Valutazione del tocilizumab per l'infezione grave da COVID-19 nel cancro al seno rispetto ai pazienti non affetti da cancro
Studio comparativo che valuta gli esiti clinici per i pazienti trattati con tocilizumab per grave infezione da COVID-19 in pazienti con carcinoma mammario rispetto a pazienti non oncologici
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I malati di cancro considerati una delle popolazioni meno fortunate durante la pandemia di COVID 19 lo hanno attribuito al trattamento a lungo termine con chemioterapia, immunosoppressione e multi comorbidità. Le donne con cancro al seno hanno maggiori probabilità di contrarre l'infezione da covid-19 piuttosto che altri tipi di cancro. la coesistenza di due malattie cancro al seno e Covid19 sono molto contestabili a causa della confusione e delle somiglianze riscontrate nei biomarcatori clinici per valutare entrambe le malattie come ferritina, dimeri D e proteina C-reattiva e tutte le altre risposte immunitarie e la sindrome della tempesta di citochine, in particolare tra cui l'interleuchina- 6 (IL-6). l'uso della chemioterapia o di qualsiasi altro farmaco citotossico può esacerbare la gravità dell'infezione da COVID-19, nonché scarsi risultati clinici e persino la morte. L'anticorpo monoclonale anti-IL-6R umano (Tocilizumab) è stato utilizzato per la prima volta in Cina in pazienti con COVID-19 grave e i pazienti sono migliorati in diversi risultati clinici. Nei pazienti oncologici, in particolare, la questione è discutibile sui benefici della somministrazione di Tocilizumab.
Sono in corso studi clinici su tale ruolo del farmaco nel trattamento di pazienti con grave infezione da covid 19, tuttavia, gli studi non hanno chiaramente affrontato il ruolo del paziente con carcinoma mammario Tocilizumab rispetto ai pazienti non affetti da cancro. Questo studio mira a misurare i diversi esiti clinici dopo l'uso di Tocilizumab nell'infezione grave da covid 19 in pazienti con carcinoma mammario rispetto a pazienti non oncologici
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Fayoum, Egitto, 11454
- ALsafwa specialized hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti ricoverate in terapia intensiva con o senza comorbilità di carcinoma mammario (non metastatico).
- età 18-85 anni
- infezione da COVID 19 confermata da moderata a grave mediante PCR e TC
- maschio o femmina
- confermato Covid-19 mediante PCR
- Richiede il ricovero in terapia intensiva
CON evidenza di COVID-19 grave (almeno 2 dei seguenti):
- Febbre > 38°C entro 72 ore
- Infiltrato polmonare alla radiografia del torace/opacità a vetro smerigliato
- Necessità di O2 supplementare per mantenere la saturazione > 92%
E almeno 1 dei seguenti:
- Ferritina > 500 ng/ml
- PCR > 50 mg/L
- LDH >250U/L
- D-dimero > 1000 ng/ml
- tutti i pazienti hanno assegnato il consenso informato
Criteri di esclusione:
- superiore a 85 anni
- carcinoma mammario metastatico
- pazienti affetti da malattie autoimmuni
- Incapace di fornire il consenso informato verbale
- gravidanza
- I soggetti di età compresa tra 70 e 75 anni saranno esclusi se affetti da insufficienza cardiaca di classe NYHA III/IV
- TBC attiva
- Ricezione di tocilizumab IV per il trattamento di una condizione non COVID entro 3 settimane dal primo sintomo COVID
- Storia di ipersensibilità a tocilizumab 7. ANC <500, piastrine <50.000* 8. AST/ALT > 5 volte ULN
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Controllo Covid-19 infetto grave
Il braccio uno ha confermato l'infezione grave da COVID 19 ricoverata in terapia intensiva, inclusi pazienti con o senza comorbidità con carcinoma mammario, che ricevono la terapia tradizionale
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pazienti trattati con terapia tradizionale per infezione da Covid-19
Altri nomi:
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Comparatore attivo: studio sui pazienti con grave infezione da Covid -19
Braccio due pazienti con infezione da COVID 19 grave confermata ricoverati in terapia intensiva con o senza pazienti con carcinoma mammario comorbidità tocilizumab
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pazienti trattati con Tocilizumab per infezione da Covid-19
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza globale (OS) dopo il trattamento con Tocilizumab
Lasso di tempo: 28 giorni di tempo
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misurare il tasso di mortalità
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28 giorni di tempo
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sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 3 mesi
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misurare il tempo dal recupero fino alla reinfezione con Covid-19 dopo il trattamento con Tocilizumab
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3 mesi
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tempo di miglioramento o peggioramento di almeno un punto di cambiamento nella scala ordinale
Lasso di tempo: 28 giorni
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Il tempo per il miglioramento sarà valutato in base ai cambiamenti sul miglioramento clinico o al peggioramento in quanto misura la gravità della malattia nel tempo, utilizzando la scala ordinale per il miglioramento clinico il cui punteggio zero indica nessuna infezione clinica o virologica e un punteggio alto 8 indica la morte
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28 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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misurare la percentuale di pazienti che necessitano di ventilazione meccanica necessaria (compresa la CPAP) durante il periodo di follow-up, è necessario ossigeno supplementare
Lasso di tempo: 28 giorni di tempo
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complicazioni
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28 giorni di tempo
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Durata della ventilazione meccanica
Lasso di tempo: 28 giorni
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Durata della ventilazione meccanica dall'inizio alla fine
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28 giorni
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effetto avverso
Lasso di tempo: 28 giorni
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qualsiasi effetto collaterale o grave effetto avverso
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28 giorni
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durata della degenza in Terapia Intensiva
Lasso di tempo: 28 giorni
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data di ricovero e data di dimissione documentate e LOS calcolato dal giorno del ricovero al giorno della dimissione, e in base al numero di notti trascorse in ospedale.
I pazienti ricoverati e dimessi nello stesso giorno hanno una degenza inferiore a un giorno.
dividendo la somma dei giorni di degenza per il numero di ricoveri dei pazienti.
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28 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Raghda Hussein, PHD, Beni suef university fculty of pharmacy
- Direttore dello studio: Ahmed Hassan shaaban, MD, clinical oncology faculty of medicine Beni suef university
- Investigatore principale: Doaa Mahmoud, MD, Beni-Suef University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- REC-H-PHBSU-21010
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