Embolizzazione dell'arteria meningea media per il trattamento degli ematomi subdurali con TRUFILL® n-BCA (MEMBRANE)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Lillian Ma
- Numero di telefono: 9494668021
- Email: lma46@its.jnj.com
Luoghi di studio
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Nanjing, Cina, 210008
- Nanjing Drum Tower Hospital The Affiliated Hospital of Nanjing University Medical School
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Shanghai, Cina, 200127
- Renji Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
- University of Alabama at Birmingham
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Arizona
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Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85710
- Carondelet St Joseph's Hospital
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California
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Walnut Creek, California, Stati Uniti, 94598
- John Muir Physician Network Clinical Research Center
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Colorado
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Englewood, Colorado, Stati Uniti, 80113
- Swedish Medical Center
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Connecticut
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Hartford, Connecticut, Stati Uniti, 06032
- Hartford Hospital
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06510
- Yale University
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District of Columbia
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Washington D.C., District of Columbia, Stati Uniti, 20037
- George Washington University
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Florida
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Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32207
- Baptist Medical Center
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- University of Miami - Jackson Memorial Hospital
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Orlando, Florida, Stati Uniti, 32803
- Advent Health Orlando
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30309
- Piedmont Hospital
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Marietta, Georgia, Stati Uniti, 30067
- Wellstar Health System
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Savannah, Georgia, Stati Uniti, 31405
- Memorial Health University Health Center
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- University of Maryland
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Massachusetts
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Burlington, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Lahey Hospital & Medical Center
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
- University of Minnesota
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai Hospital
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Valhalla, New York, Stati Uniti, 10595
- Westchester Medical Center
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Medical Center
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45267
- University of Cincinnati
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43214
- Ohio Health
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Toledo, Ohio, Stati Uniti, 43608
- Mercy Health St Vincent Medical Center
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Oregon
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Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregon Health and Science University
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15212
- Allegheny General Hospital of Research
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38120
- Semmes Murphey Foundation
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
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Texas
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Plano, Texas, Stati Uniti, 75075
- Texas Stroke Institute
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84132
- University of Utah
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22908
- University of Virginia School of Medicine
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West Virginia
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Morgantown, West Virginia, Stati Uniti, 26506
- West Virginia Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pre-randomizzazione mRS </= 3
- Diagnosi confermata di ematoma subdurale cronico
- Consenso informato compilato
Criteri di esclusione:
- Ematoma subdurale acuto
- Precedente trattamento dell'ematoma subdurale bersaglio
- Valutazione Markwalder >/= 3
- Scala del coma di Glasgow <9
- Presunta superinfezione microbica
- Evidenza TC o RM di tumore intracranico o lesione di massa
- Aspettativa di vita < 1 anno
- Donne in gravidanza, in allattamento o in età fertile e che pianificano una gravidanza durante lo studio
- Attuale coinvolgimento in un altro studio clinico che potrebbe confondere gli endpoint dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Sperimentale: Coorte interventistica: braccio di trattamento
Standard di cura Chirurgia + Embolizzazione
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STANGGRUGGIA STANDARD OF CARE + Embolizzazione
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Comparatore attivo: STANDARD OF CARE SOLOGRIUGIA
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STANDARD OF CARE SOLOGRIUGIA
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Sperimentale: Coorte interventistica: braccio terapeutico
Gestione medica standard di cure + embolizzazione
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Gestione medica standard di cure + embolizzazione
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Comparatore attivo: STANDARD OF CARE Solo gestione medica
Solo standard di gestione medica.
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STANDARD OF CARE Solo gestione medica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Residuo o Riaccumulo dell’Ematoma Subdurale Cronico (cSDH) (Superiore a [>] 10 Millimetri [mm]) Valutato da un Laboratorio Centrale Indipendente O Qualsiasi Re-intervento o Procedura Chirurgica sul cSDH a 6 Mesi
Lasso di tempo: A 6 mesi
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Percentuale di partecipanti e odds ratio (OR) dei partecipanti con residuo o re-accumulo della cSDH (>10 mm) a 6 mesi valutati da un laboratorio centrale indipendente o re-intervento o procedura chirurgica sulla cSDH a 6 mesi dalla randomizzazione nel trattamento con eMMA vs. standard di cura è rappresentata.
Il residuo o re-accumulo della cSDH >10 mm era una soglia inclusa nelle linee guida per l'evacuazione chirurgica ed era considerato di importanza prognostica data la sua associazione con mortalità, diminuita qualità della vita e complicazioni da procedure nuove o ripetute.
