Spingere i fornitori a ridurre la prescrizione di oppioidi pericolosi: una prova per indagare sui meccanismi

Nonostante un'enorme risposta politica, la prescrizione di oppioidi rimane ben al di sopra dei livelli storici e i danni causati dagli oppioidi continuano a crescere. Quasi tutti gli stati dispongono di programmi di monitoraggio delle prescrizioni (PMP) per facilitare la prescrizione più sicura di oppioidi e altri farmaci, ma la ricerca suggerisce che questi sistemi offrono vantaggi solo quando gli operatori sanitari sono tenuti a utilizzarli. Anche con i mandati PMP in atto, i fornitori potrebbero non essere consapevoli dei pericoli della co-prescrizione di oppioidi con benzodiazepine o gabapentinoidi, che includono un aumento del rischio di overdose e morte. Lavorando con il governo dello stato del Minnesota, gli investigatori invieranno lettere ai prescrittori di oppioidi discordanti nelle linee guida che evidenziano un imminente requisito legalmente obbligatorio per controllare il PMP prima di prescrivere un oppioide, informare ed educare i fornitori sui pazienti che riempiono le prescrizioni simultanee e i pericoli di tale co -prescrizione, o entrambi. I partecipanti allo studio saranno randomizzati per non ricevere alcun intervento o una delle tre lettere di trattamento. Utilizzando i dati amministrativi, gli investigatori monitoreranno gli effetti delle lettere non solo sulla prescrizione, ma anche sull'utilizzo e sulle domande di PMP. I risultati della molteplicità dei messaggi e dei risultati del trattamento faranno luce sui meccanismi che guidano l'eccessiva prescrizione. I risultati informeranno il lavoro futuro dei responsabili politici statali e locali per rendere più sicura la prescrizione di oppioidi.