Studio di OCTAPLEX in pazienti con sanguinamento acuto maggiore in terapia con DOAC con inibitore del fattore Xa
Studio del concentrato di complesso protrombinico a quattro fattori, OCTAPLEX, in pazienti con sanguinamento acuto maggiore in terapia anticoagulante orale diretta (DOAC) con inibitore del fattore Xa
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Sigurd Knaub, PhD
- Numero di telefono: +41554512141
- Email: Sigurd.Knaub@octapharma.com
Luoghi di studio
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Klagenfurt, Austria, 9020
- Klinikum Klagenfurt am Wörthersee Anästhesiologie und Intensivmedizin
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Banja Luka, Bosnia Erzegovina, 78000
- University Clinical Centre of the Republic of Srpska
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Mostar, Bosnia Erzegovina, 88000
- Univeristy Clinical Hospital Mostar
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Sarajevo, Bosnia Erzegovina, 71000
- Clinical Center University of Sarajevo
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Tuzla, Bosnia Erzegovina, 75000
- University Clinical Center Tuzla
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Zagreb, Croazia, 10000
- University Hospital Centre Zagreb
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Zagreb, Croazia, 10000
- Clinical Hospital Dubrava
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Dijon, Francia, 21000
- Centre Hospitalier Universitaire Francois Mitterand
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Tbilisi, Georgia, 114
- New Hospitals
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Tbilisi, Georgia, 00108
- Pineo Medical Ecosystem
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Tbilisi, Georgia, 00160
- Tbilisi Institute of Medicine
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Tbilisi, Georgia, 112
- LTS ,, Israel-Geoargian Medical Research clinic Helsicore"
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Tbilisi, Georgia, 159
- K.Eristavi National Center of Experimental and Clinical Surgery
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Aachen, Germania, 52074
- Universitaetsklinikum Aachen, Klinik fuer Anaesthesiologie
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Erlangen, Germania, 91054
- Universitätsklinikum Erlangen
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Essen, Germania, D-45147
- Universitaetsklinikum Essen, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin-Hufelandstraße
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Frankfurt am Main, Germania, 60590
- Universitaetsklinikum Frankfurt - Klinik fuer Anaesthesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie
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Heidelberg, Germania, 69120
- Heidelberg University Hospital Neurologische Universitätsklinik
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Tübingen, Germania, Germany
- Universitatsklinikum Tubingen Hertie-lnstitut fur klinische Hirnforschung (HIH) / Neurologische Universitatsklinik
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Bologna, Italia, 40133
- Ospedale Maggiore - IRCCS Istituto di Scienze Neurologiche di Bologna
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Milan, Italia, 20122
- Fondazione IRCCS CA' Granda Ospedale Maggiore Policlinico
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Milan, Italia, 20132
- San Raffaele Hospital
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Modena, Italia, 41125
- Azienda Ospedaliero -Universitaria di Modena
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Perugia, Italia, 06156
- Ospedale Santa Maria della Misericordia
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Siena, Italia, 53100
- Azienda ospedaliero-universitaria Senese
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Iława, Polonia, 14-200
- Osrodek Badan Klinicznych Bd Research
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Krakow, Polonia, 31-913
- Clinical Research Center at Special Hospital Stefan Zeromski
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Warsaw, Polonia, 04-141
- Military Institute of Medicine
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Łęczna, Polonia, 21-010
- Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Łęcznej
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Nottingham, Regno Unito, NG51PB
- Nottingham University Hospital
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Southampton, Regno Unito, SO16 SYD
- Southampton General Hospital
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Hampshire
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Basingstoke, Hampshire, Regno Unito, RG24 9NA
- North Hampshire Hospitals NHS Foundation Trust, Basingstoke and North Hampshire Hospital
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Madrid, Spagna, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
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Madrid, Spagna, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
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Madrid, Spagna, 00261
- Hospital Universitario La Paz
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Valencia, Spagna, 46026
- Hospital Universitario y Politécnico La Fe
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Valencia, Spagna, 46017
- Hospital Dr. Peset
