Fattibilità ed efficacia del restringimento del seno coronarico nei pazienti con disfunzione microvascolare coronarica (Reducer)
Uno studio di fase II che testa la fattibilità e l'efficacia del restringimento del seno coronarico nei pazienti con disfunzione microvascolare coronarica
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Diana P Albers, BS
- Numero di telefono: 507-255-6884
- Email: albers.diana2@mayo.edu
Luoghi di studio
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione
- Età >18
- In grado di fornire il consenso informato scritto e disposto a partecipare a tutte le valutazioni di follow-up dello studio richieste
- CAD sintomatica con angina refrattaria definita come classe CCS da II a IV, nonostante la terapia medica ottimale tollerata
- Indici di funzione microvascolare coronarica anomali: CFR≤2,5 e/o IMR≥25
Criteri di esclusione
- Sindrome coronarica acuta recente (entro 3 mesi).
- Pazienti con precedente intervento di bypass coronarico
- Angina instabile (angina di recente insorgenza, angina in crescendo o angina a riposo con alterazioni dell'ECG) negli ultimi 30 giorni
- Soggetti in shock cardiogeno (pressione sistolica < 80 mm/Hg, vasopressori o contropulsazione intraaortica) al momento del consenso. Sono ammissibili i soggetti che si riprendono dallo shock cardiogeno prima del consenso.
- CAD ostruttiva all'angiografia coronarica (>70% di stenosi o 50-70% di stenosi con iFR<0,89 o FFR<0,8 nell'arteria epicardica)
- Incapacità di eseguire una valutazione invasiva del flusso coronarico e/o misurare CFR e IMR nel LAD
- Grave cardiopatia valvolare
- LVEF<30%
- Insufficienza cardiaca congestizia (CHF) scompensata o ospedalizzazione dovuta a CHF negli ultimi 3 mesi
- Paziente con un elettrodo pacemaker nel CS
- Pressione atriale destra media >15 mmHg
- Anatomia anomala o anormale del CS (per es., tortuosità, branca aberrante, vena cava superiore sinistra persistente (SVC) come dimostrato all'angiogramma
- Diametro del CS nel sito dell'impianto pianificato maggiore di 13 mm o inferiore a 9,5 mm misurato mediante angiogramma
- Grave broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) indicata da un volume espiratorio forzato in un secondo inferiore al 55% del valore previsto
- Sostituzione o riparazione della valvola tricuspide (tessuto o meccanico)
- Insufficienza renale cronica (creatinina sierica >2 mg/dL) e/o in emodialisi cronica
- Moribondo, o con comorbilità che limitano l'aspettativa di vita a meno di un anno
- Reazione grave nota al farmaco procedurale richiesto
- Allergia nota all'acciaio inossidabile o al nichel
- Imaging a risonanza magnetica (MRI) entro 8 settimane dall'impianto del riduttore
- Partecipazione a un altro processo investigativo in corso
- Ulteriori fattori ritenuti inadatti per l'arruolamento allo studio a discrezione del ricercatore principale
- Detenuti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Angina cronica refrattaria
I soggetti con angina cronica refrattaria saranno sottoposti all'impianto del sistema Neovasc Reducer™ nel laboratorio di cateterismo cardiaco.
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Una rete in acciaio inossidabile premontata su un catetere a palloncino a forma di clessidra personalizzato, è progettata per creare un restringimento focale nel lume del CS per generare un gradiente di pressione attraverso di esso.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione della riserva di flusso coronarico (CFR)
Lasso di tempo: Baseline, 120 giorni
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La riserva di flusso coronarico viene calcolata come il rapporto tra il flusso iperemico o massimo lungo un vaso coronarico e il flusso sanguigno coronarico a riposo.
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Baseline, 120 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Questionario sull'angina di Seattle (SAQ)
Lasso di tempo: 120 giorni
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Il Seattle Angina Questionnaire (SAQ) è un questionario autosomministrato composto da 19 voci con 5 diverse sottoscale: limitazioni fisiche, stabilità dell'angina, frequenza dell'angina, soddisfazione del trattamento e qualità della vita.
Il punteggio di ciascuna sottoscala varia da 0 a 100, dove i punteggi più alti indicano risultati di salute migliori.
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120 giorni
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Cambiamento nella classe dell'angina della Canadian Cardiovascolare Society (CCS).
Lasso di tempo: Baseline, 120 giorni
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La scala dei sintomi Angina Class della Canadian Cardiovascolare Society (CCS) classifica i sintomi dell’angina.
I punteggi vanno da 1 (migliore; l'attività fisica quotidiana, regolare non causa angina) a 4 (peggiore; incapace di svolgere qualsiasi attività fisica regolare senza disagio, i sintomi anginosi possono essere presenti a riposo).
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Baseline, 120 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Amir Lerman, Mayo Clinic
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20-006386
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