Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Terapia con cellule CAR-T di terza generazione in individui con infezione da HIV-1 (TCTIWHI)

25 aprile 2021 aggiornato da: Beijing 302 Hospital

Uno studio di fase I che utilizza la terapia con cellule CAR-T di terza generazione in individui con infezione da HIV-1

Per valutare la sicurezza della terapia con cellule CAR-T autologhe in individui vissuti con infezione da HIV-1, le cellule CAR-T vengono infuse dopo l'espansione e la trasduzione ex vivo con vettori lentivirali che codificano un anticorpo scFv HIV-1 ampiamente neutralizzante.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo studio è uno studio clinico prospettico, monocentrico, a braccio singolo, in aperto e di fase I. Vengono arruolati soggetti con conta di cellule CD4+T superiore a 350/μl e carica virale <50 copie/ml nell'arco di 1 anno mediante trattamento antivirale. Le cellule T sono stimolate con CD3 e CD28, trasdotte con vettori lentivirali che codificano per un anticorpo scFv HIV-1 ampiamente neutralizzante ed espanse per circa 2 settimane. Quindi, i pazienti vengono infusi con cellule CAR-T alla dose di 1×10^5 cellule CAR-T/kg di peso corporeo. Se questa dose è ben tollerata, il dosaggio sarà aumentato a 5×10^5 cellule CAR T/kg di peso corporeo. Dopo l'infusione, saranno monitorati gli eventi avversi, la dimensione del serbatoio latente di HIV-1 e i livelli di CAR nel sangue periferico per valutare la sicurezza del trattamento con cellule CAR-T, la potenziale efficacia terapeutica e la cinetica delle cellule CAR-T.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

8

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Beijing, Cina, 100039
        • 302 Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Dai 18 ai 70 anni
  2. Infezione da HIV-1 mediante test confermato;
  3. Ricevere un trattamento antivirale ≥ 1 anno;
  4. Attuale conta di cellule T CD4+ > 350 cellule/μl;
  5. Livelli di HIV-1 RNA < 50 copie/ml per almeno un anno;
  6. Pazienti che accettano di utilizzare due metodi contraccettivi efficaci per evitare la gravidanza durante il periodo di studio.
  7. Pazienti che firmano il modulo di consenso informato prima dell'inclusione nello studio.

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti con concomitante infezione da HAV, HBV, HCV, HDV, HEV, EBV, CMV o sifilide;
  2. Una storia di infezioni e tumori opportunistici correlati all'AIDS entro 1 anno prima dell'arruolamento;
  3. Una storia di corticosteroidi o farmaci immunosoppressori per malattie autoimmuni da parte dei medici negli ultimi 2 anni;
  4. Partecipanti con anomalie di laboratorio clinicamente significative come segue:

    • Emoglobina ≤ 10 gm/dl (femmina), <11 g/dl (uomo)
    • Conta assoluta dei neutrofili ≤ 1×10^9/L
    • Conta piastrinica ≤100×10^9/L
    • Alanina aminotransferasi (ALT) ≥ 2,5 x ULN
    • Aspartato aminotransferasi (AST) ≥ 2,5 x ULN
    • Bilirubina totale > 1,5 ULN
    • Creatinina sierica >110 μmol/L
    • Rapporto internazionale normalizzato (INR) >1,5 o tempo di tromboplastina parziale attivata (APTT) >45 s
  5. Pazienti con gravi malattie psichiatriche, abuso di droghe o alcol;
  6. Una donna in gravidanza o allattamento;
  7. Una storia di malattia del sistema nervoso centrale, come emorragia cerebrale, demenza, epilessia e malattie autoimmuni;
  8. Pazienti con una grave malattia di base non correlata all'AIDS;
  9. Pazienti che attualmente partecipano a un altro studio clinico che potrebbe influenzare i risultati di questo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Terapia cellulare CAR-T
Quattro pazienti con HIV RNA plasmatico <50 copie/ml e conta di cellule CD4+T superiore a 350 cellule/μl che ricevono almeno un anno di trattamento antivirale vengono iniettati per via endovenosa con 1×10^5 cellule CAR-T/kg di peso corporeo. Se il dosaggio di 1×10^5 cellule CAR-T/kg di peso corporeo è ben tollerato, verranno infuse 5×10^5 cellule CAR-T/kg di peso corporeo per altri 4 soggetti che soddisfano i criteri di inclusione ed esclusione.
La presenza di cellule infette latenti rimane una barriera fondamentale per la cura funzionale dell'HIV-1. L'approccio attuale per ridurre il serbatoio latente dell'HIV consiste nel riattivare le cellule contenenti virus per farle rilevare ed eliminare dalla difesa dell'ospite. I linfociti T citotossici endogeni (CTL) potrebbero non essere adeguati a causa dell'esaurimento cellulare e della fuga immunitaria del virus. Abbiamo progettato una sorta di cellula CAR-T basata su CTL ingegnerizzata per esprimere un scFv di un anticorpo anti-HIV ampiamente neutralizzante. Secondo i nostri studi preclinici, le cellule CAR-T hanno fortemente sradicato le cellule bersaglio infette da HIV-1, rendendole un candidato particolarmente adatto per raggiungere una cura funzionale dell'HIV. In questo studio clinico, intendiamo principalmente valutare la sicurezza della terapia CAR-T-Cell su pazienti affetti da HIV il cui HIV plasmatico è stato soppresso con successo dopo la terapia antivirale.
Altri nomi:
  • Cellule T del recettore dell'antigene chimerico specifico dell'HIV-1

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione della sicurezza del trattamento con cellule CAR-T
Lasso di tempo: 3 mesi
Per valutare gli eventi avversi della terapia con cellule CAR-T in individui con infezione da HIV-1 misurando la funzionalità epatica, la routine del sangue, le citochine e così via in questo studio clinico
3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione della potenziale efficacia terapeutica della terapia cellulare CAR-T
Lasso di tempo: 3 mesi
Per valutare il cambiamento del serbatoio latente di HIV-1 nel sangue periferico dopo la terapia con cellule CAR-T mediante RT-PCR
3 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cinetica cellulare delle cellule CAR-T
Lasso di tempo: 3 mesi
Misurare la cinetica cellulare delle cellule CAR-T dopo infusione mediante RT-PCR e citometria a flusso
3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Fu-Sheng Wang, MD, Beijing 302 Hospital of China

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 maggio 2021

Completamento primario (Anticipato)

15 giugno 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

1 ottobre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 dicembre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 aprile 2021

Primo Inserito (Effettivo)

28 aprile 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 aprile 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 aprile 2021

Ultimo verificato

1 ottobre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2020-HIV-001

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .