Meccanismi neurobiologici dello stress nei giovani con dolore cronico diffuso
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Sarah Nelson, PhD
- Numero di telefono: 6173557040
- Email: sarah.nelson@childrens.harvard.edu
Luoghi di studio
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Boston Children's Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Gruppo Dolore cronico diffuso (CWP):
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra 11 e 17 anni
- Deferito al Boston Children's Hospital Pain Treatment Service per la valutazione di una condizione di CWP con durata > 3 mesi
- Destro
Criteri di esclusione:
- Incapacità di parlare un inglese sufficiente per completare i questionari
- Grave deterioramento cognitivo
- Prescrizione di farmaci steroidei (interferenza con le misure del cortisolo) o psicotropi
- Qualsiasi altra diagnosi di dolore cronico (ad esempio, emicrania, dolore addominale, CRPS)
- Controindicazioni fMRI (ad esempio, apparecchi dentali)
Gruppo di controllo sano (HC):
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra 11 e 17 anni
- Destro
Criteri di esclusione:
- Incapacità di parlare un inglese sufficiente per completare i questionari
- Grave deterioramento cognitivo
- Prescrizione di farmaci steroidei (interferenza con le misure del cortisolo) o psicotropi
- Qualsiasi diagnosi di dolore cronico
- Presenza di condizione medica cronica documentata (> 3 mesi) con una causa organica identificabile (ad es. diabete, fibrosi cistica)
- Controindicazioni fMRI (ad esempio, apparecchi dentali)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Altro: Braccio di studio
Tutti i partecipanti arruolati nello studio saranno sottoposti a fMRI al basale e al basale e al follow-up (4 mesi dopo il basale) valutazione della fisiologia dello stress (cioè carico allostatico).
Trattamento come al solito verranno raccolte informazioni per tutti i partecipanti per valutare la risposta all'intervento osservazionale.
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I partecipanti saranno sottoposti a una scansione fMRI di un'ora con induzione del dolore utilizzando il protocollo QST basato sul calore.
A tutti i partecipanti verrà chiesto di fornire campioni di saliva per misurare la risposta del cortisolo nel tempo e deidroepiandrosterone (DHEA) oltre a misurazioni fisiologiche come pressione sanguigna/polso, altezza/peso e rapporto vita-fianchi.
Le misurazioni saranno effettuate al basale e al follow-up a 4 mesi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Funzionamento dell'ippocampo
Lasso di tempo: linea di base
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misurato tramite fMRI
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linea di base
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Modifica del cortisolo mattutino
Lasso di tempo: basale e follow-up a 4 mesi
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misurato tramite 2 campioni di saliva prelevati tramite bava passiva nel corso di due giorni.
Dopo l'analisi, il cortisolo mattutino verrà codificato in modo dicotomico con i partecipanti che riceveranno un "1" se ottengono un punteggio superiore a una deviazione standard sopra la media.
La codifica verrà combinata per formulare un rapporto di rischio di carico allostatico, con punteggi più alti che indicano un rischio maggiore di carico allostatico.
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basale e follow-up a 4 mesi
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Modifica del deidroepiandrosterone (DHEA)
Lasso di tempo: basale e follow-up a 4 mesi
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misurato tramite 2 campioni di saliva prelevati tramite bava passiva nel corso di due giorni.
Dopo l'analisi, il DHEA verrà codificato in modo dicotomico con i partecipanti che riceveranno un "1" se ottengono un punteggio superiore a una deviazione standard sopra la media.
La codifica verrà combinata per formulare un rapporto di rischio di carico allostatico, con punteggi più alti che indicano un rischio maggiore di carico allostatico.
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basale e follow-up a 4 mesi
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Cambiamento nel cortisolo appiattito
Lasso di tempo: basale e follow-up a 4 mesi
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misurato tramite 10 campioni di saliva prelevati tramite bava passiva nel corso di due giorni.
Dopo l'analisi, la presenza di cortisolo sarà codificata in modo dicotomico con i partecipanti che riceveranno un "1" se la variazione dei livelli di cortisolo durante il giorno è scesa pari o inferiore a una deviazione standard al di sotto della media.
La codifica verrà combinata per formulare un rapporto di rischio di carico allostatico, con punteggi più alti che indicano un rischio maggiore di carico allostatico.
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basale e follow-up a 4 mesi
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Cambiamento della pressione sanguigna
Lasso di tempo: basale e follow-up a 4 mesi
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misurata tramite bracciale per la pressione sanguigna da un'infermiera qualificata.
I risultati saranno codificati per catturare i livelli che rientrano nell'intervallo "normale", "preipertensione" e "ipertensione" con gli individui che ottengono un punteggio negli ultimi due intervalli che ricevono una codifica di "1" da includere nella misura composita del rischio di carico allostatico.
Il punteggio degli intervalli di pressione sanguigna verrà eseguito utilizzando ezbmi- calcola la deviazione dalla pressione arteriosa/BMI prevista per età/sesso.
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basale e follow-up a 4 mesi
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Variazione dell'indice di massa corporea (BMI)
Lasso di tempo: basale e follow-up a 4 mesi
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misurato tramite altezza e peso (in cm e kg) da un'infermiera qualificata.
I risultati saranno codificati per catturare gli individui che ottengono punteggi nelle gamme "sottopeso", "normale", "sovrappeso" e "obesi" con individui che rientrano in tutte le categorie ma "normali" che ricevono una codifica di "1" da includere nell'allostatico rapporto di rischio di carico.
