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Irradiazione super ipofrazionata per il trattamento del seno intero (SHIFT)

17 dicembre 2024 aggiornato da: JIAYI CHEN, Ruijin Hospital

Irradiazione super ipofrazionata per il trattamento del seno intero: una prova prospettica a braccio singolo

Lo scopo di questo studio è indagare la sicurezza e l'efficacia dell'irradiazione del seno intero super ipofrazionato (SHF-WBI) in pazienti con carcinoma mammario trattate con chirurgia conservativa del seno. Le pazienti ammissibili con carcinoma mammario saranno seguite per almeno 5 anni per valutare la tossicità acuta e tardiva indotta da radiazioni, la recidiva locoregionale, le metastasi a distanza, la morte, il carcinoma mammario controlaterale e la qualità della vita.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Le pazienti ammissibili con carcinoma mammario riceveranno SHF-WBI di 5,2 Gy in 5 frazioni al seno intero ipsilaterale entro una settimana e un potenziamento sequenziale del letto tumorale di 5,2 Gy in 2 frazioni a discrezione dell'oncologo radioterapista. Tutti i pazienti sono trattati con la tecnica della radioterapia a intensità modulata (IMRT). L'endpoint primario è di grado ≥2 qualsiasi evento di tossicità acuta indotta da radiazioni. I pazienti saranno seguiti per almeno 5 anni per valutare la tossicità acuta e tardiva indotta da radiazioni, la recidiva locoregionale, le metastasi a distanza, la morte e la qualità della vita.

Calcolo del numero richiesto di casi basato su un alfa di 0,05 e una potenza dell'80% con una differenza di tossicità massima tollerabile del 10% durante ed entro 6 mesi dopo SHF-WBI rispetto all'irradiazione del seno intero ipofrazionata (40-42,5 Gy/15 -16Fx) e tasso di follow-up perso del 10%. In totale sono necessari 217 pazienti da reclutare.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

217

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Cina, 200025
        • Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Consenso informato scritto
  • Età ≥18 anni
  • chirurgia conservativa del seno
  • carcinoma mammario invasivo unilaterale confermato istologicamente o carcinoma duttale in situ (DCIS)
  • Solo per pazienti con carcinoma mammario invasivo, linfonodi ascellari negativi o micrometastasi
  • Karnofsky Performance Status ≥80 e Aspettativa di vita >5 anni
  • Margine chirurgico istologicamente negativo per carcinoma mammario invasivo o una larghezza minima del margine negativo di ≥ 3 mm per DCIS
  • Ferita chirurgica guarita senza infezione
  • I test ER (recettore per gli estrogeni), PR (recettore per il progesterone), HER2 (recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano) e Ki67 possono essere eseguiti sul tumore mammario primario
  • Le pazienti di sesso femminile in età fertile devono accettare di utilizzare una contraccezione efficace fino a 1 mese prima del trattamento in studio e la durata della partecipazione allo studio

Criteri di esclusione:

  • Coinvolgimento istologico del linfonodo sopraclavicolare
  • Coinvolgimento confermato istologicamente o radiologicamente dei linfonodi mammari interni omolaterali
  • Donne in gravidanza o in allattamento
  • Gravi comorbidità mediche non neoplastiche
  • Diagnosi di tumore maligno non mammario entro 5 anni prima dell'arruolamento (esclusi carcinoma lobulare in situ, carcinoma basocellulare della pelle, carcinoma in situ della pelle e carcinoma in situ della cervice, adenocarcinoma in situ, che sono consentiti).
  • carcinoma mammario controlaterale simultaneo
  • Precedente radioterapia al collo, al torace e/o alla regione ascellare omolaterale
  • Malattia vascolare del collagene attivo
  • Evidenza istologica o radiologica definitiva di malattia metastatica a distanza
  • Evidenza di malattia T4

