PREPARARLO. Prevenzione e cura del COVID19 con EPA nei soggetti a rischio - Sperimentazione di intervento (PREPARE-IT)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Pochi vaccini hanno ricevuto l'autorizzazione di emergenza fornendo un'immunità relativa, riducendo i tassi di trasmissione e infezione e la successiva morbilità e mortalità associate. Tuttavia, l'ampio accesso ai vaccini è limitato a livello globale e l'emergere di mutazioni virali COVID-19 e casi di innovazione del vaccino sottolineano la necessità di terapie efficaci complementari.
Ad oggi, sono disponibili opzioni sistemiche limitate per un trattamento efficace da inibitori virali, anticorpi policlonali (farmaci immunomodulatori) per mitigare la cascata infiammatoria e la conseguente tempesta di citochine e steroidi a basso dosaggio come il desametasone in pazienti ad alto rischio, che è stato associato con una riduzione della mortalità.
L'icosapent etile (IPE) è una terapia orale sicura e ben tollerata che si è dimostrata efficace nel migliorare i risultati nei pazienti con malattie cardiovascolari accertate o diabete con uno o più fattori di rischio aggiuntivi.
Nel contesto del COVID-19, un recente studio pilota su 50 pazienti con una dose di carico di 8 g/die per tre giorni, seguita da 4 g/die, ha mostrato un miglioramento significativo dei sintomi del punteggio FLU-PRO riportati dai pazienti convalidati. Una corrispondente riduzione di un biomarcatore chiave dell'infiammazione (hs-CRP) è stata rilevata anche nel braccio IPE a 14 giorni.
Sebbene questo studio pilota fornisca la prima prova di un effetto antinfiammatorio precoce dell'IPE, per confermare questi risultati, abbiamo progettato un programma di studio randomizzato, controllato con placebo, che studia l'IPE con una dose di carico simile intesa a ridurre i tassi di infezione e la conseguente morbilità e mortalità tra i soggetti ad alto rischio di infezione da SARS-CoV-2 (braccio di prevenzione), e per ridurre il tasso di ospedalizzazione e le complicanze nei pazienti con diagnosi positiva di COVID-19 (braccio di trattamento).
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Santa Fe
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Rosario, Santa Fe, Argentina, 2000
- Instituto de Investigaciones Clínicas - Rosario
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
(A) Braccio di prevenzione:
Criterio di inclusione:
- 18 anni o più e
- qualsiasi argomento circolante ed esposto al pubblico
Criteri di esclusione:
- Precedentemente diagnosticato con COVID-19
- Test di gravidanza positivo al momento dell'ingresso nello studio in donne potenzialmente fertili
- Donne incinte o che allattano
- Soggetto che ha ricevuto una o più dosi di qualsiasi vaccino per Sars-Cov-2 o che è programmato per essere vaccinato entro i prossimi 60 giorni
- Impossibile fornire il consenso informato
- Chiara controindicazione all'EPA
- Ipersensibilità nota al farmaco in studio
- Somministrazione di un farmaco con effetti anticoagulanti (sono consentiti agenti antipiastrinici)
- Diatesi emorragica
(B) Braccio di trattamento:
Criterio di inclusione:
- 40 anni o più e
- Diagnosi di Covid 19 confermata con test SARS Cov-2 (RT-PCR) e
- Non più di 7 giorni dall'insorgenza dei sintomi e
- Senza una chiara indicazione per il ricovero (1-2 nel punteggio descrittivo dell'OMS COVID-19).
Criteri di esclusione:
- Paziente ricoverato o con chiara indicazione di ricovero per COVID-19
- Donne incinte o che allattano
- Mancanza di accesso a mezzi di comunicazione adeguati via web
- Impossibile fornire il consenso informato
- Chiara controindicazione all'EPA
- Ipersensibilità nota al farmaco in studio
- Somministrazione di un farmaco con effetti anticoagulanti (sono consentiti agenti antipiastrinici)
- Diatesi emorragica
I soggetti che compilano il modulo di preselezione saranno valutati e approvati per l'ammissione alla sperimentazione clinica dopo aver confermato i criteri di ammissione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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ACTIVE_COMPARATORE: Trattamento attivo
I partecipanti a questo braccio riceveranno il farmaco in studio icosapent etile (IPE) con uno schema di dosaggio specifico.
