Blocco ESP guidato da ultrasuoni rispetto alla morfina intratecale per l'analgesia postoperatoria nella chirurgia maggiore HPB.
Blocco dell'erettore spinale ecoguidato rispetto alla morfina intratecale per l'analgesia postoperatoria nella chirurgia epatopancreaticobiliare maggiore
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Magdy M. Mahdy, Lecturer
- Numero di telefono: 01096502058
- Email: magdy.mahdy@aun.edu.eg
Luoghi di studio
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Asyut Governorate
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Assiut, Asyut Governorate, Egitto, 11111
- Assiut University hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra 18 e 65 anni con un indice di massa corporea (BMI) di 18-35 kg/m2,
- pazienti con stato fisico I - II dell'American Society of Anesthesiologists (ASA),
- Pazienti in attesa di chirurgia epatopancreaticobiliare maggiore elettiva per malattia benigna o maligna; intervento chirurgico maggiore è definito come un intervento di durata prevista superiore a un'ora.
Criteri di esclusione:
- Il rifiuto del paziente
- Allergia o controindicazioni ai farmaci in studio,
- Infezione nel sito di iniezione,
- Coagulopatia,
- Disturbi psichiatrici
- Pazienti gravemente comorbidi,
- Sindromi dolorose croniche,
- Farmaci oppioidi prolungati,
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Blocco piano erettore della spina dorsale
I pazienti riceveranno il blocco aereo Erector spinae.
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I pazienti verranno trasformati in posizione prona.
Una sonda ecografica lineare ad alta frequenza sarà posizionata in un orientamento parasagittale longitudinale 2,5-3 cm lateralmente al processo spinoso T8.
I muscoli erettori spinali saranno identificati superficialmente alla punta del processo trasverso T8.
Dopo l'infiltrazione locale del sito di inserimento dell'ago con 2-3 ml di lidocaina al 2%, verrà inserito un ago 21G da 10 cm utilizzando un approccio nel piano in direzione da craniale a caudale per contattare il processo trasversale T8.
La posizione della punta dell'ago sarà confermata dall'idrodissezione con 2 mL di lidocaina al 2% e visualizzando la diffusione lineare del fluido sollevando il muscolo erettore della spina dorsale dall'ombra ossea del processo trasverso sull'imaging ecografico.
A questo punto verrà iniettato un volume di 20 ml di bupivacaina allo 0,25%.
La stessa procedura verrà ripetuta per il lato opposto.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Morfina intratecale ITM
I pazienti riceveranno morfina intratecale.
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I pazienti saranno posizionati sul lato destro.
Verrà somministrata un'iniezione intratecale di morfina 200 μg (0,2 mL di morfina solfato 1 mg/mL) diluita in 1,8 mL di soluzione salina normale a livello L3-L4 o L4-L5 con un ago spinale Whitacre da 25 G.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Consumo cumulativo di oppioidi
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
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Consumo di nalbufina in mg equivalente alla dose di morfina
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24 ore dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di nausea e vomito postoperatori (PONV)
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
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Numero di pazienti che sviluppano PONV
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24 ore dopo l'intervento
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Consumo di nalbufina in mg
Lasso di tempo: a 8, 48 e 72 ore dopo l'intervento.
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equivalente alla dose di morfina
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a 8, 48 e 72 ore dopo l'intervento.
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Consumo di farmaci analgesici diversi dalla nalbufina
Lasso di tempo: a 8, 24, 48 e 72 ore dopo l'intervento.
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consumo in mg
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a 8, 24, 48 e 72 ore dopo l'intervento.
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Numerical Rating Scale (NRS) a riposo e quando si tossisce
Lasso di tempo: a 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 e 72 ore dopo l'intervento
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NRS è un punto 11 (0 = nessun dolore e 10 = dolore peggiore)
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a 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 e 72 ore dopo l'intervento
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Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Intraoperatorio
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Frequenza cardiaca in battiti/min
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Intraoperatorio
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Pressione arteriosa media
Lasso di tempo: Intraoperatorio
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Pressione arteriosa media in mmHg
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Intraoperatorio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ABC-4-DE
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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