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Valutazione completa dell'interconnessione tra attività emotiva cerebrale e instabilità della placca coronarica

22 agosto 2022 aggiornato da: Jin Won Kim, Korea University Guro Hospital

Interconnessione biologica tra attività neurobiologica associata allo stress e instabilità della placca aterosclerotica: uno studio prospettico di coorte con imaging intravascolare dual-modale OCT-FLIM e valutazione seriale 18F-FDG-PET/CT

Lo stress emotivo è associato a futuri eventi cardiovascolari. Tuttavia, l'interconnessione biologica tra l'attività neurale emotiva del cervello e l'instabilità acuta della placca non è completamente compresa. La tomografia a coerenza ottica-Fluorescence Lifetime (OCT-FLIM) dual imaging intravascolare modale è una nuova tecnica che consente una valutazione completa delle caratteristiche strutturali e biochimiche dell'ateroma coronarico e stima il livello di instabilità della placca. La tomografia a emissione di positroni/18F-fluorodesossiglucosio/tomografia computerizzata (18F-FDG-PET/CT) consente la stima simultanea delle attività multisistemiche tra cui lo stress emotivo, l'infiammazione arteriosa e l'ematopoiesi. Il presente studio mira a indagare in modo prospettico il legame meccanicistico tra l'instabilità della placca coronarica, l'attività neurobiologica associata allo stress e l'ematopoiesi dei macrofagi utilizzando la valutazione dell'imaging PET/CT OCT-FLIM e 18F-FDG.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Trentadue pazienti con malattia coronarica multivasale (incluse sia angina stabile che sindrome coronarica acuta), che hanno almeno una grave lesione ostruttiva (stenosi del diametro >70%) considerata idonea per intervento coronarico percutaneo (PCI), saranno inclusi in lo studio.

Le caratteristiche strutturali/biochimiche della placca colpevole coronarica (con o senza placca non colpevole stenotica da lieve a moderata) saranno valutate in modo completo utilizzando l'imaging intravascolare duale modale OCT-FLIM.

Dopo la rivascolarizzazione coronarica con PCI, i soggetti saranno sottoposti a imaging molecolare seriale 18F-FDG-PET/CT all'ammissione al basale e al follow-up di 6 mesi per misurare le attività del segnale PET nei tessuti bersaglio tra cui amigdala, arteria carotidea, aorta, midollo osseo e milza .

Verrà valutata la correlazione tra i parametri OCT-FLIM ei segnali PET basali per fornire informazioni sul collegamento meccanicistico tra le attività metaboliche multisistemiche e l'instabilità della placca coronarica. L'imaging seriale PET/TC dopo 6 mesi consentirà la stima del corso naturale delle attività del segnale PET multisistemico in base a diversi livelli di instabilità della placca coronarica.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

200

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Jin Won Kim, MD, PhD
  • Numero di telefono: +82-2-2626-3006
  • Email: kjwmm@korea.ac.kr

Backup dei contatti dello studio

  • Nome: Dong Oh Kang, MD, PhD
  • Numero di telefono: +82-2-2626-3184
  • Email: gelly9@naver.com

Luoghi di studio

      • Seoul, Corea, Repubblica di, 08308
        • Reclutamento
        • Korea University Guro Hospital
        • Contatto:
          • Dong Oh Kang, MD, PhD
          • Numero di telefono: +82-2-2626-3184
          • Email: gelly9@naver.com
        • Investigatore principale:
          • Jin Won Kim, MD, PhD
        • Sub-investigatore:
          • Dong Oh Kang, MD, PhD
        • Sub-investigatore:
          • Sunwon Kim, MD, PhD
        • Sub-investigatore:
          • Hongki Yoo, PhD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 16 anni a 71 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I soggetti dovrebbero sottoporsi a intervento coronarico percutaneo con l'utilizzo dell'imaging intravascolare modale duale OCT-FLIM per la valutazione della placca colpevole e l'ottimizzazione dello stent. Dopo PCI, i soggetti saranno sottoposti a imaging molecolare seriale 18F-FDG-PET/CT al basale e al follow-up di 6 mesi.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età: maggiore di 20, minore di 75
  • Pazienti con grave aterosclerosi coronarica (diametro stenosi >70%) che necessitano di rivascolarizzazione coronarica
  • Diametro del vaso di riferimento: tra 2,5 e 4,0 mm
  • Ottenuto il consenso informato dai partecipanti volontari prima dell'arruolamento nello studio

Criteri di esclusione:

