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