Dexmedetomidina per i brividi intraoperatori nel parto cesareo elettivo programmato
Dexmedetomidina per il trattamento dei brividi durante il parto cesareo elettivo programmato: determinazione della dose ottimale
The purpose of this study is to determine the optimum dose of Dexmedetomidine to stop shivering in 90% of patients who experience shivering during scheduled elective cesarean deliveries.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Potential subjects will consist of parturients who present for scheduled elective cesarean deliveries. Patients will be recruited and consented for the study pre-operatively and if they display Grade 3 or 4 shivering at the time of delivery then they will be enrolled in the study. Doses of dexmedetomidine will be selected according to a sequential up-and-down method, using a biased coin design to find the estimated dose at which 90% of patients would have desired effect - cessation of shivering within 5 minutes of medication administration. An anesthesia physician not involved in patient care or assessment will prepare the dexmedetomidine for intravenous use. Anesthesia will be initiated with spinal anesthesia with our institution's typical dosing of 1.6 mL 0.75% bupivacaine with dextrose, 15 mcg fentanyl, and 150 mcg morphine.
Shivering will be graded using a five-point scale as outlined by Crossley and Mahajan. Members of the anesthesia team caring for women in the study will be educated on the grading scales.
- Grade 0: no shivering;
- Grade 1: one or more of the following: piloerection, peripheral vasoconstriction, peripheral cyanosis, but without visible muscle activity; Grade 2: visible muscle activity confined to one muscle group;
- Grade 3: visible muscle activity in more than one muscle group;
- Grade 4: gross muscle activity involving the whole body
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Inclusion Criteria:
- Women presenting for planned cesarean delivery.
- American Society of Anesthesiology Physical Classification Status 2 or 3; without major medical co-morbidities.
- Singleton gestation in the 3rd trimester (28-42 weeks gestation).
- Spinal anesthesia technique Women presenting for planned cesarean delivery.
- American Society of Anesthesiology Physical Classification Status 2 or 3; without major medical co-morbidities.
- Singleton gestation in the 3rd trimester (28-42 weeks gestation).
- Spinal anesthesia technique.
Exclusion Criteria:
- Any contraindication to spinal anesthesia technique.
- Allergy or intolerance to dexmedetomidine or clonidine.
- Oral temperature < 36° Celsius prior to procedure.
- Unable to give personal consent.
- PPROM or concern for infection (e.g., chorioamnionitis).
- Conversion to General Anesthesia prior to randomization.
- Sedative medications (e.g., fentanyl, midazolam, ketamine, nitrous oxide) administered prior to randomization.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Dexmedetomidine
IV administration of Dexmedetomidine, using an Up-Down method utilizing a biased coin design to determine that next patient's dose. Initial dose will be 10mcg. |
Doses of dexmedetomidine will be selected according to a sequential up-and-down method, using a biased coin design to find the estimated dose at which 90% of patients would have desired effect |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Shivering will be graded using a five-point scale as outlined by Crossley and Mahajan
Lasso di tempo: 5 minutes after administration of the drug
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Cessation of shivering |
5 minutes after administration of the drug
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Maternal Heart Rate
Lasso di tempo: During intraoperative course
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Determination of the effect of varying doses of dexmedetomidine on maternal heart rate. |
During intraoperative course
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Doses of dexmedetomidine
Lasso di tempo: During intraoperative course
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Determination of the effect of varying doses of dexmedetomidine on maternal sedation. |
During intraoperative course
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Hans Sviggum, MD, Mayo Clinic
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20-004712
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