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California
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Torrance, California, Stati Uniti, 90509
- Harbor-UCLA Medical Center
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Florida
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Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32610
- The University of Florida
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West Palm Beach, Florida, Stati Uniti, 33407
- St. Mary's Medical Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55415
- Hennepin County Medical Center
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Mississippi
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Jackson, Mississippi, Stati Uniti, 39216
- University of Mississippi Medical Center
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73104
- OU Health - University of Oklahoma Medical Center
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Oregon
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Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregon Health & Science University
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Texas
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Austin, Texas, Stati Uniti, 78712
- Ascension Seton Medical Center Austin
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Austin, Texas, Stati Uniti, 78712
- Dell Seton Medical Center at The University of Texas
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Adana, Turchia (Türkiye), 01370
- SBU Adana City Education and Research Hospital
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Ankara, Turchia (Türkiye), 6230
- Ankara University Faculty of Medicine
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Battalgazi, Turchia (Türkiye), 44280
- İnönü University Faculty of Medicine
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Bursa, Turchia (Türkiye), 16300
- Health Sciences University Bursa High Specialization Training and Research Hospital
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Istanbul, Turchia (Türkiye), 34093
- Istanbul University Istanbul Faculty of Medicine Department of Internal Diseases, Division of Hematology
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Izmir, Turchia (Türkiye), 35100
- Ege University Faculty of Medicine
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Kahramanmaraş, Turchia (Türkiye), 46040
- Kahramanmaraş Sütçü İmam University Faculty of Medicine
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Mersin, Turchia (Türkiye), 33343
- Mersin University Faculty of Medicine
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Samsun, Turchia (Türkiye), 55280
- Ondokuz Mayıs University Faculty of Medicine
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Trabzon, Turchia (Türkiye), 61080
- Karadeniz Technical University
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Dnipro, Ucraina, 49006
- Public Non-profit Enterprise Clinical Emergency Care Hospital of Dnipro City Counsil
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Ivano-Frankivsk, Ucraina, 76008
- Public Non-profit Enterprise Regional Clinical Hospital of lvano-Frankivsk Regional Council
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Ivano-Frankivsk, Ucraina, 76025
- Public Non-profit Enterprise Central City Clinical Hospital of Ivano-Frankivsk City Council
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Kropyvnytskyi, Ucraina, 26006
- Medical and Diagnostic Center of Private Enterprise of Private Manufacturing Company "Acinus"
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Kyiv, Ucraina, 01133
- Public Non-profit Enterprise Kyiv City Clinical Hospital #17 of Kyiv City Council Executive Body
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Lviv, Ucraina, 79010
- Public Non-profit Enterprise of Lviv Regional Council Lviv Public non profit Regional Clinical Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti che hanno ricevuto o che lo sperimentatore ritiene abbiano ricevuto una dose di inibitore orale del fattore Xa
- Età ≥18 anni
- Pazienti che hanno fornito il consenso informato scritto o per i quali è stato ottenuto il consenso informato scritto dal rappresentante legalmente autorizzato del paziente per loro conto
Pazienti con sanguinamento maggiore acuto definito come segue:
- Sanguinamento potenzialmente pericoloso per la vita o incontrollato, ad esempio, con segni o sintomi di compromissione emodinamica, come grave ipotensione, scarsa perfusione cutanea o bassa gittata cardiaca che non possono essere altrimenti spiegati O
- Sanguinamento sintomatico in organi critici (intracranico, intraspinale, intraoculare, retroperitoneale, intrarticolare, pericardico o intramuscolare con sindrome compartimentale) OPPURE
- Sanguinamento acuto conclamato associato a una riduzione del livello di emoglobina (Hgb) di ≥2 g/dL, OPPURE un livello di Hgb ≤8 g/dL se non è disponibile alcun livello di Hgb al basale, OPPURE secondo l'opinione dello sperimentatore che il livello di Hgb del paziente scendere a ≤8 g/dL con la rianimazione
- Pazienti con attività anti-fattore Xa al basale equivalente ad almeno 100 ng/mL secondo il test disponibile (ad esempio, test cromogenico)
Criteri di esclusione:
- Pazienti con sanguinamento immediatamente pericoloso per la vita
- Pazienti con ordini di "non rianimare" (DNR).
