Gestione stereotassica dell'aritmia - Radiochirurgia nel trattamento della tachicardia ventricolare (SMART-VT)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Sławomir Blamek, dr hab. n. med.
- Numero di telefono: +48 784 067 547
- Email: slawomir.blamek@io.gliwice.pl
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Marcin Miszczyk, dr n. med.
- Numero di telefono: +48 663 040 809
- Email: marcin.miszczyk@io.gliwice.pl
Luoghi di studio
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Katowice, Polonia
- Upper Silesian Medical Center Professor Leszek Giec of the Medical University of Silesia in Katowice
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Śląskie
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Gliwice, Śląskie, Polonia, 44-102
- Maria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology (MSCNRIO), Gliwice branch
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con cardiopatia strutturale e defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD)
- Aritmia clinicamente significativa con almeno 3 episodi di TV al mese nonostante un adeguato trattamento farmacologico.
- Almeno un episodio di TV monomorfa registrato all'esame elettrofisiologico.
- VT ricorrente nonostante almeno una precedente ablazione transcatetere e un'adeguata farmacoterapia OPPURE controindicazioni all'ablazione transcatetere e/o alla farmacoterapia (ovvero, il paziente con ablazione transcatetere controindicata dal punto di vista medico è obbligato a sottoporsi solo alla farmacoterapia prima dell'arruolamento nello studio).
- Il paziente deve essere in grado di comprendere ed essere disposto a firmare un documento di consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Insufficienza cardiaca che richiede trattamento inotropo o assistenza meccanica
- Aritmia dovuta a canalopatia cardiaca
- Fonte reversibile di aritmia
- Insufficienza cardiaca in stadio IV della NYHA (New York Heart Association).
- Infarto cardiaco o cardiochirurgia negli ultimi 3 mesi
- Aspettativa di vita <6 mesi
- TV polimorfo
- Gravidanza
- Precedente radioterapia alla regione toracica (controindicazione relativa)
- Mancata induzione di TV durante l'esame elettrofisiologico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Radiochirurgia cardiaca
I pazienti con tachicardia ventricolare saranno sottoposti a radiochirurgia cardiaca non invasiva utilizzando una frazione di 25 Gy al substrato dell'aritmia, come determinato dalla mappatura cardiaca elettrofisiologica.
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Erogazione non invasiva della dose di radioterapia ablativa al substrato dell'aritmia.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tossicità acuta valutata utilizzando la scala CTCAE v5.0
Lasso di tempo: 3 mesi
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Lo studio mira a dimostrare la sicurezza del metodo di trattamento definito come osservazione di 3 mesi senza eventi avversi di grado III o superiore in almeno 6 pazienti su 7 (1° stadio) e in totale in almeno 9 pazienti su 11 (2° stadio) stadio) con un'analisi di sicurezza ad interim dopo aver ottenuto i dati sull'esito primario nei primi 7 pazienti.
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3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Efficacia del trattamento
Lasso di tempo: 24 mesi
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Riduzione del carico di VT, shock ICD e miglioramento della qualità della vita come descritto dal questionario SF-36 (The Short Form Health Survey) v2.
f otto punteggi in scala, che sono le somme ponderate delle domande nella loro sezione.
Ogni scala viene trasformata direttamente in una scala da 0 a 100 partendo dal presupposto che ogni domanda abbia lo stesso peso.
Più basso è il punteggio maggiore è la disabilità.
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24 mesi
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Marcatori biochimici di danno cardiaco
Lasso di tempo: 24 mesi
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Intensità e dinamica dei cambiamenti negli indici biochimici correlati al cuore dopo il trattamento, come la troponina, la concentrazione di creatina chinasi cardiaca (MB-CK) e il proormone N-terminale del peptide natriuretico cerebrale (NT-proBNP) per valutare il danno precoce del muscolo cardiaco e i cambiamenti nella gravità dell'insufficienza cardiaca congestizia.
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24 mesi
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Tossicità tardiva e mortalità
Lasso di tempo: 24 mesi
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Valutazione della tossicità tardiva, inclusa la comparsa di ricoveri cardiaci e morte.
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24 mesi
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Assunzione di farmaci antiaritmici
Lasso di tempo: 24 mesi
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Cambiamenti nei farmaci antiaritmici nel tempo dopo il trattamento.
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24 mesi
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Lesione cardiaca
Lasso di tempo: 24 mesi
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Valutazione del danno cardiaco post-trattamento inclusa la frazione di eiezione ventricolare sinistra, l'ecocardiografia e i cambiamenti morfologici negli studi di imaging.
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24 mesi
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Delineazione del volume target
Lasso di tempo: 24 mesi
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Correlazione della mappatura elettrofisiologica con i risultati di ulteriori metodi di imaging cardiaco (RM, PET) - solo nei pazienti applicabili (metodi diagnostici opzionali)
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24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sławomir Blamek, dr hab. n. med., Maria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology (MSCNRIO)
- Investigatore principale: Wojciech Wojakowski, prof. dr hab. n. med., Upper Silesian Medical Center Professor Leszek Giec of the Medical University of Silesia in Katowice
- Cattedra di studio: Marcin Miszczyk, dr n. med., Maria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology (MSCNRIO)
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
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Completamento dello studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- SMART-VT
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Periodo di condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
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- LINFA
- CODICE_ANALITICO
- RSI
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