Confronto tra esercizi di stabilizzazione e tecnica di manipolazione della spinta sul dolore al cingolo pelvico.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Punjab
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Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
- Riphah Rehabilitation Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
• Le femmine dopo il parto con parto vaginale normale presentano dolore al cingolo pelvico prima del successivo concepimento.
- Età compresa tra i 18 e i 45 anni
- Dolore al cingolo pelvico posteriore localizzato distalmente e/o lateralmente a L5-S1
- Insorgenza del dolore durante la gravidanza o entro 3 settimane dopo il parto, parto più recente entro 6-16 settimane
- Test di provocazione del dolore pelvico posteriore positivo (P4).
Criteri di esclusione:
Pazienti che presentano una storia di:
- Mal di schiena che indica radicolopatia
- Mal di schiena meccanico
- Mal di schiena per ernia del disco
- Malattie reumatologiche
- Malattia neurologica o intervento chirurgico recente
- Donne che hanno subito il taglio cesareo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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ACTIVE_COMPARATORE: Trattamento fisioterapico di routine con gli esercizi di stabilizzazione
Esercizi di stabilizzazione
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Il programma si basava su un allenamento specifico dei muscoli addominali orientati trasversalmente con coattivazione del multifido lombare nella regione lombosacrale, allenamento del grande gluteo, del gran dorsale, dei muscoli addominali obliqui, dell'erettore spinale, del quadrato dei lombi e dell'anca adduttori e abduttori.
Inizialmente, ci siamo concentrati sulla contrazione specifica dei muscoli addominali orientati trasversalmente.
Dopo circa 2 settimane, il carico è stato progressivamente aumentato durante tutto il periodo di intervento.
Le donne dovevano fare esercizio fisico per 30-60 minuti, 3 giorni alla settimana, per 3-4 settimane.
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SPERIMENTALE: Trattamento di fisioterapia di routine + Manipolazione della spinta ad alta velocità
Manipolazione della spinta ad alta velocità
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: Per la tecnica di spinta ad alta velocità, è stata utilizzata una tecnica di Chicago modificata.
Per questa procedura, è stata presa di mira la regione lombopelvica.
Il lato da trattare è stato scelto, in base a quanto riportato dal soggetto sul suo lato più sintomatico.
Il fisioterapista, esegue passivamente il piegamento laterale del soggetto verso il lato dolorante, ruota la parte superiore del corpo nella direzione opposta al piegamento laterale, quindi eroga una rapida spinta posteriore e inferiore di grado V comprendente una piccola ampiezza/alta velocità movimento terapeutico.
Era consentito un massimo di 2 tentativi per lato se non si sentiva alcun pop dopo il primo tentativo.
Se il soggetto ha mostrato un miglioramento del 50% o meno dopo il primo trattamento, l'intervento è stato classificato come un fallimento, l'esame e l'intervento sono stati ripetuti e ai soggetti è stato chiesto di tornare da 2 a 4 giorni dopo.
Se il soggetto ha mostrato un miglioramento superiore al 50%, l'intervento è stato classificato come un successo e la partecipazione allo studio è stata conclusa.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala analogica visiva
Lasso di tempo: Due mesi
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La scala analogica visiva (VAS) è una misura validata e soggettiva per il dolore acuto e cronico.
I punteggi vengono registrati facendo un segno scritto a mano su una linea di 10 cm che rappresenta un continuum tra "nessun dolore" e "pessimo dolore".
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Due mesi
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Indice di disabilità di Oswestry
Lasso di tempo: Due mesi
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Il punteggio ODI (indice) è calcolato come segue: Se tutte le 10 sezioni sono state completate, il punteggio è calcolato come segue: se 16 (punteggio totale) su 50 (punteggio totale possibile) x 100 = 32% Se una sezione è saltata (o no applicabile) il punteggio viene calcolato: Se 16 (punteggio totale) / 45 (punteggio totale possibile) x 100 = 35,5%
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Due mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bastiaanssen JM, de Bie RA, Bastiaenen CH, Essed GG, van den Brandt PA. A historical perspective on pregnancy-related low back and/or pelvic girdle pain. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2005 May 1;120(1):3-14. doi: 10.1016/j.ejogrb.2004.11.021.
- Bergstrom C, Persson M, Mogren I. Sick leave and healthcare utilisation in women reporting pregnancy related low back pain and/or pelvic girdle pain at 14 months postpartum. Chiropr Man Therap. 2016 Feb 15;24:7. doi: 10.1186/s12998-016-0088-9. eCollection 2016.
- Vermani E, Mittal R, Weeks A. Pelvic girdle pain and low back pain in pregnancy: a review. Pain Pract. 2010 Jan-Feb;10(1):60-71. doi: 10.1111/j.1533-2500.2009.00327.x. Epub 2010 Oct 26.
- Robinson HS, Eskild A, Heiberg E, Eberhard-Gran M. Pelvic girdle pain in pregnancy: the impact on function. Acta Obstet Gynecol Scand. 2006;85(2):160-4. doi: 10.1080/00016340500410024.
- Bergstrom C, Persson M, Nergard KA, Mogren I. Prevalence and predictors of persistent pelvic girdle pain 12 years postpartum. BMC Musculoskelet Disord. 2017 Sep 16;18(1):399. doi: 10.1186/s12891-017-1760-5.
- Eggen MH, Stuge B, Mowinckel P, Jensen KS, Hagen KB. Can supervised group exercises including ergonomic advice reduce the prevalence and severity of low back pain and pelvic girdle pain in pregnancy? A randomized controlled trial. Phys Ther. 2012 Jun;92(6):781-90. doi: 10.2522/ptj.20110119. Epub 2012 Jan 26.
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Completamento primario
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- IRB-UOL-FAHS/659 Anam Naz
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