- Pazienti con trauma acuto per i quali non ci si aspetterebbe che l'annullamento della terapia DOAC con il solo inibitore del fattore Xa controlli l'evento emorragico
- Diminuzione dell'emoglobina senza accompagnamento di evidenza della fonte del sanguinamento
- Sindrome coronarica acuta, ictus ischemico o tromboembolia venosa (TEV) nei 3 mesi precedenti
- Pazienti con una storia, negli ultimi 3 mesi, di coagulazione intravascolare disseminata (CID) o iperfibrinolisi
- Pazienti con un disturbo emorragico congenito noto
- Inibitori noti dei fattori della coagulazione II, VII, IX o X; trombocitopenia di tipo II indotta da eparina; o deficit di immunoglobulina A (IgA) con anticorpi noti contro le IgA
- Ipersensibilità nota ai prodotti derivati dal plasma
- Pazienti che hanno ricevuto agenti emostatici, inclusi plasma, piastrine, PCC, PCC attivato (aPCC), fattore VIIa ricombinante o fattore Xa ricombinante inattivato-zhzo (andexanet alfa), per l'evento di sanguinamento in corso prima dell'arruolamento (farmaci antifibrinolitici e agenti emostatici locali sono ammessi)
- Pazienti che hanno ricevuto ticlopidina entro 14 giorni, prasugrel entro 7 giorni, clopidogrel entro 5 giorni, ticagrelor entro 5 giorni o cangrelor entro 1 ora prima dell'evento di sanguinamento
- Pazienti in terapia con enoxaparina per profilassi tromboembolica
- Un punteggio inferiore a 7 sulla Glasgow Coma Scale o un volume stimato di ematoma intracerebrale superiore a 60 ml
- Pazienti con sopravvivenza attesa inferiore a 3 giorni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Octaplex a basso dosaggio
I partecipanti riceveranno 1 infusione di Octaplex per via endovenosa
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Concentrato di complesso protrombinico a quattro fattori (4F-PCC)
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Sperimentale: Octaplex ad alto dosaggio
I partecipanti riceveranno 1 infusione di Octaplex per via endovenosa
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Concentrato di complesso protrombinico a quattro fattori (4F-PCC)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Efficacia emostatica
Lasso di tempo: Entro 24 ore dall'inizio della gestione iniziale
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Esito binario di efficacia (valutazione eccellente o buona) o non efficace (valutazione scarsa/nessuna) nella gestione degli eventi di sanguinamento maggiore come valutato dall'Independent Data Monitoring and Endpoint Adjudication Committee (IDMEAC) secondo criteri predefiniti
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Entro 24 ore dall'inizio della gestione iniziale
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del potenziale endogeno di trombina (ETP)
Lasso di tempo: Dal basale a 1 ora dopo la somministrazione del farmaco
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Variazione dell'ETP misurata mediante il test di generazione della trombina
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Dal basale a 1 ora dopo la somministrazione del farmaco
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Temperatura corporea
Lasso di tempo: Dal giorno dell'infusione IMP fino al giorno 30
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Temperatura misurata durante un periodo di follow-up di 48 ore dopo la somministrazione di OCTAPLEX e alla dimissione
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Dal giorno dell'infusione IMP fino al giorno 30
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Polso
Lasso di tempo: Dal giorno dell'infusione IMP fino al giorno 30
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Polso durante un periodo di follow-up di 48 ore dopo la somministrazione di OCTAPLEX e alla dimissione
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Dal giorno dell'infusione IMP fino al giorno 30
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Frequenza respiratoria
Lasso di tempo: Dal giorno dell'infusione IMP fino al giorno 30
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Frequenza respiratoria durante un periodo di follow-up di 48 ore dopo la somministrazione di OCTAPLEX e alla dimissione
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Dal giorno dell'infusione IMP fino al giorno 30
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: Dal giorno dell'infusione IMP fino al giorno 30
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Pressione sanguigna durante un periodo di follow-up di 48 ore dopo la somministrazione di OCTAPLEX e alla dimissione
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Dal giorno dell'infusione IMP fino al giorno 30
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TEE per tutte le cause e mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 30 giorni
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Tasso di eventi tromboembolici (TEE) a 30 giorni e mortalità per tutte le cause
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30 giorni
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Occorrenza di eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: Dall'infusione dell'IMP fino al giorno 30
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Comparsa di eventi avversi dall'inizio della somministrazione di OCTAPLEX fino alla fine dello studio
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Dall'infusione dell'IMP fino al giorno 30
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dell'ematocrito (Hct)
Lasso di tempo: 48 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Variazione di Hct dal basale a 48 ore dopo la somministrazione di OCTAPLEX
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48 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Variazione dei livelli di globuli rossi (RBC).