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: SHF-WBI
I pazienti con un'indicazione per l'irradiazione del seno intero riceveranno 5,2 Gy in 5 frazioni al seno intero e un potenziamento sequenziale del letto tumorale di 5,2 Gy in 2 frazioni a discrezione del radioterapista oncologo
2600 cGy/5 frazioni/1 settimana per l'intero seno omolaterale e un potenziamento sequenziale del letto tumorale di 5,2 Gy in 2 frazioni a discrezione del radioterapista oncologo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso cumulativo di complicanze di tossicità acuta indotta da radiazioni di grado 2
Lasso di tempo: 6 mesi
Entro il tempo dall'inizio della radioterapia a 6 mesi dopo il completamento della radioterapia, qualsiasi tossicità acuta indotta da radiazioni sarà valutata e registrata utilizzando Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 5.0.
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con risultati estetici eccellenti o buoni in seguito a chirurgia conservativa del seno-scala di punteggio Harvard/NSABP/RTOG
Lasso di tempo: 5 anni
I risultati estetici saranno valutati a 5 anni dopo le ultime frazioni. I risultati estetici sono valutati in base alla scala di punteggio Allegheny General Modification of the Harvard/National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project (NSABP)/RTOG che ha classificato le pazienti nelle seguenti quattro classificazioni: eccellente, rispetto al seno non trattato, vi è un differenza minima o nulla nelle dimensioni o nella forma del seno trattato; buono, lieve differenza nelle dimensioni o nella forma del seno trattato; discreta, evidente differenza nelle dimensioni o nella forma del seno trattato; e scarso, marcato cambiamento nelle dimensioni o nella forma del seno trattato
5 anni
Recidiva locoregionale
Lasso di tempo: 5 anni
qualsiasi prima recidiva confermata da istologia o citologia all'interno della parete toracica ipsilaterale e/o dell'area dei linfonodi regionali (compresi i linfonodi sopraclavicolari, infraclavicolari o mammari interni)
5 anni
Sopravvivenza libera da metastasi a distanza (DMFS)
Lasso di tempo: 5 anni
Il tempo dalla data di arruolamento a qualsiasi recidiva del tumore in siti distanti o morte per qualsiasi causa
5 anni
Sopravvivenza libera da recidiva invasiva (IRFS)
Lasso di tempo: 5 anni
Il tempo dalla data di arruolamento a qualsiasi recidiva invasiva del tumore o morte per qualsiasi causa
5 anni
Tasso cumulativo di complicanze di tossicità tardiva indotta da radiazioni di grado 2
Lasso di tempo: 5 anni
Entro un periodo compreso tra 6 mesi dopo il completamento della radioterapia e 5 anni dopo il completamento della radioterapia, qualsiasi tossicità tardiva sarà valutata e registrata utilizzando il Radiation Therapy Oncology Group (RTOG)/European Organization for Research on Treatment of Cancer (EORTC) Late Radiation Morbidity Scoring Schema e CTCAE 5.0
5 anni
Numero di partecipanti con risultati estetici eccellenti o buoni in seguito a chirurgia conservativa del seno-scala di punteggio Harvard/NSABP/RTOG
Lasso di tempo: 6 mesi
I risultati estetici saranno valutati a 6 mesi dopo le ultime frazioni. I risultati estetici sono valutati sulla base della scala di punteggio Allegheny General Modification of the Harvard/National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project (NSABP)/RTOG che ha classificato le pazienti nelle seguenti quattro classificazioni: eccellente, rispetto al seno non trattato, vi è un differenza minima o nulla nelle dimensioni o nella forma del seno trattato; buono, lieve differenza nelle dimensioni o nella forma del seno trattato; discreta, evidente differenza nelle dimensioni o nella forma del seno trattato; e scarso, marcato cambiamento nelle dimensioni o nella forma del seno trattato
6 mesi
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 5 anni
Il tempo dalla data di immatricolazione alla data di morte per qualsiasi causa
5 anni

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Qualità della vita-EORTC QLQ-C30
Lasso di tempo: 6 mesi
La qualità della vita sarà valutata prima della radioterapia e 6 mesi dopo le ultime frazioni utilizzando il questionario autosomministrato EORTC QLQ-C30
6 mesi
Qualità della vita-EORTC QLQ-C30
Lasso di tempo: 5 anni
La qualità della vita sarà valutata prima della radioterapia e 6 mesi dopo le ultime frazioni utilizzando il questionario autosomministrato EORTC QLQ-C30
5 anni
Qualità della vita-EORTC QLQ-BR23
Lasso di tempo: 6 mesi
La qualità della vita sarà valutata prima della radioterapia e 6 mesi dopo le ultime frazioni utilizzando il questionario autosomministrato EORTC QLQ-BR23
6 mesi
Qualità della vita-EORTC QLQ-BR23
Lasso di tempo: 5 anni
La qualità della vita sarà valutata prima della radioterapia e 6 mesi dopo le ultime frazioni utilizzando il questionario autosomministrato EORTC QLQ-BR23
5 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Cattedra di studio: Jiayi Chen, PhD, MD, Ruijin Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medcine
  • Investigatore principale: Lu Cao, PhD, MD, Ruijin Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medcine

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

23 gennaio 2021

Completamento primario (Effettivo)

10 gennaio 2024

Completamento dello studio (Stimato)

10 luglio 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 giugno 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 giugno 2021

Primo Inserito (Effettivo)

15 giugno 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 dicembre 2024

Ultimo verificato

1 dicembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • SHF-WBI

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .