Valutazione dell'anestesia generale bilanciata senza oppioidi nella cardiochirurgia con circolazione extracorporea: uno studio di superiorità multicentrico randomizzato, controllato (OFACAR)

Criterio di inclusione:

• Paziente che ha fornito il consenso scritto e informato
• Paziente adulto

• Paziente sottoposto a cardiochirurgia che è:

  1. Programmato
  2. Con intervento di bypass
  3. Dei seguenti tipi: chirurgia della valvola aortica, chirurgia della valvola mitrale, chirurgia della valvola tricuspide, mixoma atriale, chirurgia di bypass coronarico, chirurgia aortica, chirurgia combinata

Criteri di esclusione:

• Persona non iscritta all'assicurazione sanitaria nazionale
• Persona sotto tutela giuridica (curatela, tutela)
• Persona sotto ordine del tribunale
• Donna incinta o che allatta
• Adulto incapace di esprimere il consenso
• Paziente già incluso una volta nello studio
• Paziente che richiede un intervento chirurgico d'urgenza entro 24 ore
• Pazienti con ipersensibilità agli anestetici locali o agli oppiacei o ad uno qualsiasi degli eccipienti dei prodotti utilizzati
• Pazienti che assumono antidepressivi, neurolettici come IMAO non selettivi (iproniazide), IMAO selettivi A (moclobemide), IMAO selettivi B (selegilina) gabapentin (Neurontin®)
• Pazienti con disturbo della conduzione atrioventricolare non protetto
• Pazienti con QTc prolungato (> 450 ms) all'ECG preoperatorio
• Paziente con grave insufficienza epatica (PT < 30%)
• Paziente affetto da insufficienza respiratoria (Paziente in ossigenoterapia a lungo termine eccetto OSA)
• Paziente con epilessia incontrollata
• Paziente con disfunzione cognitiva preoperatoria (MMS <24)
• Paziente con ipertensione endocranica
• Paziente con insufficienza renale cronica (dialisi, creatinina > 200 μmol L-1)
• Paziente con porfiria
• Pazienti trattati con linezolid (Zyvoxid®)
• Pazienti con grave ipotensione arteriosa (pressione sistolica <90 mmHg)