Il punteggio degli intervalli di BMI verrà eseguito utilizzando ezbmi- calcola la deviazione da BP/BMI previsti per età/sesso.
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basale e follow-up a 4 mesi
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Modifica del rapporto vita-fianchi (WHR)
Lasso di tempo: basale e follow-up a 4 mesi
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misurato tramite metro a nastro intorno alla parte più piccola della vita e alla parte più ampia dei fianchi da un coordinatore di ricerca qualificato.
I risultati (misurazione della vita / misurazione dell'anca) saranno codificati in modo dicotomico con individui che ottengono un punteggio "1" il cui WHR è maggiore o uguale a una deviazione standard sopra la media del campione.
Questo punteggio sarà incluso anche nel più ampio rapporto di rischio di carico allostatico.
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basale e follow-up a 4 mesi
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Variazione della frequenza cardiaca (FC)
Lasso di tempo: basale e follow-up a 4 mesi
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misurato tramite polso preso da un infermiere addestrato.
I risultati saranno codificati in modo dicotomico con gli individui che ottengono un punteggio "1" la cui FC è maggiore o uguale a una deviazione standard sopra la media del campione.
Questo punteggio sarà incluso anche nel più ampio rapporto di rischio di carico allostatico.
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basale e follow-up a 4 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dell'intensità del dolore
Lasso di tempo: basale e follow-up a 4 mesi
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misurato tramite scala di valutazione numerica (intervallo: 0-10).
Un punteggio più alto indica un dolore più intenso.
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basale e follow-up a 4 mesi
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Modifica della disabilità funzionale
Lasso di tempo: basale e follow-up a 4 mesi
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misurato tramite l'Inventario della Disabilità Funzionale auto-segnalato (intervallo: 0-60).
Un punteggio più alto indica una maggiore disabilità funzionale.
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basale e follow-up a 4 mesi
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Cambiamento nel sonno
Lasso di tempo: basale e follow-up a 4 mesi
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misurato tramite il sistema informativo per la misurazione dei risultati riportati dal paziente (PROMIS) scala dei disturbi del sonno in forma abbreviata (8a).
I punteggi grezzi vengono convertiti in punteggi T (intervallo: 0-100).
Una valutazione più alta indica una maggiore compromissione del sonno.
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basale e follow-up a 4 mesi
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica dell'impegno terapeutico
Lasso di tempo: basale e follow-up a 4 mesi
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misurato tramite l'autovalutazione dei partecipanti sul trattamento come al solito (ad esempio, impegno nella terapia fisica, terapia cognitivo-comportamentale, agopuntura, ecc.).
Misura osservazionale senza metriche per rischio o compromissione.
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basale e follow-up a 4 mesi
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Variazione dell'esposizione alle esperienze infantili avverse (ACE).
Lasso di tempo: basale e follow-up a 4 mesi
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misurato tramite Childhood Trust Events Scale (CTES).
Gli elementi su questa misura sono codificati in modo dicotomico (0 = no; 1 = sì) e verranno sommati per fornire una metrica totale dell'esposizione agli ACE (intervallo: 0-26).
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basale e follow-up a 4 mesi
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Cambiamento nello stress psicologico
Lasso di tempo: basale e follow-up a 4 mesi
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misurato tramite la scala dello stress psicologico in forma abbreviata (8a) del sistema informativo per la misurazione dei risultati riportati dal paziente (PROMIS).
I punteggi grezzi vengono convertiti in punteggi T (intervallo: 0-100).
Una valutazione più alta indica una maggiore quantità di stress psicologico.
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basale e follow-up a 4 mesi
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Cambiamento nell'ansia
Lasso di tempo: basale e follow-up a 4 mesi
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misurato tramite il sistema informativo per la misurazione dei risultati riportati dal paziente (PROMIS) scala dell'ansia in forma abbreviata (8a).
I punteggi grezzi vengono convertiti in punteggi T (intervallo: 0-100).
Una valutazione più alta indica una maggiore quantità di ansia.
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basale e follow-up a 4 mesi
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Cambiamento nella depressione
Lasso di tempo: basale e follow-up a 4 mesi
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misurato tramite il sistema informativo per la misurazione dei risultati riportati dal paziente (PROMIS) scala della depressione in forma abbreviata (8a).
I punteggi grezzi vengono convertiti in punteggi T (intervallo: 0-100).
Una valutazione più alta indica una maggiore quantità di sintomi depressivi.
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basale e follow-up a 4 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sarah Nelson, Boston Children's Hospital/Harvard Medical School
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB-P00035303
- 1K23AT010643-01A1 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Il Dr. Nelson e collaboratori riconoscono la loro volontà di condividere dati e materiali con altri ricercatori idonei attraverso mezzi accademicamente stabiliti.
I set di dati definitivi saranno disponibili per altri ricercatori che cercheranno di condurre ulteriori analisi su tutte le variabili dello studio, nel pieno rispetto dell'HIPAA e della supervisione istituzionale dell'IRB. I ricercatori interessati avrebbero bisogno del permesso del PI di questo studio (Nelson). Qualsiasi accordo di condivisione dei dati includerebbe lo scopo delle analisi secondarie e le credenziali dei ricercatori e sarà in piena conformità HIPAA, in quanto i dati saranno resi anonimi. Questo accordo di condivisione dei dati soddisferà la politica del NIH per la condivisione dei dati.
Periodo di condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- CODICE_ANALITICO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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