Diverse pressioni intra-addominali e dimensioni del nervo ottico

Nei pazienti in terapia intensiva si riscontra frequentemente un'elevata pressione intraaddominale. La pressione intra-addominale è spesso misurata come alta, specialmente dopo importanti interventi chirurgici addominali. Questa situazione crea ischemia negli organi addominali del paziente, diminuisce il ritorno venoso a causa della compressione della vena cava inferiore e porta a una diminuzione della gittata cardiaca. Inoltre, la pressione intracranica aumenta frequentemente a causa dell'alterazione della circolazione venosa. Negli ultimi anni, vari studi hanno riportato che l'aumento del diametro del nervo ottico misurato dagli ultrasuoni è correlato al livello di pressione intracranica. La misurazione del diametro del nervo ottico con gli ultrasuoni è una procedura non invasiva. Anche le misurazioni della pressione intra-addominale vengono eseguite di routine nei pazienti in terapia intensiva. Nella misurazione della pressione addominale viene utilizzato il catetere vescicale, già disponibile in ogni paziente che arriva in terapia intensiva. In questo studio verranno rilevati i valori di pressione intraddominale presenti nella cartella di ogni paziente sottoposto a chirurgia addominale maggiore che è stato ricoverato in terapia intensiva. L'USG orbitale verrà eseguita alla 6a, 12a e 24a ora del ricovero in terapia intensiva per misurare il diametro del nervo ottico e verrà indagata la relazione tra il valore della pressione intra-addominale ei diametri del nervo ottico.