  • Lesione coronarica complessa (lesione ostiale, lesione principale sinistra non protetta, occlusione totale cronica, vasi innestati, ecc.)
  • Diametro del vaso di riferimento: inferiore a 2,5 mm, superiore a 4,0 mm
  • Lesione coronarica con calcificazione pesante
  • Instabilità emodinamica durante l'intervento coronarico
  • Controindicazione alla terapia antitrombotica
  • Insufficienza renale cronica (creatinina sierica >2,0 mg/dL)
  • Grave disfunzione epatica (aspartato transaminasi o alanina transferasi > 5 volte il limite superiore normale)
  • Gravidanza o potenziale gravidanza
  • Aspettativa di vita inferiore a 1 anno
  • Il paziente ha rifiutato di firmare il consenso informato al momento dell'arruolamento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Imaging intravascolare dual modale OCT-FLIM con valutazione seriale 18F-FDG-PET/TC
Gruppo di pazienti sottoposti a PCI con valutazione completa della placca coronarica con imaging intravascolare modale duale OCT-FLIM seguito da imaging seriale 18F-FDG-PET/CT
valutazione completa della placca coronarica con imaging del catetere intravascolare dual modale OCT-FLIM seguito da imaging seriale 18F-FDG-PET/CT
Altri nomi:
  • 18F-FDG-PET/CT (tomografia computerizzata con tomografia a emissione di positroni)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Attività amigdalare di base (attività neurobiologica associata allo stress)
Lasso di tempo: Basale (entro l'ammissione all'indice)
Rapporto amigdalare bersaglio-sfondo (TBR) = valore di assorbimento standardizzato amigdalare (SUV) / SUV lobo temporale
Basale (entro l'ammissione all'indice)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Infiammazione carotidea basale (infiammazione aterosclerotica arteriosa)
Lasso di tempo: Basale (entro l'ammissione all'indice)
TBR carotideo = SUV carotideo / SUV vena giugulare
Basale (entro l'ammissione all'indice)
Infiammazione aortica basale (infiammazione aterosclerotica arteriosa)
Lasso di tempo: Basale (entro l'ammissione all'indice)
Aorta TBR = SUV dell'aorta / SUV della vena giugulare
Basale (entro l'ammissione all'indice)
Emopoiesi del midollo osseo al basale (attività ematopoietica)
Lasso di tempo: Basale (entro l'ammissione all'indice)
Midollo osseo TBR = SUV del midollo osseo / SUV della vena giugulare
Basale (entro l'ammissione all'indice)
Ematopoiesi splenica al basale (attività ematopoietica)
Lasso di tempo: Basale (entro l'ammissione all'indice)
Milza TBR = Milza SUV / Vena giugulare SUV
Basale (entro l'ammissione all'indice)
Composizione della placca coronarica stimata da OCT-FLIM
Lasso di tempo: Basale (giorno 1)
Fluorescenza Valori di durata che prevedono la composizione dettagliata della placca coronarica
Basale (giorno 1)

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Attività amigdalare di follow-up (attività neurobiologica associata allo stress)
Lasso di tempo: Controllo a 6 mesi
Amygdalar TBR = Amygdalar SUV / SUV del lobo temporale
Controllo a 6 mesi
Infiammazione carotidea di follow-up (infiammazione aterosclerotica arteriosa)
Lasso di tempo: Controllo a 6 mesi
TBR carotideo = SUV carotideo / SUV vena giugulare
Controllo a 6 mesi
Infiammazione aortica di follow-up (infiammazione aterosclerotica arteriosa)
Lasso di tempo: Controllo a 6 mesi
Aorta TBR = SUV dell'aorta / SUV della vena giugulare
Controllo a 6 mesi
Follow-up ematopoiesi del midollo osseo (attività ematopoietica)
Lasso di tempo: Controllo a 6 mesi
Midollo osseo TBR = SUV del midollo osseo / SUV della vena giugulare
Controllo a 6 mesi
Emopoiesi splenica di follow-up (attività ematopoietica)
Lasso di tempo: Controllo a 6 mesi
Milza TBR = Milza SUV / Vena giugulare SUV
Controllo a 6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Jin Won Kim, MD, PhD, Korea University Guro Hospital
  • Direttore dello studio: Dong Oh Kang, MD, PhD, Korea University Guro Hospital
  • Direttore dello studio: Sun Won Kim, MD, PhD, Korea University
  • Direttore dello studio: Hongki Yoo, PhD, Korea Advanced Institute of Science and Technology

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

14 febbraio 2022

Completamento primario (Anticipato)

31 dicembre 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 aprile 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 aprile 2021

Primo Inserito (Effettivo)

21 aprile 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 agosto 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 agosto 2022

Ultimo verificato

1 agosto 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • SRFC-IT1501-05_a

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Descrizione del piano IPD

A causa della riservatezza del paziente, i dati dei singoli partecipanti (IPD) non saranno condivisi con altri ricercatori.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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