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A 6 mesi
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Percentuale di partecipanti con tutti gli eventi avversi (AE)
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione fino a 6 mesi
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Un AE era qualsiasi evento medico avverso (segno, sintomo, malattia, valore di laboratorio anomalo o altro evento medico) che si verificava a un partecipante durante il corso dello studio, indipendentemente dalla relazione con il dispositivo in studio.
Un SAE era qualsiasi AE che comportava: morte, disabilità/incapacità persistente o significativa, richiedeva il ricovero ospedaliero o il prolungamento di un ricovero esistente, costituiva un'esperienza pericolosa per la vita, un'anomalia congenita/difetto alla nascita e poteva mettere in pericolo il partecipante e/o poteva richiedere un intervento medico o chirurgico per prevenire uno degli esiti sopra elencati.
Tutti gli AE, sia gravi che non gravi, sono stati segnalati.
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Dalla randomizzazione fino a 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con buon esito funzionale a 3 mesi (punteggio di Rankin modificato [mRS] 0-2 o nessun peggioramento rispetto al basale se il mRS basale è maggiore o uguale a [>=] 3)
Lasso di tempo: Al mese 3
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I partecipanti sono stati considerati avere un buon esito funzionale se la mRS a 3 mesi era inferiore o uguale a (<=) 2, oppure in caso contrario nessun peggioramento rispetto alla mRS basale se la mRS basale era >=3.
mRS è stata utilizzata per valutare il grado di disabilità o dipendenza nelle attività quotidiane di persone che hanno subito un ictus o altre cause di disabilità neurologica.
Le scale vanno da 0 a 6, come segue: 0 = Nessun sintomo; 1 = Nessuna disabilità significativa.
In grado di svolgere tutte le attività abituali, nonostante alcuni sintomi; 2 = Leggera disabilità.
In grado di occuparsi delle proprie faccende senza assistenza, ma incapace di svolgere tutte le attività precedenti; 3 = Disabilità moderata.
Richiede un po' di aiuto, ma in grado di camminare senza assistenza; 4 = Disabilità moderatamente grave.
Incapace di occuparsi delle proprie necessità fisiche senza assistenza, e incapace di camminare senza assistenza; 5 = Disabilità grave.
Richiede cure infermieristiche e attenzione costanti, allettato, incontinente; 6 = Deceduto; valori più alti riflettono una disabilità più grave o il decesso.
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Al mese 3
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Numero di partecipanti con variazione rispetto al basale nel punteggio del Mini-Mental State Exam (MMSE) a 6 mesi
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi
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Il MMSE era uno strumento standardizzato per valutare lo stato mentale nei pazienti anziani.
Includeva test di orientamento, attenzione, memoria, linguaggio e abilità visuo-spaziali.
È composto da domande (Ad esempio (e.g.), "Qual è l'anno?") e compiti (e.g., "Inventa e scrivi una frase su qualsiasi cosa").
I punteggi del MMSE variano tra 0 e 30.
Punteggi 0-17 indicavano un grave deterioramento cognitivo, punteggi 18-23 indicavano un lieve deterioramento e punteggi 24-30 erano considerati normali.
Punteggi più alti indicavano una migliore funzione cognitiva.
La baseline era definita come l'ultima misurazione non mancante raccolta prima della randomizzazione.
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Baseline, 6 mesi
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Giorni di Ospedalizzazione e Giorni in Unità di Terapia Intensiva (UTI)
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione fino a 6 mesi
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I giorni di degenza ospedaliera includevano la durata totale del soggiorno in ospedale (compresa la terapia intensiva) per la procedura indicizzata.
I giorni in terapia intensiva includevano la durata del soggiorno in terapia intensiva durante i ricoveri per la procedura indicizzata.
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Dalla randomizzazione fino a 6 mesi
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Variazione rispetto al basale del punteggio EuroQol-5 Dimension-5 Levels (EQ-5D-5L) a 6 mesi
Lasso di tempo: Baseline, Mese 6
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L'EQ-5D-5L misurava la qualità di vita correlata alla salute auto-valutata basandosi su cinque categorie: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/malessere e ansia/depressione.
Ogni area era valutata su una scala che descriveva il grado di problemi in quell'area (cioè, "Non avevo problemi a camminare", "lievi problemi", "problemi moderati", "problemi gravi" o "incapace di camminare").
Questo strumento includeva anche una scala di salute generale da 1 a 100 per descrivere le condizioni di salute, dove 100 rappresentava la migliore salute immaginabile.
Punteggi più alti indicavano una migliore QdV (qualità di vita).
La baseline era definita come l'ultima misurazione non mancante raccolta prima della randomizzazione.
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Baseline, Mese 6
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Change From Baseline in Hematoma Volume at 3, 6 and 12 Months, as Assessed by an Independent Core Laboratory
Lasso di tempo: Baseline, Months 3, 6 and 12
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Hematoma volume was assessed by independent core laboratory.