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I partecipanti a questo braccio riceveranno il farmaco in studio IPE con il seguente programma di dosaggio: 8 g di IPE (4 capsule ogni 12 ore - mattina e sera, con il cibo) per i primi tre giorni seguiti da 4 g di IPE (2 capsule ogni 12 ore - mattina e sera, con il cibo) successivamente (giorni 4-28 per braccio di trattamento e 4-60 per braccio di prevenzione)
Altri nomi:
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PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
I partecipanti a questo braccio riceveranno Placebo con lo stesso schema di dosaggio del comparatore attivo:
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I partecipanti a questo braccio riceveranno placebo con il seguente programma di dosaggio: 8 g di placebo (4 capsule ogni 12 ore - mattina e sera, con il cibo) per i primi tre giorni seguiti da 4 g di placebo (2 capsule ogni 12 ore - mattina e la sera, con il cibo) successivamente (giorni 4-28 per il braccio di trattamento e 4-60 per il braccio di prevenzione)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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(A) Braccio Prevenzione: positività SARS-CoV-2 accertata fino al giorno 60.
Lasso di tempo: 60 giorni
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I soggetti positivi a SARS-CoV-2 sono definiti come soggetti con test positivi per SARS-CoV-2 RT-PCR o per anticorpi lgG SARS-CoV-2 dopo aver sviluppato la malattia COVID-19 in qualsiasi fase durante il periodo di follow-up (compresi quelli soggetti con o senza COVID-19 sintomatico valutati prima della visita finale) o quegli individui che risultano positivi per SARS-CoV-2 RT-PCR o per anticorpi SARS-CoV-2 lgG alla visita finale (giorno 60).
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60 giorni
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(B) Braccio di trattamento: ricovero correlato a COVID 19 (indicazione per il ricovero secondo lo sperimentatore in cieco o ricovero effettivo) o morte valutata fino a 28 giorni
Lasso di tempo: 28 giorni
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28 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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(A) Braccio di prevenzione: proteina C-reattiva ad alta sensibilità (mg/dL) variazione dal basale al giorno 60 (risultato secondario chiave)
Lasso di tempo: basale, 60 giorni
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Verrà calcolata la variazione media rispetto al basale
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basale, 60 giorni
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(A) Braccio di prevenzione: variazione dei trigliceridi (mg/dL) dal basale al giorno 60
Lasso di tempo: basale, 60 giorni
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Verrà calcolata la variazione media rispetto al basale
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basale, 60 giorni
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(A) Braccio di prevenzione: variazione del PUNTEGGIO FLU-PRO dal basale al giorno 60 in un sottogruppo di soggetti
Lasso di tempo: basale, 60 giorni
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Verrà calcolata la variazione media rispetto al basale
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basale, 60 giorni
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(B) Braccio di trattamento: ricovero ospedaliero o decesso correlato a COVID 19 valutato fino a 28 giorni (esito secondario chiave)
Lasso di tempo: 28 giorni
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28 giorni
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(B) Braccio di trattamento: vivo e fuori dall'ospedale a 28 giorni.
Lasso di tempo: 28 giorni
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28 giorni
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(B) Braccio di trattamento: durata della degenza in ospedale valutata fino a 28 giorni
Lasso di tempo: 28 giorni
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28 giorni
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(B) Braccio di trattamento: Nuovo requisito di ventilazione meccanica valutato fino a 28 giorni.
Lasso di tempo: 28 giorni
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28 giorni
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(B) Braccio di trattamento: Eventi totali: infarto del miocardio non fatale o ictus non fatale o decesso (iniziale e successivo), fino al giorno 28.
Lasso di tempo: 28 giorni
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28 giorni
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(B) Braccio di trattamento: mortalità totale valutata fino a 28 giorni
Lasso di tempo: 28 giorni
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28 giorni
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(B) Braccio di trattamento: variazione del PUNTEGGIO FLU-PRO rispetto al basale a 28 giorni
Lasso di tempo: (B) Braccio di trattamento:
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(B) Braccio di trattamento:
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Rafael Diaz, MD, ECLA- Estudios Clínicos Latino América
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da coronavirus
- Infezioni da Coronaviridae
- Infezioni da Nidovirus
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Polmonite, virale
- Polmonite
- Malattie polmonari
- COVID-19
- Inibitori dell'aggregazione piastrinica
- Agenti regolatori dei lipidi
- Estere etilico dell'acido eicosapentaenoico
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PREPARE-IT. Version 4.0
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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