Lasso di tempo: 48 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Variazione dei livelli di globuli rossi dal basale a 48 ore dopo la somministrazione di OCTAPLEX
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48 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Variazione dei livelli di globuli bianchi (WBC).
Lasso di tempo: 48 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Variazione dei livelli di globuli bianchi dal basale a 48 ore dopo la somministrazione di OCTAPLEX
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48 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Variazione dei livelli piastrinici
Lasso di tempo: 48 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Variazione dei livelli piastrinici dal basale a 48 ore dopo la somministrazione di OCTAPLEX
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48 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Variazione del tempo di protrombina (PT)
Lasso di tempo: 24 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Variazione del tempo di protrombina rispetto al basale durante un periodo di follow-up di 24 ore dopo la somministrazione di OCTAPLEX
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24 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Variazione del tempo di tromboplastina parziale attivata (aPTT)
Lasso di tempo: 24 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Variazione dell'aPTT rispetto al basale durante un periodo di follow-up di 24 ore dopo la somministrazione di OCTAPLEX
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24 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Variazione dell'Hgb
Lasso di tempo: 48 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Variazione dei parametri ematologici basati sull'emocromo completo (CBC), vale a dire Hgb, ematocrito (Hct), globuli rossi (RBC), globuli bianchi (WBC), piastrine, dal basale a 48 ore dopo la somministrazione di OCTAPLEX
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48 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Cambiamento nei parametri di coagulazione
Lasso di tempo: Periodo di follow-up di 24 ore
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Variazione dei parametri della coagulazione (rapporto internazionale normalizzato [INR], tempo di protrombina [PT], tempo di tromboplastina parziale attivata [aPTT], livelli di fattori della coagulazione II, VII, IX e X) rispetto al basale durante un periodo di follow-up di 24 ore dopo Amministrazione OCTAPLEX
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Periodo di follow-up di 24 ore
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Numero di trasfusioni di concentrato di globuli rossi concentrati (pRBC).
Lasso di tempo: 48 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Il numero di pazienti che hanno ricevuto una o più trasfusioni di globuli rossi durante un periodo di follow-up di 48 ore dopo la somministrazione di OCTAPLEX.
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48 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Numero di unità CE trasfuse
Lasso di tempo: Periodo di follow-up di 48 ore
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Il numero di unità CE trasfuse per paziente durante un periodo di follow-up di 48 ore dopo la somministrazione di OCTAPLEX
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Periodo di follow-up di 48 ore
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Altri prodotti sanguigni utilizzati
Lasso di tempo: Periodo di follow-up di 48 ore
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L'uso di altri prodotti sanguigni e/o agenti emostatici durante un periodo di follow-up di 48 ore dopo la somministrazione di OCTAPLEX
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Periodo di follow-up di 48 ore
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Utilizzo di agenti emostatici
Lasso di tempo: 48 ore dopo la somministrazione del farmaco
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L'uso di agenti emostatici durante un periodo di follow-up di 48 ore dopo la somministrazione di OCTAPLEX.
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48 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Durata del ricovero
Lasso di tempo: Dal ricovero alla dimissione, circa 1-3 settimane
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Durata del ricovero
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Dal ricovero alla dimissione, circa 1-3 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- LEX-210
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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