An independent imaging core laboratory was utilized to provide an unbiased and standardized assessment of study imaging.
Hematoma volume was calculated using the ABC/2 method (multiplying Diameters A, B, and C and dividing by 2), where Diameter A was defined as the largest length in the axial plane to each corner of the SDH, Diameter B was defined as the maximum with 90 degree to Diameter A in the same slice, Diameter C was defined as the maximum height of the hematoma.
For the calculation of the height, the number of slices with visible hematoma was multiplied by the thickness of the CT-scan.
Change from baseline was defined as: post-baseline value minus baseline value, with negative values indicating improvement with respect to baseline (a reduction in hematoma volume).
Baseline was defined as the last non-missing measurement collected prior to randomization.
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Baseline, Months 3, 6 and 12
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Number of Participants With Greater Than (>) 50 Percent (%) Reduction in Hematoma Volume at 3, 6, and 12 Months as Assessed by an Independent Core Laboratory
Lasso di tempo: Month 3, Month 6 and Month 12
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Hematoma volume was assessed by independent core laboratory.
An independent imaging core laboratory was utilized to provide an unbiased and standardized assessment of study imaging.
Hematoma volume was calculated using the ABC/2 method (multiplying Diameters A, B, and C and dividing by 2), where Diameter A was defined as the largest length in the axial plane to each corner of the SDH, Diameter B was defined as the maximum with 90 degree to Diameter A in the same slice, Diameter C was defined as the maximum height of the hematoma.
For the calculation of the height, the number of slices with visible hematoma was multiplied by the thickness of the CT-scan.
Hematoma volume reduction (%) was calculated as: (post-baseline hematoma volume minus baseline volume) divided by baseline volume *100%.
A reduction >50% was defined as a decrease in hematoma volume of more than half compared with baseline.
Baseline was defined as the last non-missing measurement collected prior to randomization.
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Month 3, Month 6 and Month 12
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Number of Participants With Complete Resolution of the cSDH at 3, 6, and 12 Months as Assessed by an Independent Core Laboratory
Lasso di tempo: At Months 3, 6 and 12
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Number of participants with complete resolution of the cSDH at 3, 6, and 12 months as assessed by an independent core laboratory was reported.
Complete resolution was defined as the absence of measurable cSDH on CT imaging, with no residual collection visible on the evaluated slices.
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At Months 3, 6 and 12
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Median Time to Achieve Complete Resolution of the cSDH
Lasso di tempo: From baseline up to Month 12
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Median time to achieve complete resolution was estimated as the time point corresponding to a 50% probability of resolution of the cSDH based on the core laboratory evaluations.
cSDH was evaluated using CT imaging reviewed by an independent blinded core laboratory.
Complete resolution was defined as the absence of measurable cSDH on CT imaging.
Time to complete resolution was calculated as the number of days from baseline to the first imaging assessment demonstrating complete resolution.
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From baseline up to Month 12
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Percentage of Participants Who Developed an Acute Component of Their Existing cSDH or a New cSDH (Kaplan-Meier Estimate) at 3, 6, and 12 Months as Assessed by an Independent Core Laboratory
Lasso di tempo: At Months 3, 6, and 12
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Percentage of participants who developed an acute component of their existing cSDH or a new cSDH at 3, 6, and 12 months as assessed by an independent core laboratory was reported.
The first incidence of an acute component of an existing cSDH or a new cSDH was considered as event.
Percentages reported are Kaplan-Meier estimates of cumulative incidence.
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At Months 3, 6, and 12
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Percentage of Participants Who Required a Surgical Procedure on the cSDH (Kaplan-Meier Estimate) Within 3 and 6 Months Post-Randomization
Lasso di tempo: From randomization up to Months 3 and 6
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Participants who underwent re-operation or surgical procedure on the cSDH within 3 and 6 months post randomization were reported.
Percentages reported are Kaplan-Meier estimates of cumulative incidence.
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From randomization up to Months 3 and 6
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Number of Participants Who Required More Than One Surgical Procedure on the cSDH Within 3, 6, and 12 Months Post-Randomization
Lasso di tempo: From randomization up to Months 3, 6 and 12
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Number of participants who required more than one surgical procedure on the cSDH within 3, 6, and 12 months post-randomization were reported.
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From randomization up to Months 3, 6 and 12
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Number of Participants Who Required a Surgical Procedure on the cSDH Within 12 Months
Lasso di tempo: From randomization up to Month 12
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Number of participants who required a surgical procedure on the cSDH within 12 months were reported.
