Conseguenze di un'infezione da virus Chikungunya materno-fetale (CHIK13+)

La chikungunya è una malattia infettiva causata da un alfavirus trasmesso dalle zanzare Aedes che ha conosciuto un'espansione mondiale dalla sua ricomparsa nel 2004. Riguardo a un'epidemia senza precedenti, i pediatri reunionesi hanno descritto nel 2005-2006 una trasmissione verticale materno-fetale di questo virus, al momento del parto. Da allora questa modalità di trasmissione è stata ampiamente confermata, con un rischio assoluto stimato tra il 15,5% e il 48,3%. Le principali conseguenze per il bambino sono neuromotorie, neurosensoriali o neurocognitive. Sono stati studiati intorno ai 2 anni in 33 bambini della coorte CHIMERE, così come all'età di 5 anni in una piccola frazione di questi bambini seguiti presso il C.A.M.S.P (Centro di Azione Medico-Sociale Precoce). I risultati hanno suggerito un ritardo complessivo nelle acquisizioni psicomotorie secondarie all'infezione neonatale, che interessano le funzioni della regione prefrontale (in particolare coordinazione e linguaggio). La performance è stata correlata con la gravità della presentazione clinica (più grave in caso di encefalite o encefalopatia) pur rimanendo subottimale nei bambini con infezione non complicata. Durante il monitoraggio dello sviluppo neurologico, altri tratti disturbanti completavano lo spettro dei problemi presentati da questi bambini, come la microcefalia, la paralisi cerebrale, l'epilessia, il disturbo dell'interazione o il disturbo da deficit di attenzione. All'età di circa 10 anni, i ricercatori hanno rivalutato 21 di questi bambini utilizzando il test di screening della funzione cognitiva e dell'apprendimento (EDA) dell'infanzia. Gli investigatori vorrebbero ora confermare e caratterizzare le loro menomazioni utilizzando una batteria di test di conferma intorno ai 13 anni.