Replezione parenterale dell'acido ascorbico nel trapianto (PARTI)
Replezione parenterale di acido ascorbico nei trapianti (PARTI): uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo
A single-center, randomized, double-blinded placebo-controlled trial is proposed to investigate administration of supraphysiologic doses of ascorbic acid (vitamin C, AA) to patients undergoing liver transplantation. Participants randomized to the intervention group will receive intravenous (IV) AA 1500 mg every 6 hours for 48 hours. Participants randomized to the control group will receive a saline placebo. The primary study outcome will be a change in the Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score from baseline to three days after the first dose of drug (dSOFA3). Secondary outcomes will include total vasopressor dose in norepinephrine equivalents, 30-day and 1-year mortality, and serum AA levels.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
HYPOTHESIS: Administration of supraphysiologic doses of parenteral AA in the perioperative period for patients undergoing liver transplantation will improve Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) scores, vasopressor usage and biochemical, cellular and clinical end-organ damage.
Specific Aim: Determine the clinical response to parenteral AA supplementation in patients undergoing liver transplantation by a randomized, double-blinded, placebo-controlled clinical trial.
Study Design: This study is a prospective, single-center, randomized trial in which 90 participants will be enrolled at the University of Wisconsin Hospitals and Clinics (UWHC). Participants must meet study eligibility criteria and be scheduled to undergo primary deceased donor solitary liver transplantation. Participants will be randomized to receive 8 doses of 1500 mg AA IV or volume-equivalent placebo every 6 hours for 48 hours, in addition to standard medical management.
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53792
- University of Wisconsin Hospital and Clinics
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Inclusion Criteria:
- The subject is scheduled to undergo primary deceased donor solidary liver transplantation
Exclusion Criteria:
- Non-English speaking
- Known or believed to be pregnant
- Subject is a prisoner
- Impaired decision-making capacity (i.e., current encephalopathy)
- Known allergy to AA
- Concurrent organ transplantation (i.e., simultaneous liver-kidney transplantation)
- Planned veno-venous bypass use in the operating room
- Prior parenteral or oral AA repletion
- History of nephrolithiasis or oxaluria
- Vitamin C supplement use or administration (including HAT therapy) within the last month prior to transplantation
- Glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency
- Sickle cell anemia
- Hereditary hemochromatosis
- Preoperative anuria or creatinine >2.5mg/dL in patient not on renal replacement therapy
- Current enrollment in another research study
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ascorbic Acid (AA)
The first intravenous dosage of 1500mg of AA in 100mL of normal saline (NS) will be administered after induction of general anesthesia and invasive line placement prior to surgical incision. An identical dosage will be delivered approximately every 6 hours for the first 48 hours, for a total of 8 doses |
Intravenous vitamin C
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
The first intravenous dosage of placebo (100 mL of NS) will be administered after induction of general anesthesia and invasive line placement prior to surgical incision. An identical dosage will be delivered approximately every 6 hours for the first 48 hours, for a total of 8 doses |
Normal Saline |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Change in Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) Score
Lasso di tempo: baseline to 3 days after first dose
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SOFA scores are a widely used composite measure of multiorgan dysfunction, validated as an accurate predictor of short- and long-term mortality in the general ICU and liver transplant populations. Change in SOFA from baseline (delta SOFA or dSOFA) has been shown to be more predictive of mortality than other derivatives such as absolute interval SOFA scores and has been recommended as the preferred endpoint in critical care settings The total possible range of scores is 0-24, higher scores are indicative of a higher degree of dysfunction. |
baseline to 3 days after first dose
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Livelli sierici di AA
Lasso di tempo: Pre-trattamento (basale) e Post-trattamento (fino a 1 settimana)
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Pre-trattamento (basale) e Post-trattamento (fino a 1 settimana)
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Dose totale di vasopressori in equivalenti di noradrenalina per chilogrammo
Lasso di tempo: dall'inizio dell'anestesia (giorno 1) alla fine della degenza in terapia intensiva (fino a 1 settimana)
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dall'inizio dell'anestesia (giorno 1) alla fine della degenza in terapia intensiva (fino a 1 settimana)
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Giorni sul ventilatore
Lasso di tempo: postoperatorio (fino a ~ 7 giorni)
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postoperatorio (fino a ~ 7 giorni)
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Durata della degenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: postoperatorio (fino a ~ 7 giorni)
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postoperatorio (fino a ~ 7 giorni)
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Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: postoperatorio (fino a ~ 30 giorni)
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postoperatorio (fino a ~ 30 giorni)
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Mortalità a 30 giorni
Lasso di tempo: fino a 30 giorni dopo l'intervento
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fino a 30 giorni dopo l'intervento
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Mortalità a 1 anno
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'intervento
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fino a 1 anno dopo l'intervento
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Incidence of Early Graft Dysfunction
Lasso di tempo: postoperative (up to 7 days or until discharge, whichever came first)
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As defined per Olthoff as: total bilirubin ≥10 or INR≥1.6 on day 7, or transaminase >2000 within first 7 days |
postoperative (up to 7 days or until discharge, whichever came first)
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Postoperative Day 7 SOFA Score
Lasso di tempo: postoperative (up to 3 days)
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Total range of scores 0-24 where higher scores indicate higher dysfunction. |
postoperative (up to 3 days)
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Incidence of Infection
Lasso di tempo: postoperative (up to ~ 7 days)
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Surgical site, bloodstream & intra-abdominal infection rates |
postoperative (up to ~ 7 days)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Molly Groose, MD, MS, University of Wisconsin, Madison
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020-1153
- A530900 (Altro identificatore: UW Madison)
- SMPH/ANESTHESIOLOGY (Altro identificatore: UW Madison)
- Protocol Version 12/5/2024 (Altro identificatore: UW Madison)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Data from this study may be requested from other researchers up to 7 years after the completion of the primary endpoint by contacting Dr. Molly Groose, the Principal Investigator of this study
Periodo di condivisione IPD
up to 7 years after primary completion
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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