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From randomization up to Month 12
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Number of Participants With Shift From Baseline in Modified Rankin Scale (mRS) Score at 3, 6, and 12 Months
Lasso di tempo: Baseline, Months 3, 6 and 12
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mRS was used to assess the degree of disability or dependence in the daily activities of people who have suffered a stroke or other causes of neurological disability.
The scales ranges from 0-6, as follows: 0 = No symptoms; 1 = No significant disability.
Able to carry out all usual activities, despite some symptoms; 2 = Slight disability.
Able to look after own affairs without assistance, but unable to carry out all previous activities; 3 = Moderate disability.
Requires some help, but able to walk unassisted; 4 = Moderately severe disability.
Unable to attend to own bodily needs without assistance, and unable to walk unassisted; 5 = Severe disability.
Requires constant nursing care and attention, bedridden, incontinent; 6 = Dead; higher values reflecting more severe disability or death.
Baseline was defined as the last non-missing measurement collected prior to randomization.
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Baseline, Months 3, 6 and 12
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Number of Participants With Death, Stroke, Myocardial Infarction (MI) or Thromboembolic Complications Within 6 and 12 Months as Assessed by the Clinical Events Committee (CEC)
Lasso di tempo: From randomization up to Months 6 and 12
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Number of participants with death, stroke, MI or thromboembolic complications within 6 and 12 months as assessed by the CEC were reported.
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From randomization up to Months 6 and 12
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Percentage of Participants With New Onset of Seizures (Kaplan-Meier Estimate) Within 3, 6, and 12 Months as Assessed by the Clinical Events Committee (CEC)
Lasso di tempo: From randomization up to Months 3, 6, and 12
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Percentage of participants with new onset of seizures within 3, 6, and 12 months as assessed by the CEC were reported.
Percentages reported are Kaplan-Meier estimates of cumulative incidence.
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From randomization up to Months 3, 6, and 12
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Number of Participants With Shift From Baseline in Markwalder Neurological Grading Scale (MGS) at 3, 6, and 12 Months
Lasso di tempo: Baseline, Months 3, 6 and 12
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Number of participants with shift from baseline in MGS at 3, 6, and 12 months was reported.
The MGS is a grading system developed to evaluate neurological performance in patients with cSDH.
MGS is a 5 point scale ranging from 0 to 4, where lower scores indicate less neurological impairment and higher scores indicate greater impairment.
The scale is defined as follows: Grade 0: patient neurologically normal; Grade 1: patient alert and oriented with mild symptoms such as headache or mild neurologic deficit; Grade 2: patient drowsy or disoriented with variable neurologic deficit; Grade 3: patient stuporous but responsive to noxious stimuli with focal neurologic signs; and Grade 4: patient comatose with absent motor response to painful stimuli.
Baseline was defined as the last non-missing measurement collected prior to randomization.
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Baseline, Months 3, 6 and 12
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Economia Sanitaria
Lasso di tempo: 365 giorni dopo la procedura
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Giorni di ospedale
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365 giorni dopo la procedura
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Christopher Kellner, MD, Mount Sinai Hospital
- Investigatore principale: Ansaar Rai, MD, West Virginia University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kellner CP, Al-Mufti F, Gupta R, Jankowitz BT, Starke RM, Rai AT. Middle Meningeal Artery Embolization with n-Butyl Cyanoacrylate for the Treatment of Subdural Hematomas: The MEMBRANE Study Design. Stroke Vasc Interv Neurol. 2025 Sep 17;5(6):e001828. doi: 10.1161/SVIN.125.001828. eCollection 2025 Nov.
- Kellner CP, Rai AT, Shoirah H, Srinivasan VM, Gupta R, Starke RM, Al-Mufti F, Matouk CC, Yim B, Fusco MR, Wan J, Liptrap E, Bhuva P, Grandhi R, Cerejo R, Liu JJ, Cherian J, Zhang Q, Kaminsky I, Prestigiacomo CJ, Orru' E, Lin E, Howington J, Evans A, Mehta T, Boo S, Finch I, Liu T, Chitale R, Majidi S, Jankowitz BT; MEMBRANE Study Group. Middle Meningeal Artery Embolization With n-Butyl Cyanoacrylate in Patients With Chronic Subdural Hematoma: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2026 Aug 1;83(8):749-758. doi: 10.1001/jamaneurol.2026.1542.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Ferite e lesioni
- Processi patologici
- Malattia cronica
- Attributi della malattia
- Emorragia
- Trauma craniocerebrale
- Trauma, sistema nervoso
- Emorragie intracraniche
- Emorragia intracranica, traumatica
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Ematoma, subdurale
- Ematoma
- Ematoma, subdurale, cronico
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CNV_2020_01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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